患帕金森8年能做脑起搏器手术吗 唐都医院治疗帕金森病例

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1、患帕金森8年能做脑起搏器手术吗唐都医院治疗帕金森病例【摘要】帕金森病患者林女士，患病8年，逐渐出现双侧肢体震颤，未有僵硬等其他症状，口服美多巴有效，为求进一步治疗，在第四军医大学唐都医院功能神经外科王学廉教授门诊诊治，通过行脑起搏器治疗，取得良好效果。帕金森病是一种多发于中老年时期的慢性运动障碍疾病，典型症状有肢体震颤、肌肉僵硬、运动迟缓以及姿势步态异常。其中姿势步态异常症状常在病情发展至中晚期出现，中晚期患者病情往往比较复杂，除了运动障碍症状加重，还有非运动障碍症状以及运动并发症。因此，在帕金森病的治疗过程中，不要只是关注到震颤，僵直等运动症状的缓解，同

2、时还要关注到患者的抑郁、认知障碍等一些非运动障碍症状的缓解，另外还要延迟、减少异动症、开关现象等运动病发症的发生与严重程度。患帕金森病8年双侧肢体震颤，继续服药好还是考虑做脑起搏器治疗？今年62岁林女士，患帕金森病8年，患病初期表现为右手颤抖，逐渐出现右上肢、右下肢及左侧肢体。右侧肢体震颤较左侧肢体严重，肢体无明显僵直。口服美多巴治疗有效。林女士为求进一步治疗，特就诊与第四军医大学唐都医院功能神经外科王学廉教授门诊。王学廉教授根据林女士的明确病史以及门诊初步查体，诊断明确，以“帕金森病”之诊断收入院。王学廉教授分析，林女士患帕金森病8年，现病情延及双侧肢体

3、震颤，口服美多巴有效。可考虑继续服药治疗，也可考虑脑深部电刺激术治疗，相对来说，手术效果好。由于帕金森病属于慢性进展性疾病，目前还没有特殊办法能够将其治愈，但经过合理的药物治疗和手术治疗，辅助以心理治疗、康复治疗等，可以达到有效的控制症状，提高患者的生活质量。现林女士病程8年，只有震颤，还未出现僵直、迟缓等其他症状，此时做手术治疗也为以后打好了基础。脑深部电刺激术，俗称脑起搏器，是通过植入大脑中的电极，发放电脉冲至控制运动的相关神经核团，调控异常的神经电活动，可以明显改善帕金森患者所产生的动作迟缓/动作失调、肌肉僵直及（或）震颤的症状，也可明显降低服用药物

4、所产生的副作用。脑起搏器治疗是一种微创、安全、可逆可调的治疗，不损伤大脑任何神经组织，不影响今后其他新的治疗方法。随着病情发展，可随时通过体外程控，调整参数，来继续达到最佳控制。普通的脑起搏器一般可用5年左右，换电池后可继续使用。可充电式的脑起搏器一般可用9年左右。唐都医院双侧脑起搏器治疗帕金森病，震颤消失生活很好后来林女士在功能神经外科住院，完善术前各项常规、生化检查，未见绝对手术禁忌，顺利在局麻加强化下行立体定向下行双侧STN核脑深部电刺激植入术。术者王学廉主任医师、李楠主治医师。术后经过积极治疗，林女士术后病情平稳，未诉特殊不适，身体和精神日益康复。

5、术后一月，来院脑起搏器开机调控，参数调整到最佳数值，林女士的肢体震颤症状消失。至今林女士在脑起搏器的协助下，生活自理很好。