揭开中医古籍《灵枢》历史神秘面纱

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1、揭开中医古籍《灵枢》历史神秘面纱二十年前，对于《灵枢》成书的撰文我分别发表在《甘肃中医学院学报》；《长春中医学院学报》；《安徽中医学院学报》；提出有别于晋.皇甫谧的另一说：《汉书.艺文志》的《扁鹊内经》《扁鹊外经》《黄帝内经》《黄帝外经》被编攥在《灵枢》中，只是它们人为地被大别成三大经文系统而已。二十年过去了，我即将退休。我将于近期把从未公开的《扁鹊内经》《扁鹊外经》《黄帝内经》《黄帝外经》的具体篇章发表于此博客，以示众人，与对此感兴趣的人们一起探讨。根据《史记》《汉书》《隋书》等文献记载，我国两汉时期的医经（

2、医学著作），经历了原始创作、提高、完善、整理（编攥）过程。然后托名黄帝、扁鹊等之名以入说。从张家山《脉书·足臂十一脉灸经》中的十一条经脉到《灵枢·经脉》十二条经脉看，《脉书·足臂十一脉灸经》是原始创作，《灵枢·经脉》是提高与完善。二者明显的一前一后，不是一个人所为，时间间隔可能在数十到数百年间。而在《内经》里很多地方都有这种现象。因此，吕复说：“《内经素问》，世称黄帝歧伯问答之书。观其旨意，殆非一时之书。其所撰述，亦非一人之手。”清·姚际恒讲的更清楚：“其中言黔首，又言《脏气发时》，日夜半，日平旦，日日出，日日

3、中，日日晡，日下晡，不言十二支，当秦人作。又言岁甲子，言寅时,则又汉后人作.故其中所言有古近之分,未可一概论也.”由此可见，《灵枢》是一本诸多原创著作合编（又叫编纂）而成的中医古籍。《灵枢》这本书的书名叫什么？这在《灵枢》开篇《九针十二原》中已有自我介绍：“为之终始，令各有形，先立《针经》。”这就是说，《灵枢》在成书时，被编者命名为《针经》。而《灵枢》一名是后世医家替它取的名，出现时间大约在隋唐之际，后世医家比较流行的看法认为是唐·王冰所为。《针经》这本书，我们在《伤寒论·序》《甲乙经·序》《隋书·经籍志》中可

4、以看到。《伤寒论·序》：“撰用《素问》《九卷》《八十一难》……”其中的《九卷》即是《针经》；《甲乙经·序》“按《七略》，《艺文志》：《黄帝内经》十八卷，今有《针经》九卷;《素问》九卷。”《隋书·经籍志》：“《黄帝素问》九卷，《黄帝八十一难》二卷，《黄帝针经》九卷。”这三处古籍中都可以看到《针经》记载。张仲景是汉末人，表明《针经》出现的上限年代可以上溯到汉末时期。近年来，我又在《后汉书·方术列传》找到一处有关《针经》的踪迹。《后汉书·方术列传》：“郭玉者，广汉雒人也。初，有老父不知何出，常渔钓于涪水，因号涪翁。乞

5、食人间，见有疾者，时下针石，辄应时而效，乃著《针经》、《诊脉法》传于世。弟子程高，寻求积年，翁乃授之。高亦隐迹不仕。玉少师事高，学方诊六微之技，阴阳隐侧之术。和帝时，为太医丞，多有效应。”这里是说老父涪翁“乃著《针经》。”郭玉是汉和帝时人，汉和帝刘肇公元89～公元105年在位。这比《伤寒论·序》早100年左右。“著《针经》”的涪翁无考，那么年代可能更早。《针经》上溯到此就再无踪迹和线索。《针经》（即《灵枢》）怎样成书？前面我们提到《灵枢》不像《史记》那样由一人写成，它是由形成于各个历史时期的原创著作合编而成。那

6、么《针经》是怎么编纂而成的呢？《针经》开篇《九针十二原》也有过明确的交代：“为之经纪，异其章，别其表里。为之终始，令各有形。先立《针经》。”用我们现在白话文翻译过来的意思就是：为了给医经编纂（“为之经纪”），纂异它们（原创著作）的篇章（“异其章”），以区别它们的《外经》《内经》（“别其表里”）。[这样做是]为了（原创著作）《外经》《内经》等旧版著作将被终止，新版的《针经》等著作将问世（“为之终始”），并且令《外经》《内经》在纂后仍保留各自面目和特征（“令各有形”）。[现在我们]首先纂立了《针经》（“先立《针经》

7、”）。其中“表里”对应《外经》《内经》，“终始”指旧版本终结和新版本问世。从时间上看，《针经》这一书名在史籍中可以找到的最早记载应该是《后汉书·方术列传》。而之前的史籍有关医经记载，只有《汉书·艺文志》的医经七家：“《黄帝内经》十八卷《外经》三十七卷。《扁鹊内径》九卷《外经》十二卷。《白氏内经》三十八卷《外经》三十六卷《旁篇》二十五卷。右医经七家，二百一十六卷”。因此，《针经》与《汉书·艺文志》“医经七家”年代相去不远，之间该有传承关系。而“医经七家”除了《黄帝内经》之外的其他六家医经在那段历史中突然消失，却在

8、《灵枢·九针十二原》“为之经纪，异其章，别其表里。为之终始，令各有形。先立《针经》。”这段文字中又重拾端倪。更应该让我们联想出它们之间的关系了。《灵枢·九针十二原》中的“为之经纪”的“经”，严格讲，这个“经”有它的规格和等级，并非普通书也能称“经”。比如：《汉书·艺文志》里诸子百家著作和史传志列，井然有序，等级分明。分别以《经》《书》《传》《记》《语》等称之。因此，“为之经纪”的“经”