甘肃省新型农村合作医疗诊疗项目

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1、甘肃省新型农村合作医疗诊疗项目关于印发《甘肃省新型农村合作医疗诊疗项目（2011版）》的通知甘卫农卫发〔2011〕298号各市、州卫生局，厅直各单位，兰州大学第一、二医院，甘肃省中医学院附属医院，各有关单位:为进一步加强新型农村合作医疗统筹基金的支出管理，逐步建立与筹资水平相适应的医疗救治制度，规范新型农村合作医疗定点医疗机构诊疗工作，保障参合农民的基本医疗需求，实现人人享有基本医疗卫生服务目标。省卫生厅在征求省、市、县相关管理人员和专家意见的基础上，制定了《甘肃省新型农村合作医疗诊疗项目（2011版）》，现印发给你们，请结合实际参照执行。（2008年《甘肃省新型农村合作医疗诊疗项目》同时废

2、止）。执行中有何问题和建议，请及时反馈省卫生厅农村卫生管理处。联系人：蒋雪萍联系电话：（0931）4818074何乃玉联系电话：（0931）8465267                    　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○一一年七月十五日  甘肃省新型农村合作医疗基本诊疗项目（2011年版）     一、新农合基金不予支付的医疗费用    （一）自杀、自残的（精神病除外）；   （二）斗殴、酗酒、吸毒及其他违法乱纪所致伤病的；   （三）交通事故、意外事故、医疗事故等明确由他方负责的；  （四）工伤明确由他方负责的；  （五）按有关规定不予支付的其他情形。  二、新农合基金不

3、予支付的诊疗项目   （一）综合服务项目类   1．院外会诊费、远程会诊费、各种特诊费、病历工本费、各种帐单和报告单及其它资料费等；   2．出诊费、检查治疗加急费、加班费、自请特别护士、家庭医疗保健服务、家庭病房床位费、特需医疗服务（点名手术、点时手术、点名会诊、点名检查、点名护理、特殊病房费等）；   3．担架员随救护车出诊费；   4．取暖费、空调费、食品保温箱费、电炉费、电冰箱费及损坏公物赔偿费；   5．陪护费、陪员床位费、护工费、洗理费；   6．膳食费（含营养餐、药膳）；   7．书刊报纸费、文娱活动费以及其它特需生活服务费用；   8．各种与诊疗无直接关系的费用（如脸盆费、口

4、盅费、餐具、牙具费、日常清洁卫生费、卫生塑料袋费、拖鞋费、卫生纸费、排尿排便器具费、排污费、押瓶费等）。   （二）非疾病治疗项目类   1．各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等（重睑术、隆乳术、斜视矫正术、矫治口吃、治疗雀斑、老人斑、色素沉着、腋臭、脱发、美容去疤、激光美容平疣、美容洁齿、镶牙、牙列正畸术、色斑牙治疗等）；   2．各种减肥、增胖、增高、戒烟项目的诊疗（含药品）费用；   3．出国出境发生的诊疗项目（含药品）费用；   4．各种医疗咨询、医疗鉴定（心理咨询、健康咨询、婚育咨询、疾病预测费、医疗事故鉴定、精神病法医学鉴定、各种验伤和伤残等级鉴定、劳动能力鉴定、亲子鉴

5、定、遗传基因鉴定等）；   5．各种预防、保健性的诊疗（除围产期保健）等项目；   6．各种使用日常生活和娱乐物品进行的康复性治疗及其用品费用。   （三）诊疗设备及医用材料类   1．应用眼科准分子激光治疗仪、糖尿病决策支持系统、人体信息诊断、电脑选择最佳妊娠期等检查治疗费用；   2．眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具；   3．各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械（按摩器、轮椅、拐杖、各种家用检测治疗仪器、皮钢背甲、腰围、钢头颈、胃托、肾托、子宫托、疝气带、护膝带、提睾带、健脑器、药枕、药垫、热敷袋、神功元气袋等费用）；   4．省、市物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。

6、   （四）治疗项目类   1．各类器官或组织移植的器官源或组织源（烧伤病人皮肤移植除外）；   2．除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；   3．近视眼矫形术；   4．气功疗法、音乐疗法、平衡医学疗法、保健性的营养疗法、心理治疗、磁疗等治疗项目。   （五）其他   1．各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目（男性不育、女性不孕检查、治疗费、鉴定性病检查、治疗费，违反计划生育的一切医疗费用）；   2．各种教学性、科研性和临床验证性的诊疗项目费用；3、住院期间加收的其它各类别保险费（安装心脏起搏器等各种人造器官植入手术的保险费）、各种滞纳金等。4．治疗

7、期间与病情无关、与诊断不符的医疗费用。   三、新农合基金支付部分费用的诊疗项目   （一）诊疗设备及医用材料类   1．正电子发射型断层仪（PET）、伽玛射线立体定位治疗系统（γ-刀）、医用电子回旋加速治疗系统（MM50）、质子治疗系统等甲类大型医用设备进行的检查治疗项目；   2．体外震波碎石与高压氧仓治疗、射频治疗等项目；   3．安装各种人造器官和体内置放材料（心脏起搏器、人工关节、人工晶体、人工喉、