市人民医院血透告知书

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1、xx市人民医院血透室透析需知电话Xxxx-xxxxxxx血液净化流程患者携诊断病历到透析室↓透析室医生评估患者一般情况,告知,抽血检查,签知情同意书↓值班护士安排透析时间并通知患者↓患者按照预约时间到透析室↓开透析费缴费单↓交费↓把缴费单交给值班护士↓医生确定透析方案↓进行透析XX市人民医院血液透析服务知情承诺书一、血液透析是治疗尿毒症的重要方法,为了您能得到良好的治疗效果,工作人员将和您一起共同制定您的具体治疗方案。建议您按照医生的指导进行治疗,包括透析的时间、方式、血管通路的建立、脱水量的多少、药物的调整以及定期复查安排等。   

2、二、为了减少您的等待,我们建议上午透析的病友在7:30—8:00之间到达透析室,下午透析的病友在11:30—12:00之间到达透析室。如果由于您的特殊原因需要临时或长久改变您的透析治疗时间的安排,请提前一天与我们联系并得到认可。   三、您有权在安静洁净的环境中治疗,您也应成为环境的保护者。在治疗过程中,由于血液在体外循环,为了更好地避免交叉感染的发生,同时创造一个安静的治疗环境,除探视时间外,家属请勿进入治疗区,在等候区休息等待,如有需要,护士会及时与您取得联系。家属在规定探视时间换鞋后可进入治疗区探视。      四、血管通路(包

3、括深静脉导管和动静脉内瘘)是血透病人的生命线。对深静脉导管应该保持局部清洁干燥,尽量减少插管处肢体的屈曲,注意固定缝线有无脱落。对动静脉内瘘每次治疗结束后压力要适当,注意内瘘血管有无震颤,在透析间期应该禁止在内瘘上进行注射、抽血。内瘘侧肢体避免压迫,不能测量血压及穿紧袖口衣服。   五、血透病友应自觉地控制每日摄入的钠盐和液体总量。在透析期间,您的体重增长应小于干体重的5%,每天体重增加不宜超过1公斤。含钾高的食品如蘑菇、白木耳、紫菜、黄豆、干甜椒等应限食。透析期间应保持充足的热量和优质蛋白质、维生素、微量元素的摄入,否则会出现营养不

4、良。   六、我们鼓励血透病人尽可能的生活自理,尽可能的恢复力所能及的工作,鼓励进行社交活动,我们也推荐您参加适当的体育锻炼,增加自信心。 您可以到外地进行旅游和工作,但您必须与您去的城巿的透析中心进行联系,并确定已同意安排透析。  七、为了提高您的生活质量,您应该经常学习有关知识或向我们的工作人员咨询,希望通过您的配合和我们工作人员的努力,您在本中心不仅得到疾病的治疗,而且能重新树立起战胜疾病的信心。   八、我们认为每个病人都应当得到尊重,同时也希望您在每次治疗中发挥积极的作用,您如果有任何问题,可以随时和我们联系,联系电话:62

5、619289健康宣教透析时饮食应注意以下几点:  1.应增加蛋白质摄入量,血透病人透析时有些蛋白质会随透析液丢失,应增加蛋白质摄入量和优质蛋白的比例,每天摄取1-1.2g/kg体重,少食用植物蛋白,植物蛋白含非必需氨基酸较多,如豆制品、玉米等。2/3来自动物蛋白质:如鱼、贝类、肉类、牛奶、蛋黄。1/3来自植物:如黄豆及素食类制品。  2.高热量和高碳水化合物饮食:为保证蛋白质有效发挥其作用,应摄取充足的热量,每天需30—35kcal/kg的热量,为减轻尿毒症病人脂代谢紊乱,应少食动物内脏、动物油脂等,多食鸡蛋、瘦肉、鱼、牛肉等优质动物

6、蛋白。  3.应保持维生素的摄入,慢性肾衰可使水溶性维生素发生改变,病人钙、磷及骨骼的代谢功能发生紊乱,所以血透病人要不断地补充维生素,如维生素B、维生素C,(依照医嘱处方)进食新鲜蔬菜、每餐少量摄取一种水果。   4.透析病人应严格控制钠、钾、磷盐的摄入,每天可进食钠盐6克左右,如有严重高血压或水肿,应限制在3克/天。烹调时使用适当的白糖、白醋、葱、蒜,增加食物的可口性(1g盐=60ml酱油=5ml黑醋)。低盐酱油及代用盐不可食用。血透病人血钾易升高,高血钾可导致严重的心律失常,甚至心跳骤停,应避免高钾食品,如橘类、葡萄、香蕉、榨菜

7、、花生、胡桃、可可饮料、香菇、哈密瓜、木瓜等,禁食杨桃。蔬菜:如马铃薯、甘薯,需烫过再烹调,勿喝火锅汤、菜汤。(为减少饮食中钾含量,可将绿叶蔬菜浸泡半小时以上,少吃菜汤,根茎类蔬菜应去皮、切成薄片、浸水后再煮。)另外,病人应多食高钙低磷的食品,蛋黄、动物内脏、骨髓、坚果含磷较多,应避免多食。低磷饮食:(1)限制酵母粉、动物内脏、蛋黄及坚果类。(2)肉类先用水烫过,再煎、炒、炸。(3)每餐饭中必须同时服用磷结合剂(钙、铝、镁等正价离子制剂)。   5.血透病人应严格控制水的摄入如进水过多,可能会出现心衰、高血压、急性肺水肿甚至死亡。如一

8、次大量超滤,又会出现低血压、呕吐、肌肉痉挛、透析后乏力,甚至透析器破膜等风险;因此透析期间体重增加应少于3kg,每天进水量=尿量﹢700毫升.为减轻口渴感,应避免饮浓茶、浓咖啡,可在饮品中加入柠檬片或薄荷叶,或将部分饮品

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