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时间:2018-07-06
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1、侧柏叶临床新用途[别名] 柏叶、丛柏叶、扁柏。[药用部分与产地] 为柏科植物侧析的嫩枝与叶,夏秋采收,剪取小枝叶,晾干供药用。全国大部分地区有分布。 [成分] 含挥发油,其中含侧柏烯、侧柏酮、小茴香酮、 蒎烯等;黄酮类中有香橙素、懈皮素,还含异海松酸、鞣质等。 [药理] 1.镇咳作用 本品煎剂的醇沉部分,醇提取液作腹腔注射,对小鼠由SO:所致的咳嗽均有镇咳作用。其止咳祛痰的原理,因本晶石油醚提取物,能增加家兔呼吸道排泄酚红的作用。 2.平喘作用 本品煎剂醇沉后部分,对小鼠及豚鼠离体气管平滑肌均有松弛的作用,并有部分能阻断乙酰胆碱的
2、作用。 3.止血作用 用小鼠测定出血时间及用兔毛细血管法进行凝血试验,均证明侧柏叶煎剂对小鼠出血时间及兔凝血时间均有明显缩短,显示有一定止血作用。 4.镇静作用 本品煎剂能显著减少小鼠自发活动和延长戊巴比妥钠的睡眠时间,但对咖啡因所致惊厥无拮抗作用。 5。对循环系统的影响 本品煎剂醇沉淀后的部分给麻醉猫静注或灌胃,均可使血压轻度下降,并对离体兔耳血管有扩张作用。 6.抗菌作用 本品煎剂在试管内,对金黄色葡萄球菌、卡 他球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、白喉杆菌、乙型链球菌、炭疽杆菌等均有抑制作用。 [传统应用] 性味归经:苦、涩,寒
3、,人肺、肝、脾经;功能:凉血止血,祛风湿,散肿毒。主治:吐血衄血,尿血血痢,肠风下血,咳嗽咯血,崩中漏下,风湿痹痛,细菌性痢疾, 高血压头昏,咳嗽咯血,时行痄腮等。 [临床新用途] 1.治疗急、慢性细菌性痢疾 将侧柏叶晒干或焙干后研成粗末,加入18%乙醇,以浸没药粉为度,浸泡4昼夜,过滤取 浸液,每次服50ral,每日3次,7~10日为1个疗程,共治114例,治愈100例,治愈率87.7%。实验证明,本浸剂有较好的抑菌或杀菌效果,但经煮沸,高压消毒,或加防腐剂,则会影响疗效。 2.治疗慢性气管炎 取侧柏叶3700g,水煎浓缩成1;2的
4、稠膏,另用侧柏叶300g研成细粉,拌人稠膏中,烘干,压制成片,每片重0.5g,每日3次,每次4片,饭后服,连服10日为1个疗程;或用侧柏叶、鼠曲草各450g,制成片剂,每日3次饭后服,连服10日为1个疗程。疗效:①单纯型,用单味片剂治疗538例,近期控制28例,显效70例;复方片剂治疗395例,近期控制15例,显效54例;②喘息型,用单味复方片剂治疗235例,近期控制6例,显效29例,副作用有上腹部不适,腹胀、恶心、胃纳不佳、咽干、头昏等,不需处理,短时间内能自行消失,少数病员曾出现皮疹瘙痒或眼睑、下肢水肿,可能系药物过敏反应,停药后即自行消退。
5、 3.治疗百日咳 用新鲜侧柏叶30g,加水煎成l00ml,再加蜂蜜30ml。剂量:1岁以内每次10~15ml,1~3岁15~30ml,4岁以上30~50ml,均日服3次,视病情需要,连服1~3周,治疗越早,疗效越好,疗程亦短。配制本剂时可酌加防腐剂,否则超过4日,即转酸味或有白沫。 4.治疗溃疡病并发出血 ①煎剂:侧柏叶20g,加水300ml,煎成150ml为1次量,每日服3次;②粉剂:以侧柏叶研末焙制而成,每次3g,每日服3次。除服药外,仍采用一般内科保守疗法,如静卧、保暖及流质饮食等。疗效:治疗胃及十二指肠溃疡出血50例,大便潜血平均
6、3.5日转阴。对合并动脉硬化或高血压的患者,止血亦较迅速。除个别服药后有恶心外,一般无不良反应。对胃病采用全流汁饮食、补液、输血、镇静及凝血剂等,其大便潜血转阴时间平均为4.5日,有人认为侧柏叶对溃疡病合并出血的疗效超过乌贼骨与白及粉。 5.治疗秃发 用鲜侧柏叶浸泡于60%乙醇中,7日后过滤取药液,涂擦毛皮脱落部位,每日3次,观察13例,治后全部均见毛发生长,如能坚持连续涂擦并酌量增加药物浓度,则毛发生长可较密,同时也不再脱落。 6.治疗腮腺炎 《现代实用中药学》载:鲜侧柏叶200一300g,洗净捣烂,去掉木质纤维,加入鸡蛋清适量和匀,摊
7、于布上,敷患处,每日换药7~9次,治疗50例,用药1~3日,痊愈48例,另2例合并感染,配合抗生素治疗。 7.治支气管扩张咯血 笔者用侧柏叶止咳散治疗本病36例。方法:侧柏叶20g,荆芥炭、前胡、杏仁、白及、银花、百部、白前、甘草各10g,贝母各6g,每日1剂,煎3次服,6日 1个疗程,加减:口渴加麦冬、花粉各20g;大便结加大黄15g,番泻叶10g;胸痛加元胡、番泻叶各10g;咯血太多,加旱莲草、茅根各20g,所治病例,皆服2疗程。治疗结果:痊愈24例(1年内无反复),好转8例(1年内仍有反复现象),总有效率达100%
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