生物-水盐调节

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第三节水盐调节人体生命活动的调节和免疫，对于维持人体的健康有着非常重要的意义。抗洪战士通过大量排汗来散热，进而调节体温；同时，他又需要不断补充含盐的水，并且通过自身的调节减少排尿量，以维持体内水和无机盐的平衡。

1水的来源：（一）水的平衡1）饮水1200mL/D2）食物中含的水1000mL/D3）代谢产生的水300mL/D主要来源人体各组织或器官的含水量

2（一）水的平衡水的排出：1）肾1500mL/D尿液2）皮肤500mL/D无明显出汗，皮肤蒸发3）肺400mL/D呼出的水汽4）大肠100mL/D未被吸收的水，消化液5）分泌液很少泪液、唾液等(可忽略)机体能通过调节排尿量，使水的排出量与摄入量相适应，以保持机体的水平衡。最主要途径

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4水平衡的调节下丘脑中的渗透压感受器饮水不足，失水过多，食物过咸饮水过多，盐分丢失过多细胞外液渗透压升高细胞外液渗透压降低细胞外液渗透压正常垂体后叶抗利尿激素肾小管集合管重吸收水尿量尿量增加饮水产生渴觉大脑皮层+++++-----+

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6（二）无机盐的平衡钠（Na）来源：数量：吸收：代谢：排出：特点：食盐（主要）6~10g/D小肠（几乎全部）主要存在细胞外液(内<外)肾脏（主要）、汗液、粪便多吃多排、少吃少排、不吃不排（尿钠）

7（二）无机盐的平衡钾（K）来源：数量：吸收：代谢：排出：特点：食物（蔬菜等）2~4g/D消化道主要存在于细胞(内>外)肾脏（主要）、粪便多吃多排、少吃少排、不吃也排（尿钾）

8（三）水和无机盐平衡的调节人体内水和无机盐的平衡，是在神经调节和激素调节共同作用下，主要是通过肾脏来完成的。正常成年人每天滤过肾小球的水、Na+和K+等有99%以上被肾小管和集合管重吸收。

9抗利尿激素抗利尿激素由下丘脑神经内分泌细胞合成的肽类激素。合成后运往垂体后叶贮存，由垂体后叶释放。生理作用：增加肾小管和集合管对水重吸收，使尿液浓缩，尿量减少。

10盐平衡的调节肾小管和集合管吸钠排钾肾上腺皮质醛固酮血钠降低或血钾升高血钠升高，血钾降低++++-反馈调节

11醛固酮醛固酮，肾上腺皮质分泌的盐皮质类固醇。生理作用：促进肾小管和集合管对钠的重吸收、对水的重吸收，对钾的分泌。

12体内物质来源排出调节水平衡钠盐平衡钾盐平衡①饮水②食物中的水③代谢产生的水①肾脏排尿②皮肤排汗③肺排水汽④大肠排便食物①肾脏排尿②皮肤排汗③大肠排便食物①肾脏排尿②大肠排便（三）水和无机盐平衡的调节①神经调节②抗利尿激素调节醛固酮调节醛固酮调节

13（四）水和无机盐平衡的意义什么情况下，人会丢失大量水和无机盐(Na+)？人在高温条件下工作、剧烈运动或患某些疾病（如剧烈呕吐、严重腹泻）。若不及时补充水和无机盐，会有何后果？会导致机体的细胞外液渗透压下降，并出现血压下降、心率加快、四肢发冷等症状，严重的甚至昏迷等。怎样缓解上述症状？及时补充生理盐水。

14（四）水和无机盐平衡的意义K+有何生理作用？1）维持细胞内液的渗透压（决定性作用）2）维持心肌舒张3）保持心肌正常兴奋性等哪些情况会丢失大量K+？人剧烈呕吐和腹泻等。血钾含量过低，会出现什么症状？心肌自动节律异常，并导致心律失常等。

15（四）水和无机盐平衡的意义人体每昼夜有多少代谢废物必须随尿液排出？35~50g溶解这些代谢废物的最低尿量是多少？500ml以上如果排出的尿量过少，代谢不能及时随尿液排出体外，会出现什么后果？引起中毒现象，而损害健康。

16例题：1、下列有关人体水分调节的叙述正确的是（　　）A.大量饮水，则抗利尿激素分泌增加B.渴觉中枢兴奋，则抗利尿激素分泌减少C.抗利尿激素分泌减少，则尿量增加D.细胞外液浓度降低，则尿量减少2、调节人体水和无机盐平衡最重要的器官是（　　）A.汗腺B.肾C.大肠D.肺3、.在下列关于水和无机盐调节的叙述中正确的是（　　）A.血浆渗透压降低时，引起口渴B.机体失水时，抗利尿激素分泌减少C.血浆渗透压降低时，抗利尿激素增加D.机体失水时，血浆渗透压升高CBD

174.不能对肾小管重吸收水分起促进作用的是（）A.渗透压升高B.抗利尿激素升高C.血浆渗透压升高D.醛固酮升高5.大面积烧伤的病人由于严重脱水，使血钾升高，细胞外渗透压升高，此时血液中（　　）A.抗利尿激素浓度增加，醛固酮浓度减少B.抗利尿激素浓度减少，醛固酮浓度增加C.抗利尿激素浓度增加，醛固酮浓度增加D.抗利尿激素浓度减少，醛固酮浓度减少

186.某人患急性肠胃炎引起腹泻，医生给予补充生理盐水，其首要目的是（　　）A.提供能量B.供给营养C.维持水分代谢的平衡D.维持无机盐代谢的平衡7.肾小管与其周围毛细血管之间的水分交换是通过渗透作用完成的。如果流经肾小管的原尿中葡萄糖浓度明显升高，并且不能完全被肾小管重吸收，那么最终排出的尿液量将会（　　）A.增加B.减少C.不变D.不确定

19主动运输K+是从低浓度一侧向高浓度一侧运输细胞外细胞内

204、一个健康的人若进食较多的糖和食盐，那么他排出的尿液中所含的葡萄糖和盐分的量是（）A、盐增多，糖未增多B、糖增多，盐未增多C、两者都增多D、两者都未增多5、吃食物过咸时，就会产生渴的感觉。产生渴觉的感受器和神经中枢位于（）A、下丘脑和下丘脑B、下丘脑和大脑皮层C、大脑皮层和下丘脑D、口腔上皮细胞和下丘脑6、正常人抽血化验，发现血钾含量增高，此时体内（）A、甲状腺激素分泌量增加B、胰岛素分泌量增加C、抗利尿激素分泌量增加D、醛固酮分泌量增加7、人体内水和无机盐的平衡，是在神经调节和激素调节共同作用下，主要通过（）A、皮肤完成B、肺完成C、肾脏完成D、大肠完成ABDC

218、抗利尿激素的分泌和释放部位分别是（）A、肾脏和垂体B、垂体和垂体C、下丘脑和垂体D、大脑皮层和垂体9、人体下列平衡不受激素调控的是（）A、水的平衡B、盐的平衡C、CO2和O2的平衡D、血糖的平衡CC

2210、右图是盐平衡调节示意图，请据图回答：血钠降低肾上腺皮质①②肾小管、集合管（1）在图示情况下，肾上腺皮质分泌的①激素的类型及状况是。（2）①激素到达肾小管、集合管后，引起的生理变化是。醛固酮分泌增加促进肾小管和集合管对Na+的重吸收和Ｋ＋的分泌

2311、填空：（1）抗利尿激素由分泌，由释放。（2）当抗利尿激素增加时，促进和对水分的重吸收。（3）当抗利尿激素减少时，细胞外液渗透压的变化趋势是。下丘脑垂体后页肾小管集合管尿量增加，渗透压升高