脑梗死患者的健康教育

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1、脑梗死患者的健康教育作者：吴艳,尹丽娟,毛冬梅,桑莉【关键词】脑梗死;健康教育　脑梗死是脑血管闭塞引起脑缺血所致的脑血管病，其致残率、死亡率高，易复发，是当今威胁人类生命和健康的主要疾病之一。因此，有效地对脑梗死患者进行健康教育，能够最大限度地恢复患病肢体的功能，明显减少死亡率及复发率。我院对80例脑梗死患者进行认真细致的健康教育，在预防脑梗死复发，恢复患者肢体功能方面取得了一定的效果，现报告如下。　　1临床资料　　1.1一般资料我院2009年3月-2010年3月共收治脑梗死病人80例，男56例，女24例，年龄39～80岁，住院期间进行系统

2、的健康教育，出院后共随访1年。　　1.2健康教育措施采用科室宣传墙报、专题讲座、责任护士与病人面对面交流等方法。　　1.3健康教育的内容　　1.3.1入院宣教(1)患者入院时接诊护士热情接待患者及家属，向他们介绍医院及病房的布局及各项制度，介绍本科科主任及护士长，主管大夫及责任护士，要态度和蔼，使患者对医护人员产生信任感，消除其对陌生环境的恐惧。(2)入院评估：责任护士评估患者对所患疾病的认识程度、心理状态、家庭状况、饮食及生活习惯，由此做出护理诊断，制定相关的护理措施。　　1.3.2住院指导　　1.3.2.1心理指导患者首次患上脑梗死时，

3、易担心偏瘫而致终身残疾，产生悲观、厌世、焦虑、恐惧心理。责任护士应该主动热情地与患者进行沟通与交流，使他能够正确对待疾病的发生、发展和转归，告诉病人只要积极配合治疗与护理，患肢功能都会有不同程度的恢复，有的甚至能恢复所有的功能。使患者保持健康的心态积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。　　1.3.2.2饮食指导近年来生活水平的提高，直接导致了脑梗死发病率的升高。大鱼大肉的饮食习惯与脑梗死的发生密切相关，注重饮食指导是预防治疗脑梗死的重要手段之一。在患者住院期间，护士应该让患者认识饮食治疗的重要性，尽量做到膳食平衡，嘱病人进食低盐、低脂清淡饮食，

4、多食水果、蔬菜和粗粮，其中限制脂肪的摄入最重要，应控制在总热量的30%以下，并以植物油为主。切忌烟酒，禁食刺激性强的食物，维持正常的胃肠功能。　　1.3.2.3排便指导急性期训练病人床上排便，养成定时排大便的习惯。多食富含纤维素食物，预防便秘，必要时给予润肠药物或缓泻剂，避免排便过度用力，以免加重病情。　　1.3.2.4卧位指导让患者保持舒适的卧位，尽量减少患肢受压，特别是肢体瘫痪的病人，应帮其每2h翻身1次，防止局部长期受压并保持皮肤的完整，翻身时宜采用健侧卧位与平卧位交替的方法，尽量减少患侧卧位，预防患侧肢体受损。　　1.3.2.5患肢

5、功能锻炼根据病情需要，对患肢进行按摩与被动运动，促进肢体的血液循环，防止患肢肌肉萎缩。即使静息状态，也要使瘫痪肢体的关节处于功能位，如肩关节敬礼位，肘关节屈曲，指关节半曲等，防止关节挛缩。可采用针灸、理疗、推拿等方法促进康复。病情允许可下床锻炼，活动量要循序渐进，避免过度劳累，训练时由护士或陪人搀扶，避免受伤。　　1.3.2.6语言功能的锻炼语言障碍会影响患者的心理和生理，脑梗死所致语言障碍占存活患者的20%～40%，经过语言康复训练后恢复语言功能可达50%～60%。护士应多与病人交流，语言训练及早进行。要耐心地从一个个单字、词汇教起，像小

6、孩牙牙学语那样，教导病人发音，有时可借助图画来表达意思，逐步训练，病人的语言功能可望好转或恢复。　　1.3.2.7出院指导在病人出院前1天，责任护士向患者介绍定期复查的方法，嘱其按时服药，注意血压及血脂的监测，出院后仍需要坚持功能锻炼，增强自我保健意识，促进疾病康复，预防复发。　　2结果　　80例患者经过认真仔细的健康教育，出院后随访1年，发现每个患者在饮食及生活不良习惯的克服、随访意识、患肢功能及语言功能方面都有不同程度的改善和提高。　　3讨论　　健康教育是通过信息传播及行为干预，帮助患者掌握疾病保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康

7、的行为和生活方式的系统教育活动[1]有效地对脑梗死病人进行健康教育，可减少脑梗死的复发，恢复语言及患肢功能，能使患者获得疾病相应知识，改掉不良生活习惯，增强保健意识，提高生活质量。【参考