新时期狂犬病预防控制的形势与对策分析

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1、新时期狂犬病预防控制的形势与对策分析摘要：目的对新时期狂犬病预防控制的形势与对策进行分析。方法收集2012年～2013年本市主城区犬伤门诊的配套设施现状资料，采用通过定性与定量调查相结合的方法，对市内21个狂犬病免疫预防门诊进行现场及问卷调查，并分析新时期狂犬病预防控制形势及存在问题，再提出几点针对性的加强策略，以供各门诊参考。结果本市主城区经调查的21个狂犬病免疫预防门诊，其消毒设施、预防接种设施、伤口处理设施、抢救设施、冷链设施等基本设施均是比较配套的，但部分门诊分别存在冷链及抢救设施不够先进规范、犬伤处置配

2、套设施不够全面、消毒设施等级不够全面等问题，因此，在新时期下，加强狂犬病的预防控制力度也非常重要。结论针对新时期狂犬病预防控制现状中存在的问题，我们应该通过加强疫苗的管理及对重点人群的保护、加强各种基本设施设备的改进与规范、建立健全监测与公共卫生应对系统等多种切实、有效的对策，来提高新时期狂犬病预防控制的效果，最终为促进我国狂犬病防治的整体水平奠定坚实的基础。关键词：狂犬病；预防控制；形势；对策5狂犬病主要是指由狂犬病毒通过动物传播给人、或其他犬、猫类肉食动物的一种急性严重性传染病，而人类多是因为被病兽咬伤感染致

3、病，临床表现多以恐水惧风、咽肌痉挛、呼吸困难、进行性瘫痪、排尿排便困难、多汗流涎等。狂犬病患者若早期未加干预，使得毒素侵入全身，病情进展，出现肢体软弱、腹胀、肌肉瘫痪、大小便失禁、共济失调，最终会导致患者因延髓性麻痹、呼吸肌麻痹而死亡。基于狂犬病对患者生命安全造成的严重威胁，我国对狂犬病的预防与控制也尤为重视[1]。但是，从目前形势来看，我国一些狂犬病免疫预防门诊由于在设施配置等方面存在问题，对狂犬病的预防控制工作也不是很理想。基于这种因素，采取合理、有效的对策，进一步加强新时期狂犬病预防控制的规范化建设，也将显

4、得很有必要。1资料与方法1.1一般资料本市主城区记录在档的狂犬病免疫预防门诊共有51个，本次调查时，采用随机法抽取其中的21个狂犬病免疫预防门诊，作为研究对象。再通过问卷填写，现场考证观察、访谈等有效性方式，对每个门诊的狂犬病预防控制现状、设施配套情况等进行调查统计。1.2方法5调查方法主要是采用定量与定性相结合的方法：①定量调查法。定量调查法主要为问卷调查法，调查内容包括有：狂犬病的消毒设施、伤口处理设施、预防接种设施、冷链设施以及抢救设施。②定性调查法。定性调查法主要通过对门诊医护人员的单独访问来完成，访问内

5、容包括有：狂犬病预防控制配套设施的实际情况、狂犬病管理制度的执行情况、预防控制方法存在的困难、建议等。再后，参照卫生部相关文件与我市所制定的《狂犬病暴露处置门诊设置与管理要求》等，综合分析我市狂犬病医疗服务的现状[2]。2结果2.1定量调查结果综合分析通过分析可见，21个狂犬病免疫预防门诊的消毒设施、伤口处理设施、预防接种设施、冷链设施及抢救设施等大基本设施的配置还是比较完善的。但个别分析来看，有4个门诊冷链及抢救设施不够先进规范、8个门诊犬伤处置配套设施不够全面、还有9个门诊的消毒设施等级不够全面等，见表1。2

6、.2定性调查结果综合分析而根据定性调查结果综合分析来看，21个门诊接受访谈的60位医护人员，其年龄、学历、职称、工作年限构成比见表2，从表中可见，大部分受访的医护人员，其在对犬伤的处置方面，工作经验还是比较丰富的，但仍有部分人员年龄偏大或偏小、学历较低、工作年限不长，因此也间接影响了狂犬病预防控制的效果。3讨论通过本次5的调查分析，发现新时期我市狂犬病预防控制形势中存在的问题，主要体现在配套设施现状不太完善、先进，以及工作人员专业性有待提高方面。并通过本次调查访谈得知，在进行实际的狂犬病预防控制工作时，一部分免疫

7、门诊还是存在着消毒清洁不彻底、伤口处理不全面、抢救设施不齐全、信息管理不完善等诸多问题。此外，由于狂犬病免疫门诊的宣教意识不强，使得一些狂犬病患者对疾病不能提高重视，最终给生命安全造成严重威胁。针对这种现象，笔者综合访谈对象的建议与实际情况分析，提出以下几点新时期加强狂犬病预防控制的对策：①加强疫苗的管理及对重点人群的保护。？�相关部门需严格加强人用狂犬疫苗的审批工作，重视流通领域管理，严格个体销售疫苗现象，以保证预防接种疫苗的安全性。？�针对少年儿童好奇心，容易在逗弄猫、狗等动物时被咬伤致发生狂犬病的现象，相关

8、部门还应该联合狂犬病免疫预防门诊，加强对狂犬病危害的宣传力度，做好对重点人群的保护工作，规避咬伤事件的发生[3]。②加强各种基础设施设备的改进与规范。？�针对狂犬病防疫门诊基础设施配置不合理、不全面的现象，相应的卫生行政部门必须要加强监督管理，以促进其设施配置的科学性、先进性与全面性。？�由于部分门诊的布局不太合理，存在设施布局分散的现象，因此，还应该加强对设施空间布局的