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3、來西亞, 荷蘭,挪威, 巴拿馬 , 秘魯, 巴基斯坦, 波蘭, 葡萄牙, 俄羅斯, 瑞典, 新加坡, 薩爾瓦多,土耳其, 委內瑞拉, 南非);RemeronSolTab(澳大利亞 , 香港,菲律賓)<<藥物作用>> Mirtazapine為一種稱為「四環類抗抑鬱」的藥物，主要用於治療抑鬱症和各種精神障礙。腦神經之間的訊息是藉由一種稱為神經傳導的化學物質來傳達，身體病變所引起的憂鬱或沮喪，是由於腦部神經傳導物質彼此之間失去平衡所造成的。目前為止﹑四環類抗抑鬱藥物的作用機轉不是很明瞭﹑但相信它主要是促進傳導物質Noradrenaline(去甲腎上腺素)
4、和Serotonin(血清素) 的釋放。由於以上兩種傳導物質在腦神經細胞的濃度增高﹑因此能夠將電位訊號的傳送變得更為迅速有效﹑並達到腦部傳導物質的平衡。最後達到抗抑鬱的作用﹑使病患憂鬱的情绪得到舒解﹑並逐漸恢復自信與開朗。<<用法>> 通常是一天服用一次﹑通常是安排在睡前服用﹑空腹或與食物一起服用均可。不論是早上成晚上，最好養成每天在固定時間服藥的習慣，以減少忘記服藥的可能。.<<注意事項> 如果懷孕或餵哺嬰兒，對藥物過敏，或者患有心臟問題，腎臟或肝臟病，癲癇症，攝護腺腫大﹑窄角性青光眼﹑低血压﹑糖尿病﹑高膽固醇症，曾經有精神方面的疾病如躁鬱
5、症或曾有自殺的意念等，醫師需要針對這些病症更謹慎地用藥，因此在使用此藥之前，應該先通知醫師。 美衛生署(FDA)曾發出警訊﹕根據臨床研究顯示﹑少數青少年及孩童(年齡低於24歲)﹑使用抗憂鬱藥如Mirtazapine等藥物治療憂鬱症﹑有造成病患自殺傾向(suicidality)的可能。與不使用藥物的對照病患比較﹑專家無法預測發生此一风险的機率﹑同時也無法決定在何種嚴重病況下才應該考慮使用抗憂鬱藥。對於年齡低於18人的青少年或孩童﹑醫師通常不會考慮使用任何抗憂鬱藥﹑但在某些病況嚴重的情況下﹑使用抗憂鬱藥也許對病患是最好的選擇。病患或家屬在考慮使用Mirt
6、azapine之前﹑應該仔細評估臨床上的需求或使用藥物的風險。 對於年齡高於24歲的成年人﹑研究結果顯示不會增加自殺傾向的機率。然而年齡大於65歲以上的老年人﹑產生自殺傾向的機率甚至會降低。無論病患年齡﹑在使用此藥之前﹑病患或家屬應該與醫師詳細討論使用藥物的利弊或使用其它的治療方法。憂鬱症與某些精神病本身就已具有自殺傾向的可能﹑病況若不妥善處置將增加此一風險﹑家屬成員中曾患有燥鬱症或有自殺病史﹑發生自殺風險的比率更高。病患或家屬應該密切注意服藥後行為或心情的的變動﹑尤其是剛開始服用藥物或增減藥物的期間。這些症狀包括情緒激動，易怒，心情沮喪及可能自殺的念
7、頭。如果有以上所敘述症狀或者變動﹑應該立即通知醫師。Mirtazapine不適用於小兒科患者。 此藥可能會讓您覺得眩暈或嗜睡，除非已經適應了此藥的作用，當開車或操作危險機械時，應該格外小心謹慎。如果感覺眩暈，緩慢站立成坐起，應該會減少此一現象。酒精會增加藥物嗜睡的副作用，應當避免或限制酒量。老年病患對頭暈或嗜睡等副作用特別敏感﹑在剛開始服藥期間應該特別小心謹慎。 此藥通常此藥物需要經歷二至四星期﹑才可達到完全的藥效﹑病患不可一時覺得藥物無效而增加劑量或服用次數。待病情穩定後仍需繼續服用藥物﹑不可突然停藥。驟然停藥可能引起身體對藥物產生戒斷症狀
8、如失眠﹑多夢﹑無力﹑焦慮﹑煩躁﹑靜坐不能﹑頭痛﹑頭暈
