医院感染管理岗前培精品医学ppt课件

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1、医院感染控制与预防一、医院感染管理基本知识医院感染定义医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。下列情况属于医院感染无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。本次感染直接与上次住院有关。在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)

2、的感染。下列情况属于医院感染由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。医务人员在医院工作期间获得的感染。下列情况不属于医院感染皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、 水痘等。患者原有的慢性感染详见《医院感染诊断标准》医院感染工作的内涵医院感染卫生学监测医院感染发病监测抗生素应用监测医疗废物管理医院感染控制措施医院感染控制措施改进医院建筑与布局严格执行规章制度，做好消毒与灭

3、菌处理采取合理的诊断治疗方法，重视抗菌药物的合理应用及时控制感染的流行医院感染控制措施开展医院感染的监测工作包括：环境污染监测、灭菌效果监测、消毒污染监测、特殊病房监测（如烧伤、泌尿科病房、手术室、监护室等）、菌株抗药性监测、清洁卫生工作监测、传染源监测、规章制度执行监测等改善工作人员的卫生与健康条件:做好个人防护特别强调：手卫生洗用指征：（1）接触病人前后，特别是有接触有破损的皮肤、粘膜和侵入性操作前后。（2）进行无菌技术操作前后，进入和离开隔离病房、ICU、母婴同室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时，戴口罩和穿脱隔离衣前后

4、。（3）接触血液、体液和被污染的物品后。特别强调：手卫生如果手部没有可见的污垢，在时间不允许的情况下可以使用快干手消毒液进行常规手部消毒。时间允许的情况下快干手消毒液不能代替洗手！六步洗手法要求全员培训，合格率100%职业防护职业防护加强职业危害教育强化标准预防：对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。标准预防的具体措施手卫生：洗手和手消毒戴手套适时戴口罩、穿隔离衣、防护服、鞋套医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性外科口罩

5、或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或围裙；处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施职业暴露后处理程序立即局部处理报告医院感染管理科追查暴露源的血清学检测结果暴露后危险程度评估职业暴露的相关检测职业暴露的药物预防被暴露者血清学追踪检测建档备案：填写《职业暴露登记本》《职业暴露知情同意书》医疗废物管理详见我院下发的相关制度医院感染病例的登记报告医院感染病例的登记报告各科应建立医院感染病例登记本，由兼职医院感染监控医师负责登记、核实医院感染病例的登记报告发现医院感染散发病例，经治医师应及时

6、向本科室医院感染监控小组负责人报告，并于24小时内填报《医院感染病例报告卡》送达医院感染管理科。并在病程记录上注明:“属院感病例，已上报感控科”。发现本科室出现医院感染流行趋势时，按我院新下发的医院感染暴发相关制度进行处理。医院感染病例的登记报告医院感染病例的诊断详见《医院感染诊断标准》确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定报告。谢谢！