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时间：2022-10-28
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脉络丛乳头状瘤读片会病例郑婉静
1患者，男，7个月以“进行性嗜睡伴反复进食后呕吐5天”为主诉入院查体：嗜睡、精神烦躁，四肢肌力肌张力正常，双侧巴氏征阳性，心肺腹未见明显异常。
2CT
3T2WI
4T1WI
5Flair
6DWI
7TIWI-AX+C
8T1WI-COR+C
9T1WI-SAG+C
10
11
12
13脉络丛乳头状瘤（WHOⅠ级），局灶细胞增生密集，建议密切随访。IHC：CKp、Vimentin、S－100、Col－Ⅳ（＋）；GFAP、CK7、E-cad（f＋）；CK20、Syn、P53、EMA（－）；MGMT（＋、40％）、MIB－1LI5％。特殊染色：PAS基底膜（＋）。
14脉络丛乳头状瘤是缓慢生长的良性肿瘤，起源于脑室的脉络丛上皮细胞儿童较常见，少数见于成人好发部位：儿童最常见的是侧脑室三角区，成人最常见第四脑室脉络丛乳头状瘤因刺激脉络丛分泌过多脑脊液引起脑积水
15MR表现肿瘤常呈圆形或类圆形，边缘常为颗粒状、分叶状T1WI多呈等或稍低信号，T2WI多呈高信号，少数呈等信号肿瘤内部囊变多见脑积水常见邻近脑实质可见水肿增强扫描实性部分明显强化
16Thankyouforyourattention
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