医院工程变更管理案例分析

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1、医院工程变更管理案例分析(申请清华大学工程硕士专业学位论文)培养单位：建设管理系工程领域：项目管理申请人：李雪松指导教师：龙奋杰研究员联合指导教师：林祥杰高级工程师二○一五年十二月CaseStudyonEngineeringChangeManagementofHospitalConstructionThesisSubmittedtoTsinghuaUniversityinpartialfulfillmentoftherequirementfortheprofessionaldegreeofMasterofEngineeringbyLiXuesong(ProjectManangemen

2、t)ThesisSupervisor:ProfessorLongFenjieAssociateSupervisor:SeniorEngineerLinXiangjieDecember,2015摘要近年来，随着我国医疗事业的改革逐渐深入，为了满足人民群众的医疗需求，为了改变现状不平衡的医疗资源，全社会对医院建筑的需求越来越大，很多医院建设工程项目应运而生。随着这些项目的实施，大家逐渐发现这些医院工程建设存在许多问题，如进展缓慢，工期延误；成本失控，超概严重；医疗使用功能未实现；参建人员发生违规违纪的现象。种种情况说明现状的医院工程项目管理还存在较大的问题，而这些问题的直接原因就是工程变

3、更太多。医院工程建设区别于其他民用建筑，有复杂、专业多、要求高、影响大等特点。同样，医院工程的项目管理也有自身的特点，管理难度大，协调多、标准高等。由于目前我国医院工程的项目管理仍存在管理经费少，管理人员短缺，专业能力不足，制度不健全等问题，导致医院工程的项目管理还比较混乱，实际效果不理想。文中以某保健基地项目为主，某门急诊楼项目为辅，对医院建设过程中发生的变更管理案例进行了整理、归纳、分析和研究，通过统计分析和与业内相关的专家及从业人员进行访谈交流，得出变更发生的主要原因及主要专业，找出变更的高发区域以及对造价影响最明显的变更种类，为变更管理特别是变更预控指引方向。同时通过有针对性

4、地选择十五个具体变更案例，对其管理过程及结果进行了分析。通过这些案例以及对整个项目变更管理进行的后评估，总结变更管理的得与失。后评估分别从四个方面开展：设计管理、施工管理、监理管理以及业主协调。前面三个主要是体现工程管理中的设计、施工、监理的三条主线。特别加上业主协调，是针对医院项目管理中业主的意识对项目的影响太大，能否做好业主的沟通协调工作是最后项目管理成败的关键。最后通过案例的分析以及后评估，找到一些成功的变更管理办法和有效的变更管理措施。为今后医院工程的变更管理提供一些借鉴和参考。关键词：医院工程；变更管理；变更；案例IAbstractInrecentyears,withthe

5、reformofChina'smedicalindustry,inordertomeetthepeople'smedicalneeds,atthesametime,inordertochangethestatusquoisnotbalancedthemedicalresources,thewholesocietytothehospitalbuilding'sdemandisgrowing,thebirthofalotofhospitalconstructionprojects.Theimplementationoftheseprojects,wehavegraduallyfoundt

6、hattheslowprogressoftheprojector,obstacles;eitherthecostcontrolnottolive,almostsuperserious;orusefunctionfailedtoachieve,resultingininvestmentwiththemedicalstaffcomplained;eitherworksfinished,agroupofotherwiseoutstandingmedicalstaffduetoparticipationprojectfailedtocontrolmyselffell.Allkindsofsi

7、tuations,thecurrentsituationofhospitalengineeringprojectmanagementstillexistbigproblems,theurgentneedtoimprove,especiallyintheengineeringchangemanagement.Hospitalconstructionisdifferentfromothercivilbuildings,therearecomplex,profe