神经病学(授课2)-精品ppt课件

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1、神经病学Neurology广西医科大学第三临床医学院神经病学教研室李通神经病学教学概况神经病学教学包括3部分内容：绪论：介绍神经病学学习的内容和范围学习神经病学的要求和方法总论：介绍神经系统的解剖、生理及定位诊断1脑神经、2感觉系统、3运动系统、4反射、5中枢神经系统各部位损害的临床特点各论：主要介绍各类常见神经系统疾病的病因、发病机制、临床诊断和治疗www.themegallery.comCompanyLogo世界卒中日宣言（ProclamationofWorldStrokeDay）卒中是一个可预防和治疗的灾难性疾病。www.themegallery.comCompanyLogo“世界卒中组

2、织”(WSO)由前国际卒中学会(ISS)和前世界卒中联盟(WSF)于2006年10月联合组建而成。2006年10月26日，全世界50位专家在开普敦签署了世界卒中日宣言2008年，世界卒中组织将每年的10月29日定为世界卒中日。以唤起全世界对卒中的关注每年的世界卒中日设立一个主题www.themegallery.comCompanyLogo北京市疾病预防控制中心网站数据.http://www.bjcdc.org/news_31419.htmlwww.themegallery.comCompanyLogoJAmGeriatrSoc.2005;53:103-107日常活动能力受损CIND:非痴呆的认

3、知功能损害60%039%购物家务48%驾驶52%卒中患者比例(%)卒中后患者如果发生CIND，自理能力显著下降（P≤0.001）www.themegallery.comCompanyLogo脑卒中发病率世界分布图（Circulation.2011;124:314-323.）脑卒中发病率www.themegallery.comCompanyLogo一、神经病学的内容和范围神经病学（neurology）是一门研究神经系统疾病和骨骼肌疾病的临床医学。主要从事神经系统和骨骼肌疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗及康复和预防等研究。第一章绪论www.themegallery.comCompanyL

4、ogo神经系统最精细，具有复杂的结构和功能1、神经系统按解剖结构分为：中枢神经系统：脑、脊髓（主管分析综合内外环境传过来的信息并作出反应）周围神经系统：脑神经、脊神经（主管传导神经冲动）二、神经系统简介第一章绪论www.themegallery.comCompanyLogo2、神经系统的按功能又分为：躯体神经系统：调整人体适应外界环境变化自主神经系统：稳定人体的内环境二、神经系统简介第一章绪论www.themegallery.comCompanyLogo3、神经病学的总体任务：发展神经病学，提高对疾病的认识水平，及时对疾病进行合理的诊断，同时尽可能对病因恰当治疗，提高治愈率，降低死亡率和致残率

5、。二、神经系统简介：第一章绪论www.themegallery.comCompanyLogo4、神经病学特点：疾病的复杂性：症状的广泛性：诊断的依赖性：疾病的严重性：疾病的难治性：二、神经系统简介第一章绪论www.themegallery.comCompanyLogo包括神经系统和骨骼肌由于感染、肿瘤、血管病变、外伤、中毒、免疫障碍、变性、遗传、先天发育异常、营养缺陷、代谢障碍等所引起的疾病。应与研究大脑功能紊乱所致的精神障碍的精神病学相区别。三、神经系统疾病第一章绪论www.themegallery.comCompanyLogo类型：脑血管疾病感染性疾病脊髓疾病运动障碍疾病癫痫自身免疫病(脱

6、髓鞘…)遗传性、先天发育异常神经肌肉疾病营养缺陷和代谢障碍返回三、神经系统疾病第一章绪论www.themegallery.comCompanyLogo1、主要表现为：运动、感觉、反射、自主神经及高级神经活动机能障碍。2、神经系统疾病症状可分为四类：缺损症状刺激症状释放症状休克症状四、神经系统疾病的临床表现第一章绪论www.themegallery.comCompanyLogo神经系统症状1缺损症状：指神经系统病变引起正常神经功能缺损。如瘫痪、失语、脑神经麻痹等3释放症状：指高级中枢受损后其制约的低级中枢出现功能亢进。如肌张力增高、腱反射亢进2刺激症状：指神经结构受病变刺激产生过度兴奋表现。如抽

7、搐、头痛、三叉神经痛等4休克症状：是中枢神经系统急性严重的局部病变导致与之功能相关的远隔部位神经功能抑制。如脑休克、脊髓休克www.themegallery.comCompanyLogo神经系统疾病诊断总原则先定位诊断（topicaldiagnosis）再定性诊断（qualitativediagnosis）部分病因诊断(etiologicaldiagnosis)一元论注意神经科症状与其他科症状交叉