进境植物源性饲料

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1、重庆出入境检验检疫局文件名称：进境植物源性饲料生产、加工、存放企业备案申请表文件编号：WD100105-03进境植物源性饲料加工、使用、存放企业备案申请表用途□初次申请□换证申请单位：单位地址：申请日期：重庆出入境检验检疫局印制D/0版发布日期：2012-06-01修订日期:第3页共3页重庆出入境检验检疫局文件名称：进境植物源性饲料生产、加工、存放企业备案申请表文件编号：WD100105-03企业名称(中文名)(英文名)法定地址邮政编码法人代表职务联系电话联系人职务传真组织机构代码企业法人营业执照编号注册登记类型□生产□加工□存放□使用企业类别□国营□集体□私营□合

2、资□独资□其他仓库结构、数量及仓容企业、工厂总人数厂区面积(平方米)仓库面积(平方米)加工车间面积(平方米)日加工能力（吨）年加工能力（吨）生产企业或委托检测机构名称主要检测项目生产许可证编号添加剂和添加剂预混合饲料产品批准文号检验技术人员情况姓名技术专业岗位职责计划进口品种及数量进境口岸、路线输出国、生产商及注册号D/0版发布日期：2012-06-01修订日期:第3页共3页重庆出入境检验检疫局文件名称：进境植物源性饲料生产、加工、存放企业备案申请表文件编号：WD100105-03进口商申请进口饲料的主要成分饲料主要成分及含量药物添加剂名称及含量其它添加剂名称及含量

3、提供附件材料名称□营业执照及法人代码证复印件□企业防疫领导小组人员名单□厂区、生产车间、仓库平面图（包括各仓储库的结构、数量、仓容等）□生产工艺流程□从卸货码头到储备库的运输方式和路线示意图及防疫措施□进境粮谷入库、加工、储存、出库等各环节流程说明及相关记录□接卸、运输、仓储、下脚料处理的设备设施照片及防疫能力说明□防疫体系文件（包括装卸、仓储、下脚料收集处理、厂区日常防疫等关键环节的防疫制度）□相关协议：委托实验室检测的合同或协议、定向销售意向书或协议□相关记录：下脚料处理记录、出入库记录等□需要提交的其他材料申请企业承诺本企业保证提供的材料真实有效；严格遵守《进

4、出口饲料和饲料添加剂检验检疫监督管理办法》等有关法律法规规定，诚信经营，认真建立进口粮谷油籽的经营档案，并严格执行进境粮谷油籽的检验检疫要求，接受出入境检验检疫机构的监督管理。如有违反，愿承担一切法律责任。法定代表人：(签名、企业公章)年月日注：1、本申请表一式三份，直属检验检疫局业务管理处、申请企业所在地检验检疫机构、申请企业各留一份。2、随附材料应按序装订成册。D/0版发布日期：2012-06-01修订日期:第3页共3页