自贡市美沙酮维持治疗效果的影响因素分析

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1、自贡市美沙酮维持治疗效果的影响因素分析论文导读:：目的了解美沙酮维持治疗门诊病人治疗效果现状及其影响因素，为今后进一步开展有针对性的干预措施提供依据。方法应用统一制定的《服药人员基线调查表》进行一对一问卷调查，同时收集MMT门诊记录中的病人基本资料，采用多元线性回归分析治疗效果的影响因素。结果以首次退出治疗保持天数作为衡量MMT维持治疗效果的指标，婚姻状况、目前治疗剂量及首次退出时的药量为MMT治疗效果的影响因素。讨论MMT门诊应根据每个病人的条件，寻找适当的美沙酮治疗剂量。论文关键词：MMT，治疗效果，影响因素　　美沙酮维持治疗（Me

2、thadoneMaintenanceTreatment,简称MMT)，主要通过长期限量给吸毒者口服美沙酮，抑制他们对毒品的渴求[1]，同时，通过提供的心理治疗、健康和就业咨询等社会支持服务，使毒品依赖者提高或恢复他们各自的生理和社会功能，达到减少非法毒品的使用、控制疾病传播、减少相关社会危害的目的[2]。本研究通过调查自贡市MMT门诊病人美沙酮治疗、社会功能恢复等信息，分析探讨影响MMT效果的因素，旨在为今后对MMT门诊病人开展更有针对性的干预工作提供科学依据。　　1资料与方法　　1.1研究对象　　病人于2009年8月11日至14日MM

3、T，在自贡市美沙酮维持治疗门诊登记并接受替代治疗的病人，其中符合排除标准或不愿参加者剔除，共248人。　　1.1.1纳入标准　　1）参加美沙酮维持治疗一个月以上，已经进入剂量稳定期的在治病人；　　2）年龄在20周岁能上能下，且有独立的民事行为能力；　　3）本地居民或在本地居住超过6个月的外地户籍居民；　　4）知情同意并承诺有意向接受美沙酮治疗一年以上。　　1.1.2排除标准　　1）无法完成知情同意或知情不同意者；　　2）短期转入本门诊的服药人员和长期转出本门诊的服药人员；　　3）目前伴有严重精神疾病、智力缺陷、语言障碍者等；　　1.2研

4、究方法：应用课题统一制定的《服药人员基线调查表》进行一对一问卷调查，同时收集MMT门诊记录中的病人基本资料。　　1.3统计分析：利用课题提供的软件建立数据库，以双输录入法确保数据质量，使用SPSS17.0进行数据处理。　　2结果　　2.1首次退出治疗保持天数　　研究对象在MMT门诊服药的天数最短为1天，最长为1476天，中位数57.5天。　　2.2单因素分析　　以首次退出治疗保持天数作为衡量MMT维持治疗效果的指标，将研究对象的有关社会人口学特征、吸毒史、维持治疗情况及社会功能恢复等32个变量进行单因素分析（表1），按P＜0.10标准，

5、筛选出婚姻状况即是否有固定性伴，目前治疗剂量，家人对治疗所持态度及退出时的药量4个有统计学意义的变量。　　表1美沙酮维持治疗效果的影响因素单因素分析结果　　变量系数S．E标准系数TP性别15.96440.4810.0250.3940.694年龄2.5932.4110.0681.0760.283民族137.756189.0970.0460.7280.467职业-27.81439.297-0.045-0.7080.479过去6个月的生活费53.39742.7190.0791.2500.213婚姻状况69.34233.6120.1302.06

6、30.040过去30天偷吸毒品次数44.71633.8320.0841.3220.187过去30天注射吸毒次数42.79435.0230.0781.2220.233配偶是否吸毒-38.87843.489-0.057-0.8940.372对美沙酮维持治疗的认识28.98966.9790.0280.4330.666治疗期间偷吸吸毒的风险-65.48843.359-0.096-1.5100.132目前治疗剂量是否合适88.53552.3850.1071.6900.092表1美沙酮维持治疗效果的影响因素单因素分析结果（续）　　变量系数S．E标准

7、系数TP过去6个月是否退出过治疗5.88982.2360.0050.0720.943家人对治疗所持态度-85.75251.633-0.105-1.6610.098过去6个月家人是否参加门诊活动31.83243.5120.0470.7320.465与家人的总体关系25.38966.9850.0240.3790.705对家庭是否有帮助3.02533.9960.0060.0890.929是否有工作31.02738.6430.0510.8030.423过去30天与吸毒朋友的交往46.16035.9820.0821.2830.201过去6个月因吸

8、毒发生的偷抢骗事件-39.64675.926-0.033-0.5220.602过去6个月是否被公安抓过-164.282101.692-0.102-1.6150.107过去6个月是否贩卖毒品-29.88618