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时间:2018-03-08
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1、保护肝脏一、肝脏的位置、形态与功能肝脏解剖的概述肝脏的形态与结构肝内、外胆道系统肝脏的功能1肝脏解剖的概述位置:右季肋部、上腹部。大小:25×15×6cm。色质:棕红色;柔软而脆弱。重量:男1154-1447g;女1029-1379g。2肝脏的形态结构形态:不规则楔形。上面(膈面):镰状韧带(左右半肝)、裸区。下面(脏面):肝门、肝圆韧带裂、静脉韧带裂、胆囊窝、腔静脉沟、第二肝门、左叶、右叶、方叶、尾状叶。前缘:胆囊切迹、肝圆韧带切迹。边缘:后缘、左缘、右缘。3肝内胆道系统肝固有动脉及分支肝管及属支门静脉及分
2、支肝静脉及属支肝内管道分类肝固有动脉入肝管道门静脉左右肝管出肝管道左中右肝静脉肝外胆道系统定义:指肝以外的肝汁储藏和输送管道。器官:胆囊肝管与肝总管胆总管功能:将肝分泌的胆汁输送到十二指肠。4肝脏的主要功能1.肝脏参与蛋白质的代谢:合成代谢(白蛋白.铁传递蛋白.某些凝血因子.抗胰蛋白酶.拟胆碱脂酶.α2-球蛋白等);分解代谢(促进氨基酸转换作用)2.肝脏参与糖的代谢:贮存糖原,平衡血糖3.肝脏参与脂类、激素、维生素的代谢4.肝脏是人体重要的解毒器官:包括人体在代谢过程中的产生的生物活性物质,代谢物以及外界进入
3、机体的各种物质等的解毒5.肝脏的胆胆汁分泌功能及胆红素代谢6.免疫防御功能:kupffer细胞是吞噬系统的重要组成部分二、肝脏受损引起肝脏受损的原因是什么呢?肝病医生指出:可以从以下几个方面分析:一、感染乙肝病毒等引起的病毒性肝炎,可能是由于胆道阻塞,如结石、肿瘤、蛔虫等使胆汁淤积,如时间过长,可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血,引起肝细胞变性和坏死,进而导致肝功能受损。医生指出:这样的肝脏疾病,极容易导致肝脏受损,当感染乙肝病毒之后,常会表现出食欲不振、全身乏力、厌油腻食物
4、、恶心、肝区疼痛、肝脏可肿大(有充实感)伴有压痛、毛细血管扩张或肝病面容等症状,当出现这些症状时,一定要警惕!二、药物性损伤:肝脏是药物浓集、转化、代谢的主要器官,尤其是口服药物由胃肠吸收后即进入肝脏,当药物的用量过大或用药时间过长,就会对肝脏造成伤害。三、可能是由于化学药品中毒,这往往可破坏肝细胞的酶系统,引起代谢障碍,或使氧化磷酸化过程受到抑制,atp生成减少,导致肝细胞变性坏死,导致肝功能受损;有些药物,如氯丙嗪、对氨柳酸、异烟肼、某些碘胺药物和抗菌素,即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害,这可能与过
5、敏有关,一般停药后几天内肝功能就可以恢复。肝脏预警的表现一、消化系统的反应表现有:1、食欲不振、厌油,上腹饱胀、恶心、呕吐;2、起床后口干、口苦、口臭等;3、酒量突然减少二、神经系统的反应表现有:1、注意力不容易集中、情绪容易抑郁、头昏、偏头痛;2、睡眠质量低,半夜小腿抽经,容易扭伤而且好的慢;3、容易疲倦乏力、全身倦怠感日趋严重三、皮肤的反应表现有:1、脸色晦暗失去光泽,右脸颊及“腮下”容易长痘痘;2、肝掌、蜘蛛痣、全身发黄或觉搔痒,特别是巩膜发黄;四、免疫系统的反应表现有:持续性微热,或发恶寒五、内分泌系
6、统的反应表现有:1、女性月经过多、痛经、闭经,乳腺出现增生;2、“男身女性化”3、性欲减低六、维生素缺乏症的反应表现有:周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤淤斑、角化过度等。少数人也可有消化道出血、牙龈出血等肝脏损害常见的疾病肝炎(病毒性、药物性)脂肪肝肝血管瘤肝硬化肝癌肝病的治疗原则1驱除病因(去除有害因子、减少病毒、停用有害药物)2调节免疫,控制炎症(减轻淤血、消除细胞肿胀)3保护肝细胞(多糖类、维生素、肌苷、辅助酶Q10、三磷酸腺苷)4促进肝细胞再生(门静脉动脉化、VEGF)抑制纤维化(抑制活化肝脏星状细胞活
7、性的药物和促进纤维蛋白降解的药物合用)5治疗并发症(门脉高压、肝性脑病等)三、肝脏的保护去除病因去除一切可以引起脂肪肝的因素戒酒和应用高蛋白饮食常常能有效降低肝内脂肪。调整饮食这是治疗脂肪肝的重要一环。增加运动量根据不同的原发病可适量进行锻炼加速脂肪的代谢。合理用药可根据药物说明服用一些去脂药物和减肥药物但治疗效果不十分肯定合理用药可降低转氨酶使肝功能恢复正常但这些药物大多有损肝的副作用使用时应加以注意奶蓟草奶蓟草主要功能成分为一类叫做水飞蓟素的类黄酮混合物,在欧洲,利用奶蓟草治疗肝病已有数千年的历史。可以养
8、护肝脏,预防脂肪肝、酒精肝、肝硬化等肝病发生。药物护肝牛樟芝牛樟芝对肝脏的功效不容小觑。樟芝菁华液含有丰富的高分子多醣体及三萜类化合物,所以对于抗病毒、保护肝脏、促进肝细胞再生、对抗肝脏方面疾病有非常明显的疗效。对于病毒携带者可减少病毒数量,两对半全阴性者产生抗体;樟芝菁华液对甲肝、丙肝、丁肝等人群同样适用。饮食护肝两大要点:一是优选食物供足养分,满足肝脏的各项生理需求;二是注意食品卫生,防止细菌、
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