临床篇疾病概论ppt课件

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1、第二章疾病概论2021/6/22第一节生命与健康医学不仅是研究疾病的科学，更是研究健康的科学。2021/6/22生命的定义生命：物质、信息、能量人的生命：生物属性-社会属性高度统一2021/6/22生命的标准个体/生物学标准以及承认/授权标准人的社会性人区别于其他动物的最本质特征全部医疗活动，都应完整体现生命的物质价值、精神价值和人性价值的高度统一2021/6/22健康的定义WHO对健康（health）的定义是：健康是身体（生理）上、精神（心理）上和社会适应上的完好状态（三好），而不仅仅是没有虚弱和疾病。这种新的健康观，与新的医学模式（生物—心理—社会医学模式）密切相关。有心

2、理病和社会病的人不是健康人。身强力壮的变态者。2021/6/22健康坐标2021/6/22健康的标准躯体健康社会心理健康生活目标明确，态度积极人格完整能正确评价自己安全感和良好的人际关系恰当的情绪管理能力同理心恰当的社会责任感自我满足和自我价值的实现2021/6/222021/6/22健康状态（第一状态）各种疾病状态（第二状态）亚健康状态（第三状态，次健康状态，灰色状态，过渡状态，病前状态，临床前期，疾病先兆）三种状态的发展变化趋势亚健康疾病健康亚健康状态（人体第三状态）2021/6/22亚健康的表现最典型的表现是疲劳，包括两个方面：精神（心理）的疲劳和躯体的疲劳亚健康人群常

3、存在“六高一低”的倾向，存在接近疾病水平的生理状态：高负荷（体力和心理）高血压高血脂高血糖高血粘度高体重免疫功能低下2021/6/221.每天早上起床时,有较多的头发脱落2.经常感到身体倦怠、失眠、健忘3.感到情绪抑郁,经常发呆，不知道生活的目的是什么4.上班的途中,害怕走进单位,觉得工作令人厌倦5.工作效率、成绩明显下降，做什么事均无兴趣自测：你是否存在亚健康2021/6/226.一日三餐,进餐甚少,经常味如嚼蜡7.感觉免疫力在下降,自己稍不注意就感冒8.对周围环境的污染和噪声非常敏感,格外渴望清幽、宁静的自然环境9.不想面对周围的人,有自闭症式的渴望10.工作情绪始终无法

4、高涨，无名的火气很大,没有精力工作自测：你是否存在亚健康2021/6/22自测：你是否存在亚健康上述10项中符合5项及以上者属于亚健康状态！2021/6/22我国亚健康人群约占全国人口的70%。肥胖、慢性疲劳综合征、经前期综合征、更年期综合征等均被认为属于亚健康状态。亚健康的发生率和人群分布2021/6/22亚健康的主要人群白领：70％知识分子：教师，记者，医生在校大学生：34.38～70.45％,主要表现为精神方面和社会交往方面偏食者2021/6/22人体第三状态具有动态性和两重性：或回归第一状态，或转向第二状态。亚健康疾病健康亚健康的动态转化研究教育自我管理第二节疾病20

5、21/6/22疾病的定义疾病是机体在外界和体内某些致病因素（病因）作用下，因自稳态调节紊乱而发生的生命活动障碍过程。内、外致病因素→机体(器官组织)→病理变化→症状、体征、社会行为异常。2021/6/222021/6/22疾病的行为病征体征：是疾病的客观表现，能用临床检查的方法查出，如心脏杂音、肺部罗音、肝脾肿大等病感症状：是病人主观上的异常感觉和病态改变，如头痛、腹痛、恶心、不适等。病态社会行为异常：是人的学习、工作、生产劳动、人际交往等作为社会成员的正常活动发生偏差。2021/6/22疾病的自然进程和转归易感期发病前期发病期发病后期2021/6/22为尚未发病、但已具备发

6、病的基础和条件的时期。如：高血脂→冠心病；高血压家族史→高血压；（三高）肥胖→高血压、冠心病、糖尿病、高血脂、脂肪肝；过敏体质→过敏症（过敏性鼻炎、支气管哮喘、腹痛腹泻、荨麻疹、过敏性休克等）。1．易感期2021/6/22从病因开始作用到出现最早临床症状、体征前的一段时期。此期长短差别很大（如感冒、非典；狂犬病）。此期虽无明显的症状、体征，但可借助辅助检查找到疾病发生的早期征兆。2．发病前期（潜伏期）2021/6/22为机体出现明显的病理改变和相应的症状、体征的时期。3．发病期（临床期）：2021/6/224．发病后期（转归期）（1）完全恢复健康（痊愈）：症状、体征完全消失，

7、病理改变恢复正常。（2）不完全恢复健康：主要症状、体征基本消失，但病理改变未恢复正常。烧伤→瘢痕脊髓灰质炎→小儿麻痹后遗症高血压动脉硬化性脑出血→偏瘫2021/6/22（3）迁延不愈或转为慢性：因致病因素持续作用，或机体抵抗力低下，或治疗不规则、不彻底。慢性迁延性肝炎急性肝炎→慢性肝炎急性肾炎→慢性肾炎（4）蔓延扩散：因致病因素较强，机体抵抗力较弱。肺结核→肾结核、肠结核、骨结核、结核性脑膜炎原发癌→转移癌(如胃癌→肝癌→肺癌--)2021/6/22（5）合并症、继发症和后遗症合并症：又称并发症，是指在