丹红对股骨干骨折愈合的影响

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1、丹红对股骨干骨折愈合的影响　　1.6统计学方法采用SPSS10.0统计软件包，计量资料采用t检验，率的检验采用χ.2检验。　　2结果　　2.1骨折愈合效果比较治疗组100例痊愈9±0例，显效4例，有效3例，无效2例，总有效率98%；对照组痊愈82例，显效2例，有效2例，无效14例，总有效率86%；两组临床疗效间差异有统计学意义（P<0.05）。　　2.2平均临床愈合时间比较治疗组平均愈合时间（39.0±7.1)d，对照组平均愈合时间（(52±6.9)d。两组间差异有统计学意义（P<0.05）。　　2.3疼痛改善情况治疗组显效９４例，有效３例，无效３例，总有效率９７

2、%；对照组显效８４例，有效２例，无效１４例，总有效率８６%；两组临床疗效间差异有统计学意义（P<0.05）。　　2.4消肿效果治疗组显效９５，有效３例，无效２例，总有效率９８%；对照组痊愈８２例，显效２例，有效２例，无效１４例，总有效率８６%；两组临床疗效间差异有统计学意义（P<0.05）。　　3讨论　　3.1祖国医学认为：伤后血脉受损、血不循常道而逸出脉外，瘀阴不行、经络不通、气机受阻、气滞不通，日久伤处筋骨失于气血滋养则新骨不生。中药在骨折愈合不同时期发挥修复作用。损伤早期以气滞血瘀为其主要病机，因此早期的治法，应以活血化瘀为主，使瘀血得以消散，尽快恢复气血的

3、通畅。所谓“瘀不去则新血不得生”。中期的治疗，瘀血尚未化尽，经脉还未完全通畅，气血仍欠充旺。因此该期的治疗，除继续用活血化瘀外，还应重视养血通络，接骨续筋，以促进筋骨愈合。后期，筋骨尚未坚强，并常有气血虚弱，筋肉萎缩，肢体乏力，关节僵硬等，故治应补益肝肾，调养气血，疏通经络，使脾肾健旺，生化气血，以充养筋骨，滑利关节。　　现代研究表明：按骨折愈合过程，在血肿机化期，丹参、郁金、川芎、桃仁、红花等活血化瘀药可以加快微循环血流速度，增加毛细血管网的通透性，这样就可以改善骨折断端局部血液循环，清除血凝块及代谢产物［4,5］，起到消肿止痛的作用。本组病例观察，疼痛改善情况治疗组有效率

4、９７%，对照组８６%，两组比较有差异，消肿效果治疗组有效率９８%，对照组８６%，两组比较有差异。在骨痂形成期，骨折断端同于局部缺氧，机体通过正常代偿反应诱导软骨细胞线粒体中钙离子释放于基质中，刺激成骨细胞分化繁殖，此时过多使用活血化瘀药可破坏这种相对稳定的代偿机制。应适时转向续损接骨药为主，自然铜等含有丰富胶原、钙盐和微量元素，参与蛋白合成酶代谢等，有利于骨质修复［6］。在骨痂改造期，选择补益肝肾、强筋健骨的鹿茸、人参、骨碎补等中药，可明显改善蛋白及代谢，促进蛋白质多糖合成及钙化，以顺利完成新骨的爬行替代过程［7］。　　软组织损伤程度为内部因素。其原因在于骨折端血肿大小将直接

5、影响来自软组织新生血管形成及完成机化的时间，其次间叶细胞由于忙于修复软组织，减弱了骨化作用，中医骨伤科重视“筋骨并重”的治疗原则是有根据的。丹参、川芎、红花、人参、桃仁、红花、三七等不但具有改善骨折断端局部血液供应状态，还可以加快软组织的损伤修复和水肿的吸收，从而促进了骨折的愈合。本组观察丹红注射液疗组，患者局部肿胀消退时间较对照组早，结果差异显著。　　３.２.３丹红注射液治疗促进骨折愈合的观察丹参性苦，微寒，有活血化瘀通络止痛功效。红花性辛，温，有活血通经，消肿止痛之功效。二药相辅祛瘀生新，共奏活血通络，祛瘀生新之功。丹参性寒，红药性辛，二药配伍性味平和。　　大量临床实践和

6、实验研究证实丹参、红花，在骨折术后治疗过程中有促进骨折愈合的作用［8］。本组临床观察治疗骨折有效率、愈合时间，两组间有差异，治疗组在早期消肿止痛作用也优于对照组，反映丹红注射液能促进骨折愈合，改善患者术后的生活质量，缓解局部症状。