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2、只看该作者《2011年全国卫生专
3、业技术资格考试指导——外科学中级》下载·金币1·铜币8·帖子109·精华0·第一章水、电解质代谢和酸碱平衡9E)N%w1i#N8y)q)B&_(G&O4v"F({$t0A'
4、([.B8p/S:c8x,w,V&X&N/Y (报考外科专业人员须掌握以下全部内容)3?+K$N&M6
5、1t#F1C7z 一、概述9j!{)Q&p"w4x/r1k (一)体液的量、分布及组成"j,]4l5z'k&H:q7R3G,h'm:i+
6、%V06)g6V1.体液%K7e:W,p%@"K#![ 指身体内的液体,包括细胞内液和细胞外液。!
7、^7i%vg8%f*y6^ 成年男性体液占体重的60%(女性50%);成分:水、电解质。+J1{2M!u7a']"l4O 小儿因为脂肪少故而体液比例高,新生儿体液占体重的80%,大于14岁与成年人相仿。9H*w8B4S9k 细胞内液:男性占体重的40%,女性占35%。_*Q0s1y3d 细胞外液:占体重的20%,血浆占5%,组织间液占15%。-z2S/b#W6S2
8、,N 组织间液:指细胞外液中非血管内液体存留。包括功能性组织间液:与细胞内液和血管内液有交换,在维持机体水、电解质平衡上起关键作用;非功能性组织
9、间液(结缔组织水、经细胞水):占体重的1%~2%,与细胞内液和血管内液无或少交换(关节液、消化液、消化道液),对维持机体水、电解质平衡作用小。/}7g"_(D:e3RM7`'w"l(G5b"B:r#k*w)z0g2.电解质(表1-1-1)。2c&Q8X3f$d7k 表1-1-1电解质主要离子分布/l6@)o4p&?9z%K$[6E&w 4j(
10、1k+S$X:H*{%B细胞外液0G5P3P2a1n/j"W$v6E[.Z,m细胞内液%h&A3f2@f:u']主要阳离子,Q)I'B8K*HNa+8t1]+r-U*k8O'RK+、Mg2+/
11、z1G3p$S2n1e+O主要阴离子3c8y!S9k5L-T!LCl-、HCO3-、蛋白质HPO42-、蛋白质 3.渗透压 细胞外液=细胞内液=290~310mmol/L。【卫考在线代理】低价销售职称考试用书(全国卫生专业技术资格考试)!当前在线UID463金币1银币1铜币8主题8帖子109精华0在线时长1.3小时注册时间2010-07-15最后登录详细资料评分TOPwenyaqin(包身工)·金币1·铜币8·帖子109·精华0·2#大中小发表于1 小时前
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13、(二)体液的代谢4I-H!E.a7X$}4j-M3y7S:J 1.水代谢5l-OE!M/[3P$Q (1)水的摄入:成人需水2000~2500ml/d,其中直接摄入水1700~2200ml,体内氧化生成水200~400ml。)B'P6C8j0E4R+Z)O4t*V (2)水的排出:2000~2500ml/d9n*P&b9c5e2 1)肾排出:1000~1500ml。3M,A.b9@$y$P.@ 2)皮肤的蒸发和出汗:500ml/d;体温每升高1℃,水分丧失增加100ml/d。,t$_2f1d8N(n
14、3)肺呼出:400ml/d,非显性失水指皮肤蒸发和肺呼出的水分。(v:G2R"T3@%K"@9@*d 4)肠排出:消化液8000ml/d,吸收98%,排出100ml/d。v8A6i3S!e(a({ (3)水的流动:水总是由低渗透压处流到高渗透压处。T.]0F4u&E)D,E 2.钠代谢9c,U/s&M/v:U 常人体钠总量3700mmol9u)T'?+X#!V-A%P (1)钠摄入:食物,4.5g/d(含Na+约77mmol)。6t"p5V0X18v)?(Q2]8w (2)钠排出:主要肾排出(70~
15、90mmol/d),少量汗排出。4P'@8]2e/^9Z$d'C"`*V (3)钠是维持细胞外液渗透压的主要成分。当前在线UID463金币1银币1铜币8主题8帖子109精华0在线时长1.