分子肿瘤学精品医学ppt课件

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1、1分子肿瘤学(MolecularOncology)22008:新癌症病例1270万例56%在发展中国家癌症死亡病例760万60%在发展中国家2030:新癌症病例2100万例69%在发展中国家癌症死亡病例1320万例72%在发展中国家32002年预测,实际观察到的癌症发病和死亡人数已经超过了预测水平。每1分钟发生5例悪性肿瘤!死亡3例悪性肿瘤!我国癌症发病与死亡趋势4中国癌症发病和死亡率上升的主要原因之一人口老龄化35岁起,癌症发病和死亡率开始上升,50岁开始加速,75-80岁达到高峰5发病率增加原因人口增加及老

2、龄化男性:10.5%;女性:13.9%危险因素变化男性:8.6%;女性:3.8%主要可能因素:吸烟,肥胖,体力活动估计遗传性大肠癌(HNPCC及FAP)约5~10%6癌症:全球的健康问题2008年7月29日,WHO数据2007年,癌症死亡790万,占总死亡人数的13%肺癌(140万人);胃癌(86.6万人);肝癌(65.3万人);结肠癌(67.7万人)和乳腺癌(54.8万人)大约80%的癌症导致的死亡发生在低收入和中等收入国家预计2030年全世界癌症死亡人数将达1200万7分子肿瘤学第一节肿瘤是什么?第二节致

3、癌因素及其致癌机制第三节肿瘤相关基因及其调控机制第四节端粒、端粒酶与癌第五节肿瘤的防治8第一节肿瘤是什么?1.1肿瘤的概念肿瘤:是一类疾病的总称,基本特征是细胞增殖与凋亡失控,扩张性增生形成新生物。(1)良性肿瘤:生长缓慢,保留了正常细胞的某些特性,多数是无害的。(2)恶性肿瘤:也称癌症,具有侵袭和转移的能力。分子肿瘤学:是用分子生物学的理论和技术来研究肿瘤的一门科学,是医学和生物学的交叉学科。9良性恶性肿瘤(tumor)Carcinoma癌Sarcoma肉瘤Leukemia白血病癌症(cancer)10癌症的

4、种类(1)实体肿瘤癌:起源于上皮细胞淋巴瘤:起源于淋巴细胞肉瘤:起源于间叶组织(2)液体肿瘤白血病:起源于骨髓造血细胞(3)常见肿瘤:乳腺癌、肺癌、肝癌、胃癌、白血病11正常人与白血病人的血液121.2癌的生物学特征1、癌症是体细胞遗传病遗传性肿瘤(胚或性细胞,1~2%)和散发性肿瘤(体细胞,95%)2、癌细胞具有恶性生物学特征无限增殖,不会分化,永生化,侵袭和转移能力,自主血管生成能力。3、癌为单克隆起源,即癌是原始的、单个癌细胞增殖的后代。13正常和转化的成纤维细胞比较14分化中的癌细胞151.4人类对癌本

5、质的认识(1)早期对癌的认识1775年,P.Pott发现童年曾做过清扫烟囱工作的男人中阴囊癌的发生率特别高。19世纪,德国东部的沥青工人易患肺癌死亡20世纪初,常受X射线照射的人容易患白血病和皮肤癌,为夜光表涂抹镭的女工因常舔刷毛而易患舌癌。外因致癌论:癌是由身体之外的某种因素所引发的,如生活方式、饮食习惯和环境等。16(2)寻找致癌因子20世纪初,日本的山际克三郎在实验中首次重现了兔耳皮肤癌。20世纪30年代,发现煤焦油中3-甲基胆蒽和二甲苯丙蒽是致癌物质。20世纪30年代,美国的H.Muller发现X射线使

6、果蝇发生基因突变。20世纪50年代,致癌因子使基因突变从而致癌。17(3)病毒致癌论19世纪末,癌症是一种由细菌或病毒等微生物引发的传染性疾病。1910年,P.Rous发现Rous肉瘤病毒(RSV),确立了病毒致癌的观点。1970年,Martin从RSV中分离出病毒癌基因src。18H.Varmus和J.M.Bishop的实验含src的RSV无src的RSV鸡感染肉瘤病毒带有src去除src感染鸡检查RSV鸡的细胞里面含有src19(4)癌基因激活致癌论1976年,H.Varmus和J.M.Bishop发现原癌

7、基因,也称细胞癌基因。原癌基因的活化在癌变过程中起中心作用。1979年罗伯特.温伯格的实验20(5)抑癌基因理论1969年,H.Harris发现抑癌现象。1986年,美国Dryla发现第一个抑癌基因——Rb基因抑癌基因的失活也是致癌的重要原因21癌是原癌基因激活和抑癌基因失活综合作用的结果。人类癌症的主要风险因素是环境因素,而与此相关的代谢酶等修饰基因的遗传多态,决定了个体对这些因素的肿瘤易感性。癌的本质22癌症会传染?从5大洲收集的40只患传染性性病肿瘤的狗的肿瘤细胞。这些肿瘤细胞并非出自狗自身的细胞,而是源

8、自共同的亲本细胞。可能来自于几百甚至上千年前亚洲的驯养犬。ClonalOriginandEvolutionofaTransmissibleCancer,Cell,2006,126,477-487.23对癌症治疗现状的反思“中国健康调查报告”,T.ColinCampbell&ThomasM.CampbellII著,张宇辉译,吉林文史出版社,2006膳食和生活方式可能是导致肿瘤的主要原因。

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