隐形眼镜基础-医学ppt课件

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1、角膜接触镜9/8/20211讨论主题隐形眼镜的历史隐形眼镜的类型隐形眼镜的材料9/8/20212国内角膜接触镜的需求2800万盲和视觉残疾中国18%中国近视33%即近4亿人18~35岁群体:屈光不正7500万眼镜:5000万?接触镜500万?每年:LASIK为代表的屈光手术50万国民总产值3%健康医疗保健美国14%视光学需求中国眼科医生280001:6万医生总数150万视光师200人医学生26万9/8/20213隐形眼镜消费者结构大学生:25%工薪阶层:15%白领:60%年龄18-23:25%23-30:50%30-3

2、5:25%9/8/20214角膜接触镜定义基本原理:光学性、附着性、适应性、透氧性、代谢性优点:视觉、视野、舒适、方便、美观、安全9/8/20215接触镜是临床视光的重要内容验配普通框架眼镜和隐形眼镜加工检测设备各种框架、半框、无框眼镜和隐形眼镜。光学玻璃片、树脂镜片、双光片、渐进片、美容片等OK镜RGP渐进多焦点眼镜小儿屈光不正/斜视弱视治疗视光学屈光手术眼科学9/8/20216隐形眼镜的类型硬性镜片非透气性(PMMA)硬性透气性(RGP)硅弹性镜片软性镜片9/8/20217接触镜的光学原理接触镜覆盖在角膜表面,

3、在镜片和角膜间存在泪液构成的液体镜。由镜片、液体镜、角膜以及眼的屈光系统构成新的联合屈光系统9/8/20218接触镜和框架眼镜的光学原理差异接触镜与框架眼镜物像放大倍数不同框架眼镜与角膜顶点相距12-13mm,每增加1.00D则物象放大或缩小2%;接触镜覆盖在角膜表面,物像改变率明显减小。9/8/20219液体镜的光学效应非球面镜光学原理特点非球面镜:其后表面曲率半径比角膜曲率半径稍大,在镜片和角膜间存在液体镜,可以矫正因角膜表面所致的散光;球面镜:其与角膜表面贴附紧,液体镜小于0.1mm,光学效果甚微。对散光几乎无矫

4、正.9/8/202110隐形眼镜的矫正视力原理设计为贴在角膜上,附着于眼前部的泪膜眨眼时,眼睑在镜片表面滑动,使镜片稍稍移动,这种运动促使泪膜为角膜提供必要的润滑作用,并有助于排出杂质可矫正各类屈光不正(近视、远视、散光和老视),联合眼的光学作用使光线恰好聚集在视网膜上。从而带来清晰的视力9/8/202111隐形眼镜的优点更大的视野更美的外观极佳的方便更好的安全职业的优点其它方面9/8/202112理想隐形眼镜的特征适当的氧和二氧化碳传导能力无生理学上的副作用极好的光学质量完全矫正任何屈光不正配戴时完全舒服可连续戴用(

5、长戴)操作、取出和戴入方便耐用和抗破损抗微生物污染保养容易(消毒和储存)外观容易接受易于配戴、分发和核对价格可被消费者接受制造简便费用低廉具有生物降解性,对环境无污染9/8/202113硬性隐形眼镜良好视力,矫正角膜散光、非透气性(PMMA)良好的光学清晰度、良好的抗变色性和可加工,因为需较长的训练期和适应期,不适合偶戴顾客。不透水和透氧使之不适合长戴9/8/202114硬性透气性(RGP)成分为醋酸丁酸纤维素,硅酮丙烯酸酯结合物,有机硅树脂,氟硅丙烯酸酯和氟多聚体等硬度低于PMMA,矫正散光时需较厚的设计。因为透氧率

6、提高,使角膜更加舒适,可以长戴9/8/202115硅弹性体镜片主要成分为硅橡胶透氧率为100%,但是它为疏水镜片,配戴不适,而且易吸附脂质沉淀。现在在隐形眼镜市场上无法成功9/8/202116软性隐形眼镜主要成分为水凝胶含水35%到80%不等,因此透氧舒适。大直径,不易掉出。避免与睑缘接触。眨眼时不会出现戴小镜片时看到边缘的眩光。不足处为矫正散光功能差,耐用性差。因高含水量增加了镜片沉淀物的粘附,所以需更严格的护理。9/8/202117小结没有一种隐形眼镜是最理想的,各有所长,各有所短。所以隐形眼镜验配者需根据每一个病

7、人的特定的视力、眼部情况和个人生活习惯来选择最佳镜片。9/8/202118理想材料的特点安全、惰性、无毒,具有较好的生物相容性理化性质稳定透明,具有良好的光学清晰度耐用配方、制造容易重量轻抗沉淀物形成湿润性好透氧性强9/8/202119PMMA硅氧烷丙烯酸酯氟硅氧烷丙烯酸硅橡胶水凝胶低含水量水凝胶中含水量水凝胶高含水量折射率(n)1.491.45~1.481.42~1.461.431.43~1.451.39~1.411.37~1.39含水量(%重量)0.35<2.0<2.0<2.030~5051~6061~80透氧性(

8、cm2/S)×10111.560.15~300.75375.94~1127.822255.6460.15~82.71120.3~210.53225.56~338.35弹性模量Pa×104~2000500~1500500~1500~16070~14070~11065~75比重(g/ml)1.181.11~1.151.16~1.201

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