急诊室抢救病人护理应急程序2012

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1、4、急诊室抢救病人护理应急程序抢救病人一旦来院，护理人员应争分夺秒，立即放下其他工作，向普通病人作好解释工作，在班人员相互配合，密切协作，共同抢救危重病人，应急程序如下：1、立即保持呼吸道通畅，吸氧，并及时吸痰。2、建立静脉通路（根据病人静脉条件，可先采取硬针穿刺，保持有一路成功的静脉通路，而后采用留置针，根据病情，建立2-4路静脉）。3、快速连接监护仪，观察T.P.R.BP、神志、瞳孔，根据病情及时通知相关科室（由门卫通知麻醉科、B超及会诊人员）到场抢救会诊。4、根据医嘱及时正确用药，如突发过敏性休克，心跳呼吸骤停，严重休克者应就地抢救。口头医嘱需复述一遍剂量、用药途径、时

2、间，无误后方可执行，并保留抢救安瓿。5、及时作好护理实时记录，时间到分钟。记录用药时间、剂量、病情、急救措施等。6、所有经静脉输液用的抢救药物需写上药名、剂量，并插上皮条；经静脉注射的药物，无论未用或未用完，都应套上原药物安瓿。7、如为各种原因中毒的病人，第一时间抽取的胃液应送检。8、如中午、夜间护士一人抢救无法应对，由急诊门卫通知备班人员（住医院值班室），如二人抢救无法应对或同时有多个危重病人，由总值班先行通知院内护士支援，然后再通知急诊科人员来院。遇有重大情况，应及时汇报护士长或护理部，启动紧急状态下护理人力资源调配预案。院内护士支援：(1)心肺内科配班护士；(2)产科护

3、士；(3)手术室护士。9、抢救室内不设陪护人员，劝说陪客离开，抢救病人时及时拉上床帘，由保安人员维持秩序，后勤保障可通知门卫协助。10、整个抢救过程中，做到严格正确及时执行医嘱，对各类抢救药物的用药途径、方法、推注时间、滴速及相关注意事项及不良反应，当班护士应正确掌握。附：护士抢救配合程序附：护士抢救配合程序一、护士一人抢救配合程序测生命体征有活动性出血伤口，用无菌纱布覆盖、包扎给氧，保持呼吸道通畅建立静脉通路备好心电图机、吸引器、呼吸机、除颤仪、抢救车中毒者立即洗胃配合医师行气管插管、心脏按压及伤口缝合通知会诊医师，指挥外勤人员取血、借物。通知家属及单位，维持秩序及时观察生

4、命体征，负责记录治疗、护理、用药、病情和时间抢救登记，收费、归还、补充物品病情交接或留观、入院的交接工作二、护士二人配合抢救程序抢救护士：给氧，保持呼吸道通畅，测生命体征协助医师气管插管、心脏按压及伤口缝合遇中毒者立即洗胃指挥外勤，通知家属，维持秩序术前准备记录抢救、治疗、护理、用药时间和内容测生命体征并记录病情交接三、护士三人配合抢救程序协助护士：通知医师建立静脉通路包扎、无菌纱布覆盖准备各种仪器、设备指挥外勤通知会诊收费、补充、归还物品抢救护士：现场各种操作和指挥工作，不离开现场，包括测生命体征、给氧、协助插管、术前准备、遵医嘱用药抢救登记病情交接协助护士1：负责外勤建立

5、静脉通路通知会诊准备各种抢救仪器、治疗、护理所需物品协助护士2：病情观察并记录协助抢救护士操作记录抢救、治疗、护理、用药时间和内容收费，补充归还物品