我国农村居家养老发展问题探析

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1、武汉科技大学硕士学位论文我国农村居家养老发展问题探析姓名：李文娜申请学位级别：硕士专业：社会保障指导教师：叶蓓20111106 随着社会经济的快速发展，我国老龄化形势�嫜暇��⒊氏帧俺窍绲怪�的特点，这给经济发展水平较为落后的农村带来巨大的挑战。我国农村传统的家庭养老功能同益弱化、土地保障能力减退，加之农村社会保障制度体系不健全，使得农村养老问题凸显。在此背景下，本文提出发展居家养老是我国农村养老的现实选择。析了我国农村现有的主要养老方式及其面临的挑战，并在此基础上提出了居家养老服务的概念，系统阐述了居家养老服务的涵义、内容和优势，以及农村发展居家养老的可行性。为详细了解农村居家养老服

2、务的现实需求，笔者在山东省肥城市进行了实地调研，通过问卷调查和深度访谈的方式，调查和分析了农村居家养老服务的现实需求及其特点，并在借鉴国内外经验的基础上，提出农村发展居家养老服务的策略，主要包括：发展农村居家养老应坚持原则、找准立足点，应构建多层次居家养老服务支持系统，建立服务评估机制，建立专业化服务队伍，建立和完善相关配套制度等。关键词：农村；居家养老：调研 ����������������������������������甇���������������������．�¨�����������������������������琣��������，����������������

3、，������������琫�������������������������������；��������：���篟�� 第一章绪论老有所养，老有所依，老有所得是关乎每个家庭的民生热点，也是社会和谐、稳定的会关注。随着我国城市化，特别是老龄化步伐的加快，传统的家庭养老模式出现了诸多的不适应，而社会机构养老在解决养老问题上也不过是杯水车薪。因此，一种崭新的养老方式一居家养老，在我国应运而生，由于其在未富先老的社会形态中的独特优势备受学术界别是对城市居家养老服务及养老服务体系的研究，但是关于农村的居家养老服务的研究还比较少。事实上，随着农村独生子女家庭增多、以及青壮年劳动力进城务工，农村

4、老年人的养老问题也日益突出。受传统观念影响、以及经济能力限制，农村老年人可能对机构养老较为排斥。农村老龄化问题严重、家庭养老功能的弱化，机构养老供需不平衡，都加剧了农村的养老形势。在此背景下，笔者提出在农村发展居家养老服务的建议。在当前农村经济条件和养老形势下，居家养老服务有着其优势。本文将研究关注点锁定于农村和农村的老年人，通过对农村居家养老服务需求的实地调研，详细了解农村老年人对居家养老服务的现实需求，分析需求特点，以及农村开展这一养老模式的可行性，从而有针对性地提出农村发展居家养老服务的策略。这对于引发社会对农村居家养老的普遍关注和高度重视，解决农村养老问题，提高农村老年人的生活

5、质量具有十分重要的理论和现实意义。��国内外研究现状居家养老服务，在国外一般称为老年人社区照顾。�世纪�年代后期，英国政府首先提倡社区照顾政策，希望福利和医疗工作者们到服务对象的家中提供服务，而不是到福利机构中工作。���������认为，社区照顾涉及谁来照顾、怎样照顾、在哪里照顾三个方是整合社区资源，由专业工作人员或义工在社区内提供健康和个人社会服务；“由社区照的盛行，政府往往把其责任重点放在健康、教育、社区保障和社会照顾�饺松缁岱��上，而其他领域，总体上或多或少只是社区、家庭和个人的责任。 社区照顾模式出现的背景研究中，苏珊·特斯特���提到，随着�世纪�年代未、�年代经济和政治

6、的发展，出现了诸如经济不景气和竞选人向新右派献媚等情形，消减公共医疗服务与福利开支的问题又被重新强调。大多数西欧和北美国家政府采取措施搁置提供养老金的提案，以抑制公共医疗服务费用。此外，发达国家人�老龄化形势的愈发严峻，这一切都促使福利国家向福利多元化发展。西方国家纷纷效仿英国的社区照顾模式。张伯伦���指出，�世纪�年代开始，法国和意大利开始对福利服务进行简政放权，自助团体得到了支持和发展，人们更清楚的认识到非正式关怀的重要性，社区照顾政策更加灵活，人们的消费自主权更大。�世纪�年代德国的社会政策也有变化，关怀得到强调。������认为，��年，科尔总理的改革政策包含了提倡自助的内容

7、。荷兰早在�年代后期，政策就开始偏向支持居家养老的社区照顾，到�年代，政府对公共医疗服务与福利服务之间能否协调的忧虑有所增长，消减福利机构中老人比例的步伐加大了，主导原则是以社区照顾取代福利机构关怀，以更少的正式机构代替多数的专业机构。美国对老人的关怀服务主要是通过诸如老年保健医疗制度和医疗补助制度等医疗代理机构和基金会，而不是社会公共机构。美国缺乏国家性的长期关怀项目或资金系统以提供统一的社区照顾服务，各州有自己的社区照顾政策，服务提供的形式