石膏外固定的健康教育

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1、石膏外固定的健康教育1、皮肤应清洗干净，若有创口应更换敷料，纱布、粘膏条应纵行放置，禁用环形包扎。 2、肢体或关节须固定在功能位或所需的特殊位置上，上石膏的过程中，应用支架悬吊或者专人用手扶持肢体，始终保持此位置。 3、扶持肢体时要尽量用手掌托，禁用手指抓提，防止变形。 4、包扎石膏时不应过紧或过松。 5、四肢石膏固定应将指、趾远端露出，以便观察血运知觉和功能活动能力。6、石膏固定后应抬高患肢，以利消肿。 7、注意患肢血运，观察指、趾皮肤的颜色、温度、感觉及运动能力，如发现发绀、苍白、温度降低或知觉减退、及指、趾不能主动活动，应考虑血运障碍或神经受压，必须立即拆

2、除石膏。 8、石膏未干时，不可用被覆盖。温度低、湿度大，石膏自干有困难时可用d灯泡加温烘烤，注意防止烧伤。 9、如患者诉某一固定区剧痛不止，应注意有无皮肤压疮的发生，必要时开窗或拆开检查。 10、注意保持石膏的整洁，勿使尿、粪或饮食物沾污石膏，翻身或改变体位时应注意保护石膏型，避免折裂。四肢骨折的健康教育1、肢体石膏管型应露出指（趾）端，以观察血运，应抬高患肢、注意血运，保持石膏整洁，翻身时慎勿折断，尤其关节区。 2、夹板固定后注意血运，每日调整布带松紧度，3-4天透视或摄片复查，两周后每周复查x线片一次，直至骨折愈合，固定期进行功能锻炼。 3、皮牵引后西注意血

3、运及神经功能情况，如注意有否出现足下垂等。每日测量肢体长度并两侧对比，借以调整绷带松紧度。 4、骨牵引后针口用75%酒精消毒后覆盖敷料，一般牵引重量的1/6-1/10，时间6-8周，最长不超过12周。腰间盘突出症的健康教育1、有脊髓受压的病人，应戴腰围3-6个月，直到神经压迫症状解除。 2、需要药物治疗的病人，应遵医嘱服用消炎镇痛，抗感染药等。 3、采用正确的坐卧，立，行，和劳动姿势，以减少急，慢性损伤发生的机会。 4、卧硬板床侧卧位时屈髂屈膝，两腿分开，上腿下垫枕，避免脊柱弯曲的“蜷缩”姿式；仰卧位时可在膝，腿下垫枕，避免头向前倾，胸部凹陷的不良姿势，俯卧位时

4、可在腹部及踝部垫薄枕，以使脊柱肌肉放松。 5、保持正确姿势，行走时抬头，挺胸，收腹，腹肌有助于支持腰部坐时最好选择高度合适，有扶手的靠背椅，注意身体与桌子的距离适当。坐位时使膝和髂保持在一同水平，身体靠向椅背，并在腰部衬以靠垫；站立时应尽量腰部平坦伸直，收腹，提臀。 6、经常变换体位避免长时间同一姿势站立或坐位。站立一段时间后，将一只脚放在踏上，双手放在身前，身体稍前倾。长时间伏案工作者，应积极参加工间操活动，以避免慢性肌肉劳损。勿长时间穿高跟鞋站立或行走、 7、正确应用人体力学原理，节省体力，避免损伤；如站立举重物时，应高于肘部；避免膝，关节过伸蹲位举重时，背

5、部应伸直勿弯；搬运重物时，宁推勿拉；搬运重物时，应将髂弯曲下蹲，腰背伸直，主要应用股四头肌力量，用力抬起重物再行走，避免采取不舒适的或紧张的体位姿势。 8、采取保护措施；腰部劳动强度大的工人，应佩戴有保护作用的腰带。参加剧烈活动活动时，应注意运动前的准备活动和运动中的保护措施。 9、积极参加适当的体育锻炼，尤其是注意腰背部肌功能锻炼，以增加急救的稳定性。同时加强营养，减缓给机体淤积和器官的退行行度。 10、在医师许可下开始适当活动。忌在缺乏健康咨询的情况的下行过量运动。 11、活动前应有预备活动时避免腰背部过伸或做一些引起腰痛的活动，如直腿抬高或弯腰；活动后有回

6、复活动，切忌活动时期突止，应循序渐进。肱骨髁上骨折的健康教育一、食疗：伤后1—2周宜食活血化瘀，清淡易消化之品，多吃新鲜蔬菜，水果，忌食酸辣、燥热及肥腻滋补之品，3—5周后饮食宜多补充补气活血，接骨续筋之食物，6周后饮食可以解除禁忌，宜多补益肝肾，强壮筋骨之品等。 二、病情观察指导：不能随意松解小夹板系带，若小夹板松脱或过紧应报告医生及时处理。 三、功能锻炼： （1）骨折早期（1—2周）：伤后即可开始主动握拳练习，每日200次左右，及腕关节屈伸活动，并配合予以手指、手腕轻抚摸或按压，卧床患者可行三点支撑法下抬臀练习，每日50次左右。 （2）骨折中期（3—第4页5

7、周）：每日主动握拳300—400次左右，伤肢前臂轻抚摸，揉捏以舒筋活络，病情许可则行创伤耸肩活动，抬臀练习每日100—200次，以促进下肢肌力的恢复。 （3）骨折后期（6周后）：在医生指导下以肘关节为中心，进行肘关节的屈曲和前臂的旋转练习。 四、出院康复指导： 加强患肢功能锻炼：遵医嘱定期门诊复查，无医生允许不能随意取出夹板，石膏托等外固定，患肢早期暂不负重；若伤口未拆线，应定期门诊复查，定期换药，术后14天来院拆线，拆线前伤口防水，忌洗浴。颈腓骨骨折的健康教育1. 术后去枕平卧6小时，禁食水6小时。 2. 食疗：伤后1—2周饮食宜活血化瘀，清淡易消化，如瘦肉汤

8、。鱼片汤等，多吃新鲜蔬菜