重性精神病常用药物 2

重性精神病常用药物 2

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1、重性精神病常用药物奥氮平适用于精神分裂症和其它有严重阳性症状(例如:妄想、幻觉、思维障碍、敌意和猜疑)和/或阴性症状(例如:情感淡漠、情感和社会退缩、言语贫乏)的精神病的急性期和维持治疗。奥氮平亦可缓解精神分裂症及相关疾病常见的继发性情感症状。对于取得初步疗效、需要继续治疗。奥氮平长期服用对身体影响很大,不建议长期服用奥氮平,武汉军事学院医院”中医截根疗法“攻克精神分裂易复发的难题。用法用量每日剂量须根据临床状况而定,范围在每日5毫克至20毫克之间。推荐起始剂量和常规治疗剂量为每日10毫克。维持剂量应为最小有效剂量,一

2、般亦为10毫克,但应定期评估。超过每日15毫克的用药,应进行临床评估。超过每日15毫克的用药,应进行临床评估,严重肾功能损害或中度肝功能损害者,起始剂量为5毫克,剂量递增为每次5毫克,间期至少一周。服药与进食无关,因其吸收不受进食影响。氯氮平(抗精神失常药)英文:clozapine主要成分:分子式:C18H19ClN4性状:片剂。功能主治:控制精神病的幻觉、妄想和兴奋躁动效果较好,故可用于兴奋躁动病人,一般4-5日可见效。规格:片剂:25mg。是否医保用药:医保是否非处方药:处方适应症本品不仅对精神病阳性症状有效,对阴

3、性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症,一般不宜作为首选药。用法用量口服从小剂量开始,首次剂量为一次25mg,一日2~3次,逐渐缓慢增加至常用治疗量一日200~400mg,高量可达一日600mg。维持量为一日100~200mg。禁忌症:严重心、肝、肾疾患、昏迷、谵妄、

4、低血压、癫痫、青光眼、骨髓抑制或白细胞减少者禁用。对本品过敏者禁用。利培酮片用法用量由使用其他抗精神病药改用本品者:开始使用时,应渐停原先使用的抗精神病药。若病人原来使用的是长效抗精神病药。则可用利培酮替代下一疗程的用药。已用的抗帕金森氏综合征的药是否需要继续则应定期地进行重新评定。成人:应在三天以上的时间内逐渐将剂量加大到一日二次,一次3mg(3片)。不论是急性还是慢性精神分裂症患者,起始剂量均应一日二次,一次1mg(1片);第二天应增加到一日二次,一次2mg(2片);第三天应增加到一日二次,一次3mg(3片)。此后

5、,可维持此剂量不变,或根据个体情况作进一步调整。一般情况下,最适剂量为一日二次,一次2~4mg(2~4片)。剂量超过一日二次,一次5mg(5片),并不比较低剂量更为有效,而且会引起锥体外系症状,因此,每日剂量一般不超过10mg(10片)。12当需要增加镇静作用时,可服用苯二氮卓类药物。老年人:建议起始剂量为每日二次,每次0.5mg(半片)。根据个体需要,剂量逐渐加大到一日二次,一次1~2mg(1~2片)。在获得更多经验前,老年人应慎用利培酮。肾病和肝病患者:建议起始剂量为一日二次,一次0.5mg(半片)。根据个体需要,

6、剂量逐渐加大到一日二次。一次1~2mg(1~2片)。在获得更多经验前,肾病和肝病患者应慎用利培酮。忆梦返  功能主治:各种因素引起的失眠症,包括时差、工作导致失眠及手术前焦虑导致失眠等。  用法及用量:口服:成人常用7.5mg(1片),睡前服用。老年人开始治疗时,每次3.75mg(半片)睡前服用。必要时,遵医嘱增加剂量到7.5mg(1片)睡前服用。肝脏机能不全者:每次3.75mg(半片)睡前服用。过量使用:引起过度睡眠或类似昏迷睡眠。  不良反应和注意:可能有白天瞌睡,口苦,口干,肌张力减低,酒醉感。  规格:片剂:每

7、片7.5mg。  生产厂家:  是否医保用药:非医保  是否非处方药:处方氯丙嗪也叫冬眠灵,是第一个抗精神病药,开创了药物治疗精神疾病的历史。从1950年代初氯丙嗪用于治疗精神分裂症和躁狂症开始,进入了精神药理学发展的黄金阶段。氯丙嗪的发现改变了精神分裂症患者的预后,并在西方国家掀起了非住院化运动,使许多精神病患者不必被终身强迫关锁在医院里。氯丙嗪的发现具有里程碑式的意义。用法用量治疗精神病(1)口服,成人充分治疗剂量通常为每日200—800mg,分次服用。依治疗所需和耐受情况逐渐递增给药。对年老或体弱者更应从较小剂量

8、开始,以后根据耐受情况徐缓增加药量。(2)肌内注射或静脉注射,成人肌内注射每次可使用25—50mg。控治疗严重兴奋躁动时,可根据需要和耐受情况隔数小时重复用药一次。静脉注射也可使用25—50mg,用氯化钠注射液稀释至1mg/ml,然后以每分钟不超过1mg的速度缓慢注入。目前多数采用静脉滴注而避免静脉注射,以免意外。对年老或体弱者均

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