多囊卵巢综合症的诊断方法

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时间:2018-04-08

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1、多囊卵巢综合症的诊断方法太原天伦不孕不育专家董美英  多囊卵巢综合症与其他疾病的区别:    多囊卵巢综合症应注意与引起闭经、多毛和卵巢增大的其他疾病相鉴别。    一、卵巢男性化肿瘤包括支持一间质细胞瘤、门细胞瘤、类脂细胞瘤、性母细胞瘤、肾上腺残迹瘤、黄体瘤、畸胎瘤和转移癌。以上除性母细胞瘤外,其他肿瘤多呈单侧生长实质性肿瘤,雄激素分泌呈自主性,男性化症候明显,并常伴有腹水及转移灶。    二、肾上腺疾病包括先天性肾上腺皮质增生、腺瘤和腺癌。后二者主要分泌雄烯二酮和DHEA,亦为自主性分泌,不受AC

2、TH促进和地塞米松抑制。而先天性肾上腺皮质增生症,21羟化酶缺陷者,有典型外阴-泌尿生殖窦畸形伴性器发育不良。    三、甲状腺疾病包括甲亢和甲低。甲亢时T3、T4、SHBG增高,雄激素代谢清除率降低,使血浆睾酮升高致男性化和月经失调。甲低时,雄激素向雌激素转化增加致无排卵。    四、遗传性多毛症有家族史,仅单纯性多毛而无PCOS症状和体征。生育力正常。    五、卵巢卵泡膜细胞增生症,该症促性腺激素分泌正常,卵巢不增大,但卵泡膜细胞呈巢增生,血浆雄激素升高明显,伴严重男性化。对氯菧酚胺治疗不敏感。

3、    六、胰岛素拒抗综合征和黑色素棘皮瘤为一种脂岛素受体缺陷性疾病(A/B型),可出现类似于PCOS症状体征。其显著特征是,高胰岛素血症和颈、腋部黑色素棘皮瘤。    七、高催乳素血症闭经、溢乳、不孕、PRL和DHEAS升高,男性化症候不明显,卵巢正常。      常见的多囊卵巢综合症的诊断方法:    患者朋友往往是做过超声检查后,结果超声检查结果提示卵巢多囊样改变,这样的结果提示,您很有可能患有多囊卵巢综合症,但是还需要进一步结合内分泌检查,根据其指标进行确诊。    主要包括以下几点:    

4、一、腰围增粗、腹内肿块:患者感觉自己的衣服或腰带开始变紧了,所以按腹部会发现内有肿物;当多囊卵巢有恶变时,还会腹痛感。    二、肥胖:通常发生在青春期前后,渐进性,此与高雄激素血症同化作用和性腺外雌激素促进细胞肥胖大所引起。这种现象常不为病人注意,仅在体格检查时发现。    三、压迫症状:巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而导致呼吸变得困难以及心悸,卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引发这种症状。    四、月经异常:通常有月经稀发、量少、闭经、功能失调性子宫出血、闭经,大多数是继发性闭经,闭经前常有月经稀少或过少

5、,偶见闭经与月经过多交替出现者。    五、不孕:一般在初潮后发病,因为月经不调和无排卵,婚后自然发生不孕。    六、多毛:譬如眉毛较浓,上唇、两臂、下肢、外阴及肛周的毛逐渐增多,亦或是男性化现象,譬如痤疮及阴蒂肥大,这是因为雄激素分泌太多所引起的。  七、双侧卵巢增大:少数病人可通过妇科检查发现双侧卵巢比正常大1~3倍,有坚韧感。但有的病人增大的卵巢需经辅助检查如B超等发现,不易为临床检查所触及。专家提醒:以上就是多囊卵巢综合症的诊断方法。当女性发现有以上症状的时候,一定要去医院检查,确保可以及时

6、的治疗,抑制病情的蔓延。

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