沙坪坝区医改工作专报

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1、沙坪坝区医改工作专报〔2012〕第16期沙坪坝区医改工作领导小组办公室编2012年3月21日沙坪坝区全力推进城乡居民公平享有公共卫生服务促进公共卫生服务均等化，是重要民生之一，是缩小城乡卫生服务差距的重要内容。我区按照城乡“同标准、同水平”原则，逐年提高公共卫生服务覆盖面和受益水平，2011年，成功创建了全国慢性病综合防控示范区和全国社区中医药工作先进区，连续4年未发生重大传染病疫情。一、主要做法（一）坚持政府主导，部门齐抓共管一是政府牵头重组织。把公共卫生服务作为重要指标，纳入“健康工程”建设工作、区委民生十条决定和政府年度重点工作，区领导多次专题研究，定期听取推进

2、情况。二是部门配合抓落实。6借助医改领导小组工作平台，区宣传、教育、计生、财政、人社等部门定期召开会议，研究公共卫生工作，共同推进工作，提高了宣传和实施力度。（二）完善服务体系，促进公平可及一是合理布局公卫服务机构。加快推进政府主导社区卫生服务机构和镇卫生院建设，全区已建成社区卫生服务中心今年新建5个中心，实现“一街道一中心、一镇一院”目标。为满足大学城和西永微电园发展需求，在富士康等西部新城人员密集社区新规划设置了2个以上能为5-10万人提供服务的社区卫生服务机构。二是扩大公卫工作覆盖面。推进基本公共卫生项目向学校和企事业单位延伸，先后与重庆大学、重庆师范大学、康明

3、斯集团等11家单位签订协议，委托所属医疗卫生机构实施基本公共卫生服务，并纳入质量考核，进一步强化基层医疗机构与高校及大型企事业医疗机构的协调配合。（三）强化监督考核，提升管理水平一是完善制度促规范。制发了沙坪坝区《2010年公共卫生免费服务项目实施方案》等文件，做到了基本公卫服务“实施方式、内容、目标及经费补助标准”四明确，实现了全区基本公共卫生服务模式、服务内容的一致性。二是定期考核保质量。建立季度考核机制，区卫生局每季度组织疾控中心、妇幼保健院、社管中心等专业公卫机构，对各项目实施单位公共卫生服务的数量、质量和群众满意度进行考核，按照6:3:1的占比计分，核拨项目

4、经费。6三是实施绩效强意识。将基本公共卫生服务纳入对各基层单位的绩效考核主要内容，占30%的分值；各医疗卫生机构将基本公卫服务纳入对个人的考核；按400元∕月标准落实了乡村医生公共卫生补助。（四）加强宣传培训，提升服务能力一是强化宣传推广。实施公共卫生宣传“六进”工程。“进媒体”：在“今日沙坪坝”台和《沙坪坝报》开设专栏，保证了宣传质量和时间；“进村社”：利用街镇、社区（村）宣传阵地，通过制发统一基本公共卫生服务宣传模板和宣传栏、宣传单等形式开展宣传；“进学校”：会同区教委和驻区高校，深入学校开展健康教育讲座；“进家庭”：利用建立健康档案等工作，深入居民家中开展宣传；

5、“进单位”：深入机关、企事业单位开展健康教育大讲堂、慢病筛查等工作；“进网络”：利用区政府门户网站开展基本公共卫生服务宣传，实现了居民网上公共卫生服务项目查询。二是强化业务培训。采取“请进来”、“送出去”等方式，一方面多次邀请市疾控中心、市妇幼保健院专家，对全区公共卫生从业人员及乡村医生进行专项培训；另一方面先后组织各医疗机构分管领导到浙江等发达地区参观学习，派人参加全国慢病管理、老年人管理等专题培训，选派乡镇公共卫生从业人员到区妇幼保健院和疾控中心开展进修，选派基层公共卫生人员参加市级组织的培训。（五）健全服务平台，拓展服务渠道6一是全方位推进。投入1000万元，率

6、先在全市建成区域卫生信息平台，依托该平台，以居民健康档案为基础，实行公共卫生服务项目信息化管理，共享居民健康信息。将基本公共卫生服务与临床诊疗活动相结合，医生坐诊同时为居民提供建立健康档案、健康教育等服务，并通过平台了解居民既往病史。二是多形式服务。改变以往坐等病人上门的服务模式，坚持将公共卫生服务与社区责任医生制度、与健康体检制度等有机结合，利用社区医生上门巡诊、单位职业体检、新生入学体检等时机，为广大群众提供建立健康档案等服务。二、初步成效一是公共卫生服务水平明显提高。2011年人均基本公共卫生服务经费达32元，较2010年提高13元，较市级要求高7元，居全市首位

7、；免费公共卫生服务项目扩大到34项，较2010年增加3项。二是基本公共卫生服务公平享有。免费为城乡居民提供11项基本公共卫生服务，城乡居民健康档案建成率达84.8%，高出全市平均水平；儿童“四苗”接种率、乙肝疫苗全程接种率持续在全市较高水平；在全市率先将老年人免费体检年龄由65岁放宽到了60岁。三是各项重大公共卫生服务超额完成。推进公共卫生服务资源向农村倾斜，超额完成农村妇女“两癌”免费检查、农村孕产妇住院分娩补助、贫困白内障免费复明手术、生育妇女增补叶酸6等重大公共卫生服务。开展口腔综合干预项目，免费窝沟封闭覆盖所有小学，封闭牙齿2.1万余颗。四是