新形势下医院财务管理的现状及对策探析

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1、新形势下医院财务管理的现状及对策探析摘要：本文从现代医院财务管理重要性、财务管理的目标出发，通过医院财务管理现状和存在问题的分析，探讨了新形势下医院财务管理的对策，提出规范医院财务预算管理、建全医院财务评价体系、加强资产投资项目财务论证、完善网络财务管理系统、提高医院财务管理人员的综合素质等措施来提高医院经济效益和社会效益，增强医院的综合实力。关键词：医院；财务管理；对策；新形势中图分类号：F275文献标识码：A文章编号：1001-828X（2014）05-0-01目前，在社会经济环境中，医院已成为一个独立的自主经营、自负盈亏、自我约束、自我发展的经营主体，竞争主体。随着医

2、院产权制度改革，投、融资改革的不断深入，医院在社会主义市场经济中面临的竞争也越来越激烈。这种竞争不仅是医疗水平和就医环境的竞争，也是医院管理水平，特别是财务管理水平的竞争。切实加强医院的财务管理，建立财务管理的正常工作秩序直接关系到医院的生存、发展与稳定。因此，财务管理在当今医院管理决策中非常重要和必要的。一、医院财务管理的现状8医院财务管理是医院管理的重要组成部分，是对医院资金的筹集、分配、使用、清偿等业务进行计划、决策、组织、执行和控制等工作的总称。随着医疗体制和医疗保险制度改革的深入及我国西医改方案的颁布和实施，医院财务管理中存在的问题日渐显露，主要表现在以下几个方面

3、：1.管理体制不完善，缺乏合理的预算医院与社会上的其他企业部门不同，医院中约90%以上的工作人员都是专业的医疗人员，受行业所限整个工作的重心必须集中在医疗卫生、为病人提供医护服务方面，而在经济财务方面则显重视力度不够，远不如企业财务部门专业。比如：他们很难在财政支出和调动运用方面去发现财务体制中存在的漏洞，这是因为医院人员在专业技术上的不同造成财务管理制度建立方面的欠缺。另外，医院领导不够重视对财务预算的管理，对于预算的宣传力度也不够，造成其他的预算职能部门员工没有改变传统的观念，一致认为财务部门才负责预算的管理，由此导致医院的预算执行力度不够，预算编制流于形式。2.投资盲

4、目，缺乏风险意识8医院在投资管理方面存在不同程度的盲目性，医院采购部门在采购医疗设备时，没有先去或很好的去调查、评估和论证设备的使用需求和医院的资金支付能力以及设备的投资回报率等方面的问题，就较为盲目购进设备，从而不可避免的造成资产的浪费。这都归结于医院投资者没有很强的风险意识，因为长期在计划经济中，医院的财政资金都是由国家政府财务部门直接拨款的，所以没有自己去想过资金应该怎么去投资，长此以往，医院的资金就会短缺，生存和发展就会受到不同程度的影响，甚至是无法正常运转。3.资金管理不科学，潜在危机尚存首先，融资渠道单一，缺乏风险意识。目前，医院作为公益性的医疗卫生单位，尚未建

5、立独立的、多渠道的融资体系，融资渠道单一，且融资成本高、风险大。有的医院在融资过程中.不能选择合理融资渠道和融资方式，对资金结构不能进行科学分析，造成资本结构不合理，存在潜在的财务危机。其次，医院的财务控制乏薄弱，对现金管理不严，资金使用上缺乏计划性，造成资金闲置或不足。再有，固定资产家底不清，存货不准确计量，造成月末占用与其运营额不成比例等。4.财务人员素质有限，财务管理观念落后医院财务人员的整体素质来看是偏低的。或多或少存在有管理观念滞后、创新意识不强、理论基础薄弱、业务能力不强、工作质量和效率不高等问题。主要因为医院普遍注重的是对医务人员的培养，不太重视对管理人员的提

6、高，这一问题主要存在于我国大部分的中小型医院，8这些医院的财务工作人员不都是财务类专业出身，大多数是成人函授、夜大、电大或高中毕业生，只了解财务管理的基本流程，而对于财务问题的分析，财务监控管理等更深层次的财务问题却了解甚少，这是不利于医院竞争水平的提高的。二、医院财务管理的重要性与目标医院财务管理是一项融合政策、法律、业务为一体的系统管理工作，在医疗机构的经营管理中占据着重要地位，医院门诊、住院、床位周转率、资产使用效率、绩效考核统计以及经营决策的制定都需要以财务核算、管理结果为依据。因此，加强医院财务管理有利于：1.保证医院资金的合理调度医院财务管理水平的提高，能为医院

7、经营管理营造一个较为宽松的经济环境，提高医院筹资、融资、资金分配效率。医院可以将剩余资金投入到重点学科及基础建设中，促进医院长远、健康发展。2.提高医院投资合理性医院财务管理涉及到经济形势分析及资金的合理运用。医院投资前需要对市场成本、商品价格、市场环境进行调查、分析，并将调查分析结果与本院的财务投资信息相结合才能确保投资的准确性、合理性。投资风险的规避主要取决于医院经营决策者的能力，而财务管理信息能为经营决策者提供可靠参考。3.保证财务信息的真实及安全8财务内部控制是财务管理的重要内容。健全的财务内部控制系统能保