提高课堂教学实效方法的思考

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1、提高课堂教学实效方法的思考教育学发展到现在，所有教学方法大致都可归结到由赫尔巴特提出的“传统教学法”和由杜威提出的“现代教学法”这两大类中。传统教学法是世界各国最早流行的教学方法。到了19世纪50年代，随着以问题为中心的情景教学等方法的出现，逐渐形成了现代教学法体系。相对于传统教学法，现代教学法在师生关系上以学生为本；在理论知识与实践的关系上，以实践为中心，以直接经验为主。我国目前的教育状况呈现出以传统教学法为主流，以现代教学法为辅助的特点。传统教学法注重帮助学生进行理论知识的积累和继承，以及知识体系的构建，使我国的学生理

2、论知识较系统完善，基础知识扎实。但传统教学法缺少开发性、综合性的课程，严重地压制了学生本身的主动性、创造性、积极性。实践证明，传统教学法重知识传授，但对实践能力和综合能力培养存在不足，如缺乏人文科学、社会科学及除医学以外的其他自然学科基础知识，缺乏必要的创新精神和创造能力，理论与实践脱节明显，不能形成比较完善的临床逻辑思维的科学方法［3］，不适应现代社会发展的需求。针对传统教学方法的不足，国内的教育工不断进行改革，并吸收国外优秀教学理念和方法，如医学专业教育中的分系统按科目顺序教学法，“自主学习，合作探讨”式教学，以及以问

3、题为基础的(PBL)教学法。PBL教学法等已开始被实际运用。此外还有许多其他新型教学法也被用于实践，为我国高等教育注入了一股清新的活力。但是在这个改革过程中不可避免地凸现出了一些问题，教学方法的改革还需进一步调试，以便与中国国情相结合，与本国学生相适应。2现代教学法在我国医学教育中的应用2.1PBL教学法PBL的全称是“Problem-basedlearning”，PBL教学有如下特点：①以学生为中心，这种学习过程可以使学生养成一种积极的学习习惯，提高了理解力以及克服困难的能力，这将使学生受益终身。②培养学生将来实践工作中

4、需要的一般能力和技巧，包括团队合作精神、主持能力、倾听与记录能力、相互尊重与宽容能力、对文献评价能力、自我指导式学习和文献使用能力，以及表达技巧能力等。③是一个整体性参与的课程，能够激发学生参与课堂教学的全过程，学生把概念与实际生活中的事件关联起来的过程中，加深了对知识的理解［1］。PBL在国内外医学院校的基础课、临床课和实验课中得到较好应用，并取得了较好的教学效果。国内PBL教学法的一般操作方法是先找出要学生掌握的重要问题，每个问题由不同学科的教师合作写成一个PBL案例并确定该案例特定的学习目的［2］，上课时学生以8～1

5、5人(太多不利于组织，太少不利于展开讨论，也造成教学资源的浪费)为一组，每上一次课称为一个导师指导期，每个案例由2～3次辅导课组成。①学生学习时以一个实际(或模拟)的临床问题为起点。如对于刚入学不久、还没接触多少医学知识的学生可以提这样的问题［2］：刘女士,50岁，心率为82min-1，血压21.3/13.3kPa，请问刘女士健康方面有没有问题?②由此问题带出一系列相关的基础知识和临床技巧方面的问题。如：为回答以上问题，学生必须弄清：什么是血压?血压如何测量?如何表示?正常人的血压范围是多少?血压与年龄有什么关系?正常血压

6、的意义是什么?形成血压的基础是什么?高血压有什么危害?如何治疗高血压?如何预防高血压等。③学生在归纳出必须知道的有关问题后，即分头到图书馆和因特网上查阅有关的建构主义教学模式将建构主义教学思想有效地转化为活生生的教学实践的应用模式，主要包括以下几种：①抛锚式(Anchored)教学，②交互式(Reciproca1)教学，③支架式(Scaffolding)教学，④随机访问式(Randomaccess)教学，⑤问题解决模式教学，⑥探究学习模式教学。与传统教学模式相比，建构主义教学模式有其自身的优越性：①重视不同教学情境的创设，

7、便于学生对所学知识展开多角度的理解，有利于知识的掌握和迁移；②特别适合不同层次学生的综合性学习任务设计，有利于不同层次的学生完成所学知识的意义建构；③强调以学生为本，把学生看成是学习与自身发展的主体，倡导启发式、探究式的学习方式，有利于学生主体意识、创新精神和创新能力的发展；④重视合作学习，有利于学生合作意识和协作精神的培养；⑤重视信息技术的运用，学生的获取、分析和处理信息的能力得到了培养；⑥强调发展性教学评价，关注知识与技能、过程与方法、情感与态度、价值观等多项目标的实现，有利于学生的全面发展［5］。2.3循证医学在医学

8、教育中的应用循证医学教育模式提倡在有限的时间内从解决问题中学习知识，并在应用知识的过程中不断构建知识体系和深化理解知识的意义，掌握那些最迫切最有用的知识，实现学习的最优化。从短期的“充电”转变为终身教育。让学生树立终身教育的观念，并养成不断学习的习惯与能力，即从终结性教育转变为终身教育。循证医学的医学教