复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证35例

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1、福建中医药.2002,33(3):13-14复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证35例林跃辉，胡岗（龙岩市中医院，福建龙岩364000）自1999年5月至2001年5月，笔者用复方丹参滴丸治疗冠心痛心绞痛心血瘀阻证患者35例，并用硝酸甘油治疗34例作为对照组，观察临床疗效变化，现报告如下。l临床资料1.1诊断标准：西医诊断标准参照国际心脏病学会和协会（ISFC）及WHO临床命名标准化联合专题组报告《缺血性心脏病的命名及诊断标准》（1979年）．中医诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》。1.2一般资料：69例冠心病心绞痛心血瘀阻证患者均为

2、我院门诊和病房观察对象，并随机分为治疗组和对照组．治疗组35例，其中男23例，女12例；年龄40～77岁，平均50.86±10.54岁。对照组34例，其中男24例，女10例；年龄41～78岁，平均49.89±11.08岁。2组在年龄、性别、中医症状分级程度及心电图的缺血程度改变上均无显著性差异，具有可比性。2治疗方法对照组用硝酸甘油0.5mg，每日3次．治疗组用复方丹参滴丸10粒舌下合服，每日3次．连续服用半年，观察综合疗效、中医症状及1、3、6个月后的静息心电图变化．观察期间停用其它同类功效的药物。3治疗结果3.1疗效标准：综合疗效标准和心

3、电图疗效标准参照1979年中西医结合治疗冠心痛心绞痛及心律失常座谈会制定的《冠心病心绞痛及心电图疗效评定标准》[1]3.2治疗结果：见表1。表12组疗效比较组别n显效有效无效总有效率（%）治疗组351715391.43对照组341114973.53注：与对照组比较，1）P＜0013.3心电图疗效比较：见表2。表22组心电图疗效比较组别n治疗1个月治疗3个月治疗6个月显效有效无效总有效率（%）显效有效无效总有效率（%）显效有效无效总有效率（%）治疗组349111458.8210121264.7110131167.65对照组3510121362.

4、861413877.141614585.71注：与对照组比较，1）P<0.05,2)P＜0013.4中医症状疗效比较：2组患者治疗后临床症状均有明改善（P＜0.05），组间比较无明显差异（P＞0.05），治疗组胸痛次数、程度、时间和胸闷的疗效优于对照组（P＜0.05）显效指症状轻重分级减少2级或症状消失者。见表3。表32组患者治疗前后中医症状疗效比较中医症状治疗组对照组n显效（%）n显效（%）胸痛次数2618（69.23）1)2511(44.00)胸痛程度2620(76.92)1)2512(48.00)胸痛时间2619(73.08)1)251

5、1(44.00)胸闷3121(67.74)1)3013(43.33)心悸2818(64.29)2918(62.07)舌质紫黯2112(57.14)2212(54.55)脉沉弦2616(61.53)2516(64.00)注：与对照组比较，1）P＜0.054讨论冠心病心绞痛临床最常见的证型是心血瘀阻证[2]．本文研究显示，复方丹参滴丸不但能对冠心病心绞痛心血瘀阻证有显著疗效，而且能改善患者心电图心肌缺血及症状，这明显优于对照组。另外，复方丹参滴丸组随着用药时间的延长，有效率逐步提高，而硝酸甘油对照组无此效果．说明复方丹参滴丸的疗效确切，用药时间长

6、，疗效好，且能巩固疗效，改善患者中医症状，值得进一步深入研究。参考文献：1.中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则［S］北京：人民卫生出版社，1993.412.旷惠桃，潘远根.冠心病心绞痛临床证型分类探讨［J］中医杂志，1997,38（12）：742．