质量管理在消毒供应中心医院感染控制中的作用

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1、质量管理在消毒供应中心医院感染控制中的作用质量管理在消毒供应中心医院感染控制中的作用近年来，医院感染发生率仍处于较高水平，严重影响了很多患者的康复与治疗。消毒供应中心是医院重要科室，承担着对所有临床科室中可重复应用器械的回收、清洗、分裂、消毒、包装、灭菌、存储、发放等职能，是医院中无菌物品集中供应处，同时也是污染物片集中点。消毒供应中心的工作质量对医院感染的控制有直接影响，是对医院感染加以预防及控制的重要科室，而对消毒供应中心各工作环节及无菌物品质量加强管理，是预防医院感染的重点环节。本院消毒供应中心为提高

2、医院感染控制效果，实施质量管理，有效控制了医院感染的发生，现报道如下。　　1资料与方法　　11一般资料我院消毒供应中心于2013年9月开始实施质量管理，供应中心全体工作人员均参与其中，包括护理人员6名，工人4名。　　12方法　　121建立健全质量管理制度依靠《消毒技术规范》及《医院感染管理方法》制定消毒供应中心各项规章制度和操作程序，对各级工作人员的岗位职责、工作流程及各环节的质量控制标准等予以明确，编制突发事件应急预案，构建物流、网络管理及无菌物品的追溯系统，确保质量管理制度的规范化、系统化、全面化。　　

3、122加强培训与考核组织所有工作人员认真学习《一次性医疗用品使用管理规定》及《消毒技术规范》等知识，使之对各项管理要求及标准均有熟练把握。根据消毒供应中心工作，建立护士三级质量管理体系，不断提出质量改进措施。　　123一次性无菌物品质量管理由专人负责一次性无菌物品，对每批次物品的进货产地、名称、数量、规格、生产日期及本文由.L.收集整理批号、失效时间、灭菌日期、产家与供需双方签名及质量检验合格报告进行检查，确保三证齐全。在分发物品时保证其在有效期内且密封良好，灭菌标准与相应要求相符。在使用后应对物品开展无害

4、化处理，严禁重复利用，杜绝使用已过有效期物品。　　124[JP2]加强再生器械清洗及消毒环节质量管理①器械回收和分类处理：在对回收器械进行回收处理时，严格根据相应标准穿戴防护用品并严格执行操作流程，禁止徒手清洗、传送或装卸尖锐的器械，发生刺伤时立即消毒，如有必要展开血源性传染病检测并接受免疫接种预防，做好登记及上报工作。②严格控制器械清洗质量：在对各物品进行清洗时严格根据清洗、除锈及润滑等步骤执行，按照预洗-酶洗-精洗-漂洗-热漂洗-纯水漂洗-润滑-干燥程序严格清洗。特殊物品先进行消毒，之后再行清洗。所有物

5、品完成清洗后应符合洁净度相应质量标准。③包装质量管理：在包装前利用消毒液对包装台面进行擦拭，操作人员将双手洗净并认真检查，确保物品符合清洁度要求后备齐所需种类与数量，另一工作人员核对无误后包装，在包外贴上标签，将包内物品名称及数量等详细信息备注清楚，在包内放好化学指示卡并保证包装规范。④加强灭菌质量管理：在每日灭菌前测试灭菌器，确保合格才可灭菌，且灭菌时应根据《消毒技术规范》装卸、摆放要灭菌的物品，在灭菌过程中对灭菌器运行状况予以观察，有问题时及时停止灭菌。完成灭菌后和质控人员一起对灭菌效果进行检查，保证灭

6、菌合格。[JP]　　13观察指标以2012年8月至2013年9月为实施质量管理前，以2013年9月至2014年8月为实施质量管理后，统计两时期住院患者医院感染发生情况及Ⅰ类手术切口感染发生情况。　　14统计学分析用SPSS160统计学软件对相关数据进行分析，对计数资料进行χ2检验。P<005表示差异具有统计学意义。　　2结果　　实施质量管理后，医院感染率及Ⅰ类手术切口感染率显著低于实施质量管理前（P<005），具体见表1。　　3讨论　　消毒供应中心是医院感染控制的重点科室，其工作质量高低

7、关乎到医院感染控制的好坏，为了降低医院感染发生率[1]，确保医疗工作顺利安全的进行，必须要加强消毒供应中心的质量管理，强化消毒隔离工作。　　我院为提高医院感染控制效果，于2013年9月开始实施质量管理，从建立健全质量管理制度、加强培训与考核、一次性无菌物品质量管理、加强再生器械清洗及消毒环节质量管理等方面加强质量管理工作。通过对实施质量管理前后医院感染及切口感染发生情况进行分析，发现实施质量管理前医院感染率为54%，Ⅰ类手术切口感染率为13%；实施质量管理后医院感染率为10%，Ⅰ类手术切口感染率为03%；实

8、施质量管理后医院感染率及Ⅰ类手术切口感染率显著低于实施质量管理前。通过本次实践笔者体会到，在再生器械清洗及消毒中，严格按照操作流程进行严格的清洗与消毒是十分必要的；在对再生器械进行灭菌时，对各项灭菌效果展开全程监测是保证无菌物品高质量供应的关键[2]，同时也是对医院感染予以控制的重要环节，因此消毒供应中心工作人员应对此给予高度重视。