电大外科形成性考核册

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1、一、名词解释1．等渗性缺水:水和钠成比例丧失，血清钠和细胞外液渗透压维持在正常范围，因细胞外液量迅速减少，故又称急性缺水和混合性缺水。2．完全胃肠外营养：将患者所需的营养物资全部经静脉途径供给给患者。3．急性呼吸窘迫综合征：是指严重创伤、感染等危重病症时，因肺实质发生急性弥漫性损伤而导致的急性缺氧性呼吸衰竭。临床上以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征。4．呼吸末正压：是指呼吸末借助呼气端的阻力阀等装置使气道的压力高于大气压。5．急性排斥反应：是同种异体器官移植时最常见的一种排斥反应，常发生于移植术后几天至数月内。6.颅内动脉瘤：是因颅内局部血管异常所致

2、的局部脑血管扩大形成的脑血管瘤样突起。7．酒窝征:乳房肿瘤累及Cooper韧带，可使其缩短而致乳房表面皮肤凹陷，形成“酒窝征8．橘皮征：皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，乳房皮肤呈“橘皮样”改变。9．Horner征：Pancoast肿瘤浸入纵膈和压迫位于胸廓上口的器官或组织，产生剧烈的胸肩痛、上肢水肿、臂痛、上肢静脉怒张和运动障碍，同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等交感神经综合征（Horner征)等10．Pancoast肿瘤：即上叶顶部肺癌，可浸入纵膈和压迫位于胸廓上口的器官或组织，产生交感神经综合征（Horner征)。

3、11．急腹症：是由于腹腔内、盆腔内和腹膜后组织和器官发生急性生理变化，而产生腹部症状和体征为主，同时伴全身反应的临床表现。12．倾倒综合征：系由于胃大部切除术后，失去原有的控制胃排空幽门窦、幽门括约肌及十二指肠球部解剖结构，又因部分患者胃肠吻合口过大，导致胃排空过速所产生的一系列综合征。13．低血糖综合征：又称晚期倾倒综合征，由于胃排空过快，高渗食物迅速进入小肠、快速吸收，引起高血糖，致胰岛素大量分泌，继而发生反应性低血糖综合征。14．Charcot三联症：当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状，腹痛、寒战高热和黄疸，称为Charcot三联症。1

4、5．静息痛：下肢动脉硬化性闭塞症患者，患肢即使在休息室也有疼痛、麻木和感觉异常。16．尿外渗：尿液可渗致膀胱周围、会阴、阴囊、阴茎或腹壁。17．尿瘘：膀胱与附近器官想通形成时，尿液可从直肠、阴道或腹壁伤口流出，可形成膀胱直肠瘘、膀胱阴道瘘。18．肾绞痛：肾盂肾盏结石引起输尿管梗阻是出现疼痛，位于腰部或上腹部，沿输尿管走向向小腹和会阴部放射，可致大腿内侧，性质为阵发性绞痛，持续几分钟或数小时不等常伴有恶心、呕吐，严重者可致休克。19．肾癌三联症：血尿、腰痛和肿块在临床上称为肾癌三联症20．直腿抬高试验：患者双下肢伸直仰卧，检查者一手扶住患者膝部使其膝关节伸

5、直，另一手握住踝部并徐徐将之抬高，直至患者产生下肢放射痛为止，记录下此时下肢与床面的角度，即为直腿抬高角度。二、单选题1．轻度高渗性脱水最主要的表现是B．口渴2．急性消化道失液的病人，医嘱静脉给予下列液体输注，作为其责任护士，你考虑首先给其输入E．5%葡萄糖盐水3．高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予（C）C．10%葡萄糖酸钙4．成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于C．30ml5．女性，30岁，哮喘持续状态2天，动脉血气分析pH7.35，PaCO29.3kPa，PaO26.6kPa，BE+2mmol/L，HCO3-25mmol/L，其酸碱失衡

6、的类型是 D．呼吸性酸中毒代偿期6．经鼻胃管灌注要素饮食时病人最好取 A．半卧位7．长期胃肠外营养的病人置管的部位是 D．上腔静脉8．全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是 D高渗性非酮性昏迷9．下列关于肠外营养的护理正确的是C．不要经中心静脉导管取血10．急性肾功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常见原因是D．高钾血症11．属于肾性肾功能衰竭的病因是A．肾中毒12．ARDS病人主要特征性的临床表现为E．进行性呼吸困13．对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是A．血气分析14．导致气道峰值压增高的原因不包括D气管导管气囊漏15．反映心脏后负荷

7、的指标是A．血压16．由病人控制主要呼吸参数，可降低自主呼吸的呼吸做功的通气方式是E．压力支持通气17．反映病人身体脂肪量的指标是C．三头肌皮褶厚度18．慢性排斥反应的特点是D．移植器官功能逐渐减退19．下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是C．若出现药液外渗，应立即热敷 C20．在肿瘤病人化疗或放疗期间，最主要的观察项目是A．血象21急腹症病人未明确诊断前应禁用 D．哌替啶22．女性病人，毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑E．十二指肠残端破裂23．女性病人，50岁。胃大部切除术后2周，病人进食后约15分钟出现上腹饱胀，恶

8、心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了C．倾倒综合征 24．胃大部切除