加味白头翁配方颗粒治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的临床观察的论文

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1、加味白头翁配方颗粒治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的临床观察的论文加味白头翁配方颗粒治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的临床观察【摘要】目的观察加味白头翁配方颗粒治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的临床疗效，比较其与传统汤药及西药柳氮磺吡啶的临床疗效。方法96例溃疡性结肠炎患者随机分为加味白头翁配方颗粒组、加味白头翁汤汤药组及西药柳氮磺吡啶组，记录治疗前后患者临床症状、结肠黏膜的改善情况及不良反应。结果加味白头翁配方颗粒和汤药治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的疗效均优于西药柳氮磺吡啶片，差异有显著性(p<0.05)。加味白头翁配方颗粒和

2、传统汤剂的疗效相当(p>0.05)。中药与西药的不良反应比较差异有非常显著性(p<0.01)。结论加味白头翁配方颗粒治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎安全有效。【关键词】加味白头翁配方颗粒;溃疡性结肠炎;湿热内蕴型　curativeeffectsofjiaentofdamp-heatulcerativecolitis　　huangping-fu，liushou-zhi，edicine,chuzhou239000,china　　[abstract]objectivetoinvestigatetheclinical

3、curativeeffectofjiap-heatulcerativecolitisandparetheeffectbetethodsthe96patientslydividedinto3groupsofjiaedicinesulfasalazinegroupptoms,thevariationofcolonicmucosaandadversereactionent.resultthecurativeeffectsofboththegranuleandthedecoctione(p>0.05).thereed

4、icinegroupinadversedrugreactions(p<0.01).conclusionjiap-heatulcerativecolitis.　　[keyp-heat　　溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis，uc)是一种迄今具体病因欠明的特发于大肠黏膜和黏膜下层的慢性非特异性炎症，以腹泻、腹痛、黏液脓血便和里急后重为主症。.本病与中医的“大瘕泻”相似，归属于“泄泻”、“肠风”等范畴[1]。本研究旨在观察加味白头翁配方颗粒治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的确切疗效。现报告如下。　　1资料与方

5、法　　1.1一般资料96例uc病例均为我院2008年8月—2010年6月门诊及住院患者，随机分为加味白头翁配方颗粒组(治疗组)、加味白头翁汤汤剂组(对照i组)、西药柳氮磺吡啶组(对照ⅱ组)各32例。治疗组32例，男15例，女17例，年龄(36.9±14.9)岁，病程(4.4±2.8)年，病变位于直肠者10例，直、乙状结肠者18例，乙状结肠以上者4例;对照i组32例，男14例，女18例，年龄(36.4±15.4)岁，病程(4.5±3.6)年，病变位于直肠者11例，直、乙状结肠者18例，乙状结肠以上者3例;对照ⅱ组32

6、例，男17例，女15例，年龄(38.6±17.5)岁，病程(5.1±3.9)年，病变位于直肠者9例，直、乙状结肠者20例，乙状结肠以上者3例。三组间的性别、年龄、病程、病变范围等差异均无显著性(p>0.05)，具有可比性。　　1.2病例选择　　1.2.1西医诊断标准符合uc诊断标准[2]：(1)慢性反复发作性或持续性腹泻、腹痛、黏液脓血便和里急后重。(2)结肠镜检查可见结肠黏膜多发性或浅表性溃疡充血、水肿，呈弥漫性分布，结肠黏膜处粗糙不平，呈现细颗粒状组织，且脆弱易岀血，可覆盖脓性分泌物;结肠袋可变平、变钝或

7、消失。(3)钡灌肠可见结肠管缩短，结肠袋消失，结肠呈铅管外观;腹部x线摄片示结肠明显扩张，横径5～6cm以上。(4)结肠黏膜活检见炎症反应，隐窝脓肿、结肠腺体排列异常及上皮改变。具备(1)项及(2)、(3)、(4)项中任意一项者，即可确诊。排除慢性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核等感染性结肠炎及结肠克罗恩病、缺血性结肠炎、放射性结肠炎等疾病。　　1.2.2中医辨证标准[2]湿热内蕴型：病程较短。大便秽臭，便中夹脓带血，小便短赤，肛门灼热，胃痞纳呆，里急后重，身热，舌红苔黄，脉滑数。　　1.3治疗方法治疗

8、组口服加味白头翁配方颗粒(组成：白头翁15g，黄芪15g，白术15g，白芍15g，白芨10g，五倍子10g，秦皮10g，黄连10g，黄柏10g，丹参10g。由江阴天江药业有限公司提供制剂)，1剂/d，分2次服。对照ⅰ组口服加味白头翁汤汤剂(组成：白头翁15g,黄芪15g,白术15g,白芍15g,白芨10g,五倍子10g,秦皮10g,黄连10g,黄柏10g,丹