四川省综合医院评审临床科室技术标准

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1、四川省综合医院评审临床科室技术标准第一部分：二级医院临床科室技术标准一、二级乙等医院（一）内科1.心血管内科1)急慢性心力衰竭的处理2)重症心律失常的诊治3)心脏病骤停及心脏性猝死的抢救4)心源性休克的抢救5)原发性高血压的诊治6)冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊治7)心脏瓣膜病的诊治8)心肌疾病的诊治9)床旁心电监护10)心脏超声心动图2.呼吸内科1)慢性阻塞性肺疾病（COPD）的规范治疗2)支气管哮喘的治疗3)大咯血的抢救4)自发性气胸的处理5)胸腔积液的诊治6)肺源性心脏病的诊断与处理7)急慢性呼吸呼吸衰竭的诊断与处理8)肺癌的诊断与处理9)胸腔穿刺术10)痰液的病原学检测3.

2、内分泌科1)糖尿病及其酮症酸中毒、高渗性非糖尿病昏迷的诊断与治疗2)甲状腺功能亢进症的诊断与治疗3)甲状腺功能减退症的诊断与治疗4)甲状腺炎的诊断与治疗5)原发性骨质疏松症的诊断与治疗6)库欣综合征的诊断与治疗7)高脂血症的诊断与治疗8)痛风的诊断与治疗181)水、电解质代谢与酸碱平衡失常的诊断与治疗2)血糖检测3)葡萄糖耐量试验4)内分泌激素测定：总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)4.消化内科1)常规内镜（胃镜、纤维结肠镜）检查2)黄疸的鉴别诊断3)上消化道出血的诊治4)肝昏迷、肝功能衰竭的诊治5)急性出血性坏死性胰腺炎的诊治6)急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治7)急

3、性弥漫型腹膜炎的诊治8)急诊内镜检查9)超声导向下肝穿刺术10) 重症急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治5.肾内科1)急性肾小球肾炎的诊治2)肾病综合征的诊治3)泌尿系统感染的诊治4)原发性与原发性肾小球疾病的诊治5)肾性高血压的诊治6)肾功能测定（血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率）7)泌尿系统超声、核素及影像学检查6.血液内科1)常见营养性、缺铁性贫血的诊治2)慢性白血病的诊治3)再生障碍性贫血的诊治4)溶血性贫血的诊治5)常见出血性疾病[特发性血小板减少性紫癜、血友病、弥漫性血管内凝血（DIC）]诊治6)急性粒细胞减少或缺乏的诊治7)骨髓穿刺及细胞形态学分类7.神经内科1)脑血管病的

4、诊断、鉴别诊断及治疗2)颅内高压的对症治疗及常见病因检查3)中枢神经系统炎性疾病的诊治4)脑电图和脑脊液的检查（常规、生化）（二）外科1.普外181)常见急腹症外科处理。2)胆总管十二指肠吻合术。3)肝脾破裂修补术。4)胆囊切除术、胆道探察术。5)肝包虫病。2.骨科1)各类开放性骨折的急诊处理2)手外伤清创术3)四肢骨干骨折的手术治疗4)截肢（指，趾）术5)骨关节化脓性感染的诊断治疗3.神经外科1)开放性颅恼损伤清创术2)颅骨凹陷性骨折复位术3)颅骨成形术4)各类外伤性颅内血肿清除术5)高血压脑出血血肿清除术6)腰椎椎板切除减压术与椎间盘突出髓核摘除术4.泌尿外科1)包皮环切术2

5、)膀胱穿刺造瘘术3)精索静脉高位结扎术4)睾丸切除术5)膀胱切开取石术5.胸心外科1)胸腔闭式引流术；2)肺裂伤修补术；3)肋间血管缝扎止血术；4)肺大庖切除，胸膜固定术，5)肺楔形切除术；6)肋骨肿瘤切除术；7)心包开窗术。二、二级甲等医院(一)内科1.心血管内科1)急慢性心力衰竭的处理2)重症心律失常的诊治3)心脏病骤停及心脏性猝死的抢救4)心源性休克的抢救181)原发性高血压的诊治2)冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊治3)心脏瓣膜病的诊治4)心肌疾病的诊治5)床旁心电监护6)心脏超声心动图7)急性肺水肿的抢救8)顽固心律失常的处理9)急性心肌梗塞的诊断与处理10)心包穿刺术11

6、)心脏运动负荷试验12)心脏临时起搏13)动态心电图2.呼吸内科1)慢性阻塞性肺疾病（COPD）的规范治疗2)支气管哮喘的治疗3)大咯血的抢救4)自发性气胸的处理5)胸腔积液的诊治6)肺源性心脏病的诊断与处理7)急慢性呼吸呼吸衰竭的诊断与处理8)肺癌的诊断与处理9)胸腔穿刺术10)痰液的病原学检测11)肺脓肿的诊断与处理12)急性期轻、中度支气管哮喘的治疗13)肺源性心脑并发症的诊断与处理14)大量自发性气胸的处理15)血液气体分析16)简易呼吸支持3.内分泌科1)糖尿病及其酮症酸中毒、高渗性非糖尿病昏迷的诊断与治疗2)甲状腺功能亢进症的诊断与治疗3)甲状腺功能减退症的诊断与治疗

7、4)甲状腺炎的诊断与治疗5)原发性骨质疏松症的诊断与治疗6)库欣综合征的诊断与治疗7)高脂血症的诊断与治疗8)痛风的诊断与治疗9)水、电解质代谢与酸碱平衡失常的诊断与治疗10)血糖检测11)葡萄糖耐量试验181)内分泌激素测定：总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)2)甲状腺危象的抢救3)内分泌腺超声波检查4)内分泌激素测定：游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)4.消化内科1)常规内镜（胃镜、纤维结肠镜）检查2)黄疸的鉴别诊断3)上消化道出血的诊治4)肝