BIS与HRV监测下异丙酚TCI麻醉用于声带息肉摘除术的临床观察.doc

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1、BIS与HRV监测下异丙酚TCI麻醉用于声带息肉摘除术的临床观察　　摘要：目的探讨BIS与HRV监测下，异丙酚TCI麻醉用于声带息肉摘除术的临床效果。方法选取我院收治的行声带息肉摘除术的50例患者作为研究对象，随机将其分为A、B两组，每组25例，A组采用异丙酚TCI麻醉，B组采用恩氟醚吸入麻醉。监测两组患者各时刻的HRV、BIS、HR、DBP、SBP变化。结果两组在t3～t5时刻的DBP、SBP、HR水平与t2时刻比较，差异具有统计学意义（P0.05）；两组患者的麻醉苏醒时间比较，无显著性差异（P>0.05）；A组的并发症发生率显著低于B组（

2、P0.05，差异无统计学意义。1.2方法两组患者均在术前肌肉注射0.5mg阿托品，依次静脉注射0.06mg/Kg咪唑安定、0.15mg/Kg维库溴铵、4μg/Kg芬太尼进行麻醉诱导。A组患者使用由北京思路高高科技公司提供的靶控注射泵，静脉泵注异丙酚，诱导时的异丙酚浓度设为3μg/mL，维持浓度设为2.0～3.0μg/mL。B组在诱导时，应用1.5mg/Kg异丙酚，麻醉维持应用恩氟醚（0.5%～2.0%）。术毕前5min，两组患者均停药。1.3观察指标2观察两组患者在手术不同时刻（t1：入室后即刻；t2：诱导后3min；t3：气管插管后；t4：

3、放置喉镜时；t5：取出喉镜时）的HRV、BIS、HR（心率）、DBP（舒张压）、SBP（收缩压）水平，同时记录两组患者的苏醒时间、塑性情况及拔管时间。1.4统计学方法本研究应用SPSS17.0统计学软件进行处理分析，相关数据比较采用t检验或者χ2检验，以P0.05）。A组患者在t3～t5时刻的DBP、SBP、HR水平与t2时刻比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；B组在t3～t5时刻的DBP、SBP、HR水平，均显著高于t2时刻，差异具有统计学意义（P0.05）。B组在t3～t5时刻的LF水平，显著低于A组，P0.05）。A组有7例（28

4、.0%）在术后发生躁动、恶心、呕吐等并发症，B组的并发症发生率为100%（25/25），B组的并发症发生率显著高于对照组（P2