2011年医政处（卫生厅）工作总结范文

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1、2011年医政处（卫生厅）工作总结范文2008年内蒙古自治区医政工作总结2008年，医政处在厅党组的领导下，在卫生部医政司的详细指导下，认真学习贯彻党的十七大精神，高举中国特色社会主义伟大旗帜，以邓理论和“三个代表”重要思想为指导，深化贯彻落实科学发展观，以提高医疗质量，保障医疗安全为主线，深化推进医院管理年活动，强化行业管理，积极开展奥运火炬接力活动医疗保障、抗震救灾医疗应急保障、婴幼儿奶粉事件医疗救治等工作。通过处内全体同志的共同努力，圆满地完成了年度工作计划的内容。现总结如下：一、医疗法制建设工作（一）为进一步加强医疗机构植入

2、性医疗器械的管理，促进医疗机构合理运用植入性医疗器械，保障医疗安全，提高医疗质量，在认真研究，广泛征求意见的基础上，制定下发了《内蒙古自治区医疗机构植入性医疗器械合理运用管理暂行规定》，对全区医疗机构医疗器械的采购、管理和运用提出了规范要求。（二）为加强医疗机构设置、执行登记和校验的管理，规范卫生行政部门医疗机构设置和许可行为，依据《医疗机构管理条例》和《医疗机构管理条例施行细则》等法律法规，起草了《内蒙古自治区医疗机构设置执业登记和校验方法（试行）》及四个配套文件，现正在讨论修订过程中，拟报自治区政府批转后下发全区执行。（三）为加

3、强我区医师执业管理，提高医师素质，依据《医师定期考核管理方法》，组织起草了《内蒙古自治区医师定期考核管理方法施行细则》，对全区医师定期考核工作进行了全面部署和安排，并据此开展全区医师定期考核工作。二、医疗质量和医疗安全管理工作2008年，医政处把医疗质量与医疗安全规范管理作为主要工作，贯穿于全年工作的一直。（一）医疗质量管理。一是积极探索建立全区医院长效评价管理机制，依据卫生部《医院管理评价指南（2008版）》，组织专家历时半年工夫制定了《内蒙古自治区医院管理评价标准》和《施行细则》，经进一步修订后拟于近日下发全区执行。二是制定了《

4、内蒙古自治区三级传染病专科医院评审标准施行细则》，编印了《内蒙古自治区三级传染病专科医院评审手册》，已下发全区执行。三是开始研究起草《内蒙古自治区医疗质量控制标准》各分类标准，拟于12月底修订后下发全区执行，并同步开展全区医疗质量单项质控工作。四是依据卫生部和国家中医药管理局《社区卫生服务机构用药参考目录》，组织有关专家结合自治区常见病、多发病和慢性病的发病特点及用药习惯和民族医药特点，在征求各盟市卫生局意见的基础上，制定了《内蒙古自治区社区卫生服务机构用药参考目录》，已下发全区执行。（二）护理管理工作。一是按照《卫生部办公厅<

5、;关于印发专科护理领域护士培训大纲>的通知》要求,制定了《内蒙古自治区临床专科护士培训基地管理方法》，并依托8所三级综合医院积极组织开展我区专科护士培训工作，目前，八个培训基地的第二期培训工作已结束，共培训专科护士476人。二是为贯彻落实《护士条例》和《护士注册管理方法》，规范我区护士执业注册管理工作，制定印发了内蒙古自治区护士执业注册工作方案》和《内蒙古自治区换发护士执业证书工作方案》等配套文件，举办了“全区护士执业注册联网信息管理系统软件应用培训班”，对全区各级卫生行政部门和医疗机构分管护士执业注册管理工作的80余名相关人

6、员进行了培训，对我区护士执业注册方式进行了统一和完善。三是组织举办了纪念“5.12国际护士节”暨《护士条例》宣传贯彻大会。四是组织制订了《内蒙古自治区医院护理工作规范》，对护理人员的执业行为、强化护理管理、提高护理质量等提出了规范要求。五是通过全区竞赛和考核，选拔包钢医院代表自治区参加了全国护士岗位技术能竞赛，取得了铜奖的成绩。六是举办了中蒙俄护理学术研讨会，来自俄罗斯、蒙古国和我区各盟市医疗机构的90余名护理人员参加了研讨会。（三）血液安全管理。一是对《自治区采供血机构设置规划》进行了重新修订。二是依据血液管理一法两规，对照采供血

7、质量管理体系文件和2007年的专项检查结果，组织全区采供血机构进行全面整改。三是针对春节期间血液供应紧张的形势及汶川地震的实际需要和奥运医疗保障的需要，分别制定了相应的血液采集和供应保障预案，组织开展了血液应急招募、采集工作。四是通过6.14世界无偿献血日的宣传活动，建立了无偿献血招募组织，招募无偿献血志愿者60余名。五是组织开展了“全区临床用血及输血管理”、“全区无偿献血招募”、“呼市地区病毒灭活血浆新技术推广”及“全区采供血机构考前辅导培训”等工作。六是组织开展了全区血液质量与临床用血安全管理督导检查工作，形成详尽的督查报告。（

8、四）医院感染管理。一是组织自治区督查组对全区三级综合医院院感管理工作进行了现场督导检查，同时，组织各盟市卫生局对辖区内医疗机构医院感染管理工作进行全方位的督导检查。二是转发了卫生部、国家食品药品监督管理局关于西安交通大学第一附属医院严