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时间:2018-07-06
《医患矛盾产生的原因及医患交流的作用》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、医患矛盾产生的原因及医患交流的作用医疗体制改革时期,医患关系日趋紧张,关于医患矛盾和医疗纠纷的负面报道逐渐增多。影响医患关系的因素是多方面、多层次的,其中医患交流的影响作用越来越明显。本文以此为着眼点进行分析,为医患关系和谐发展提出对策和建议,希望实现互利双赢的局面。大家在有关医患关系论文写作时,可以参考这篇医患矛盾产生的原因及医患交流的作用医患关系论文。 原标题:医患交流对于医患关系的影响探讨 摘要:医疗体制改革时期,医患关系日趋紧张,关于医患矛盾和医疗纠纷的负面报道逐渐增多。影响医患关系的因素是多方面、多层次的,
2、其中医患交流的影响作用越来越明显。本文以此为着眼点进行分析,为医患关系和谐发展提出对策和建议,希望实现互利双赢的局面。 关键词:医患交流;医患关系;探讨 0引言 随着经济的发展,社会的转型,人们的法律意识在不断增强。患者在就医的过程中越来越注意保护自己的权益,如知晓权、参与权以及其他正当权利,医患关系从施与受的关系向更加平等的关系转化[1].医患双方的矛盾在这样的关系转化中显得日益突出,本文从体制因素、相关法律法规、传媒的负性影响和医患双方信息不对称四个方面进行了分析,认为医患交流对于医患医患关系会产生重要影响
3、,医患双方积极有效的沟通对良好医患关系的建立有着推进作用,反之,医患双方没有沟通或者不恰当沟通则会影响医患关系,进而影响患者的治疗以及医生和所在医院的声誉。 1医患关系的现状 着名的医史学家H.E.Sigerist曾指出:每个医学行动始终涉及两类当事人:医生和患者,医学无非是这两群人之间多方面的关系[2].狭义的看医患关系是指患者基于自身的疾病状况,为提高健康水平选择医疗机构,医务人员履行职责为患者提供诊疗服务,医患双方为达到治愈疾病、恢复健康的目的而形成的一种特殊的人与人之间的社会关系[3].医患关系是当前社会中人
4、们关心的热门话题,近年来,医患关系日趋紧张,医患矛盾不仅仅局限于医疗领域,已然演变成一个复杂的社会性问题。 国外学术界对医患关系的关注开始于20世纪50年代,根据研究者的着眼点不同可分为以下几种理论或流派:Parsons等的医患社会角色理论,Castle、DavidHes等的医患交流与沟通理论,美国经济学家ShermanFolland等的基于信息不对称的研究,以及基于医疗保健制度的研究等[4]. 20世纪80年代以后,伴随着改革开放以及医疗体制改革,政府对医院投资不足,为了维持运转,医院采取业务量和奖金挂钩的奖励手段
5、鼓励医生多看病人[5],追求经济效益的市场意识和规则开始进入医疗过程。在这个转型时期,医疗纠纷呈上升趋势,医患矛盾不断激化,被报道的医闹事件层出不穷。如2006年多家主流媒体曝出的北大医院医患纠纷,认为是北大第一医院纵容实习生非法行医导致本校医学教授死亡。又如2010年的深圳缝肛门事件,当事人认定由于分娩手术前医生索取红包没有给,而导致了孕妇肛门被缝,尽管事后认定院方并无责任,但还是造成了极大的社会影响。这类事件不仅对所牵涉的医务人员造成负面影响,还进一步影响到了我国医疗卫生产业的运作与发展。据文献报道显示[6],全国有73.3
6、%都曾发生过患者及其家属使用暴力殴打、辱骂、威胁医务人员的现象;59.63%的医院发生过因患者及家属对治疗结果不满意,而使用恶意手段扰乱医院的正常秩序;76.67%的医院发生过治疗之后拒绝出院以及拒绝缴纳治疗费用的情况[7]. 2医患矛盾产生的原因 中国医师医师协会在2013年发布的《医患关系调查报告》中表明:我国平均每家医院发生的医疗纠纷约66起,74.29%的医师认为自己的合法权益得不到保护[8].医患关系紧张、病患与医务人员之间信任感的缺失、医疗纠纷的不断增长等是我国医疗卫生活动中较为突出的问题。近年来学者们对
7、医患关系不断恶化的原因进行了分析,可大致归为以下四点。 2.1医疗体制因素 当前,我国正处于医疗体制改革时期,其本身存在一定的弊端。政府拨款较之前有所削减,目前医院运作的费用中仅有5%-7%来自国家的拨款,有些公立医院甚至更少[9],政府在财政上的投入不足直接导致了医院的公益性降低。 我国人口数位占世界总人口数的22%左右,位于世界第一,但是医疗卫生费用的所占比却只有2%,由此可以看出我国的医疗资源配比是不均衡的,医疗资源属于稀缺资源[10].1985年国家提出要运用经济手段管理卫生事业,开始了我国医疗改革之路
8、,政府逐步将医疗服务推向市场,使得医院出于利益考虑改变盈利模式开始实行以药养医,此举被认为是医患关系逐渐恶化、医患矛盾激化的深层次原因。除了政府投入不足之外,中国医疗资源配置也存在重大的问题,医疗资源分布不均衡,大致看来东部高于西部,城市高于农村。我国城市人口占
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