icu护理安全管理评价体系探讨

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1、ICU护理安全管理评价体系探讨　　三维质量结构理论来源于美国医疗质量管理之父AvedisDonabedian的《医疗质量评估与监测》，Donabe-dian通过理论与大量实证研究结果相结合，对医疗质量概念、医疗质量评估方法进行了系统、全面、深入的研究，确立了医疗质量的“结构－过程－结果”三维理论体系[3]，将其应用于护理质量评价中即从护理结构、护理过程和护理结果3方面进行评价，护理结构指的是过程要素，包括医疗设施、相关人员，护理过程则指的是护理活动的过程，而护理结果是医疗服务的最终结果。　　成立　　ICU护理安全管理研究小组和专家组选取从事ICU护理管理及相关研究工作人

2、员3~5名，研究具体的ICU护理安全管理评价相关事宜。由研究小组成员邀请ICU护理管理专家共同拟定具体安全管理指标，为保证拟定指标的质量，所选取专家人数要在20名以上。专家的选择标准[4]：①从事护理管理、ICU临床护理及医疗管理工作领域，工作年限超过5年且职称在中级以上；②学历均在本科及以上，且其工作单位为三级甲等综合医院；③ICU护理安全管理评价体系探讨　　三维质量结构理论来源于美国医疗质量管理之父AvedisDonabedian的《医疗质量评估与监测》，Donabe-dian通过理论与大量实证研究结果相结合，对医疗质量概念、医疗质量评估方法进行了系统、全面、深入的

3、研究，确立了医疗质量的“结构－过程－结果”三维理论体系[3]，将其应用于护理质量评价中即从护理结构、护理过程和护理结果3方面进行评价，护理结构指的是过程要素，包括医疗设施、相关人员，护理过程则指的是护理活动的过程，而护理结果是医疗服务的最终结果。　　成立　　ICU护理安全管理研究小组和专家组选取从事ICU护理管理及相关研究工作人员3~5名，研究具体的ICU护理安全管理评价相关事宜。由研究小组成员邀请ICU护理管理专家共同拟定具体安全管理指标，为保证拟定指标的质量，所选取专家人数要在20名以上。专家的选择标准[4]：①从事护理管理、ICU临床护理及医疗管理工作领域，工作年

4、限超过5年且职称在中级以上；②学历均在本科及以上，且其工作单位为三级甲等综合医院；③ICU护理安全管理评价体系探讨　　三维质量结构理论来源于美国医疗质量管理之父AvedisDonabedian的《医疗质量评估与监测》，Donabe-dian通过理论与大量实证研究结果相结合，对医疗质量概念、医疗质量评估方法进行了系统、全面、深入的研究，确立了医疗质量的“结构－过程－结果”三维理论体系[3]，将其应用于护理质量评价中即从护理结构、护理过程和护理结果3方面进行评价，护理结构指的是过程要素，包括医疗设施、相关人员，护理过程则指的是护理活动的过程，而护理结果是医疗服务的最终结果。

5、　　成立　　ICU护理安全管理研究小组和专家组选取从事ICU护理管理及相关研究工作人员3~5名，研究具体的ICU护理安全管理评价相关事宜。由研究小组成员邀请ICU护理管理专家共同拟定具体安全管理指标，为保证拟定指标的质量，所选取专家人数要在20名以上。专家的选择标准[4]：①从事护理管理、ICU临床护理及医疗管理工作领域，工作年限超过5年且职称在中级以上；②学历均在本科及以上，且其工作单位为三级甲等综合医院；③对于ICU护理安全管理研究有一定的积极性，可持续参加两轮咨询。　　拟定　　ICU护理安全管理评价指标采用各种渠道查阅国内外相关护理质量评价指标文献，结合中国医院协

6、会编写的《三级综合医院评审标准实施指南》《患者安全目标手册》《JCI医院评审标准》，另外结合该自治区具体的ICU安全质量管理的相关文件，针对IUC护理的相关特性，邀请专家根据护理质量指标的制定原则，初步拟定ICU护理安全管理评价指标，对过程要素、护理过程、护理结果3大类一级指标进行拟定，每类一级指标下分设二级指标和三级指标。　　指标的进一步筛选　　使用Delphi专家咨询法对初步拟定的一、二、三级指标进行条目设置和命名，并进行筛选，主要从条目设置否合理、表达是否清晰明确以各指标项目的重要性等方面综合考虑筛选，筛选过后咨询专家意见，结合专家的意见结果对指标进行修改，修改后

7、进行第二轮咨询[5]。咨询的方法采用咨询问卷的方式，为保证问卷质量首先选取3名专家进行预咨询，根据预咨询的结果对专家咨询问卷进行进一步的修订和完善，形成第一轮的专家咨询问卷。咨询问卷内容主要为ICU护理安全管理评价指标咨询表、专家基本情况咨询表并附带问卷说明，告知研究的目的和意义。咨询问卷以电子邮件的形式发放，第一轮的咨询结束后对专家的意见进行整理和分析，根据咨询结果对相关指标进行修改。第二轮咨询主要对第一轮专家给出的指标进行进一步的咨询，并对第一轮的咨询结果进行反馈。两轮咨询后若专家意见表现出较好的集中趋势则可停止咨询[6]。指标的选择