外用药物疗法精品医学ppt课件

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1、外用药物疗法昆明第一附属医院王朝凤教授6/27/20211如何治疗?6/27/202126/27/20213内容介绍外用药物的性能外用药物的剂型外用药物的治疗原则6/27/20214外用药物的性能1清洁剂(clearingagents)作用：清除皮损上的渗出物、鳞屑和结痂等如：生理盐水、1:8000高锰酸钾溶液、2%—4%硼酸溶液、1:5000呋喃西林溶液、植物油和液体石蜡等6/27/20215外用药物的性能2保护剂(protectiveagents)作用：具有保护皮肤、减少摩擦和防止外来刺激。如：滑石粉、氧化锌、炉甘石

2、、淀粉、植物油等。6/27/20216外用药物的性能3·止痒剂(antipruriticagents)作用：主要是对感觉神经末梢起麻醉或局部皮肤有清凉感觉而止痒如：0.5%一2%薄荷脑、0.5%一1.0%苯酚、2%樟脑、5%一10%苯唑卡因、1%一2%盐酸达克罗宁、焦油制剂等6/27/20217外用药物的性能4·抗菌剂(antiseptics)作用：能杀灭或抑制细菌如：1%一2%龙胆紫液、2%一4%硼酸、1:8000高锰酸钾、1:2000新洁尔灭、1%四环素、0.5%一3%红霉素、0.25%一1%新霉素、2.5%一10%

3、过氧苯甲酚、2%莫匹罗星等6/27/20218外用药物的性能5抗真菌剂(antifungalagents)作用：能杀灭或抑制真菌如:3%一10%水杨酸6%一12%苯甲酸2.5%一5%碘酊5%一10%硫磺1%一3%克霉唑1%益康唑2%咪康唑1%联苯苄唑1%一2.5%二硫化硒6/27/20219外用药物的性能6抗病毒剂(antiviralagents)如:2%一3%阿昔洛韦、0.5%一1%碘苷、0·1%酞丁胺6/27/202110外用药物的性能7杀虫剂(insecticides)作用:具有杀灭疥螨、虱、蠕形螨等寄生虫如:5%

4、一10%硫磺、1%丙体六六六、2%甲硝唑、25%苯甲酸苄酯6/27/202111外用药物的性能8角质促成剂(keratoplastics)作用:能促进表皮角质层正常化的外用药，常并有收缩血管，减轻炎性渗出和浸润的作用。如:2%一5%煤焦油3%水杨酸3%一5%硫磺6/27/2021129角质松解剂又叫角质剥脱剂(keratolytics)作用:使过度角化的角层细胞松解脱落如:5%一10%水杨酸10%硫磺20%一40%尿素、0.1%一0·2%维甲酸外用药物的性能6/27/202113外用药物的性能10收敛剂(astringe

5、nts)作用：能凝固蛋白质，减少创面渗液，促进炎症消退，抑制皮脂和汗液分泌如：0.2%一0.5%醋酸铅0.1%一0.3‘%硝酸银5%甲醛溶液6/27/202114外用药物的性能11腐蚀剂(caustics)作用：有腐蚀作用，用于破坏和除去增生的肉芽组织及赘生物如：30%一50%三氯醋酸纯苯酚硝酸银棒等6/27/202115外用药物的性能遮光剂(sunscreenagents)作用：能吸收部分紫外线或阻止光线穿透而具有遮光防晒作用如：5%一10%对氨基苯甲酸5%二氧化钛10%氧化锌等6/27/202116外用药物的性能13

6、抗肿瘤剂如:0.5%一5%氟尿嘧啶软膏，用于治疗日光性角化、扁平疣、脂溢性角化等病6/27/202117外用药物的性能14脱色剂(depigmentagents)作用：减轻色素沉着如：3%氢醌20%壬二酸6/27/202118外用药物的性能15外用糖皮质激素(glucocorticoid)作用：有明显的抗炎症作用。低效氢化可的松、地塞米松中效去炎松、氟轻松强效氯氟舒松、氯倍他索、倍氯米松6/27/202119外用药物的剂型1溶液(Solution)定义：是药物的水溶液，主要作湿敷用。开放性冷湿敷具有散热、消炎、止痒、清洁

7、和吸收渗液的作用。如：2%一4%硼酸、1:8000高锰酸钾6/27/202120外用药物的剂型2酊剂和醑剂(tinctureandspiritus)是药物的乙醇溶液或浸液。酊剂是不挥发酊药物的乙醇溶液如碘酊、补骨脂酊醑剂是挥发性药物的乙醇溶液如樟脑醑6/27/202121外用药物的剂型3粉剂(powder)为粉末状药物。有干燥、保护、散热的作用。适用：没有糜烂、渗出的损害。如：滑石粉、氧化锌粉、炉甘石粉等。6/27/202122外用药物的剂型4·振荡剂(1otion)也称洗剂(lotion)，是不溶于水的粉剂(约30%一

8、50%)与水混合而成。有止痒、散热、干燥及保护等作用。适用：急性无糜烂渗出的皮肤损害。如：白色洗剂、炉甘石洗剂、复方硫磺洗剂。6/27/202123外用药物的剂型5油剂(0i1)不溶性药粉与植物油溶或石蜡油混和而成。有清洁、保护、润滑、收敛和消炎作用。适用：亚急性皮炎及渗出不多的皮疹如：40%氧化锌油6/27/202