《医学史古代》PPT课件

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西方医学史（古代）同济大学医学院医学史（HistoryofMedicine）1精品医学

1什么是医学？医学是研究人类生命过程以及同疾病作斗争的一门科学体系。（辞海）医学是预防与治疗疾病的艺术和科学。（牛津大辞典）2精品医学

2绪论一、医学史的定义二、医学史的分类三、学习医学史的目的3精品医学

3一、医学史的定义医学史是一门联系社会、政治、经济、哲学、科学等来研究医学发展的过程和规律的科学。医学史上一切重大事件的出现都与当时的社会环境、政治背景、经济条件有关，尤其是与当时的哲学思想密切相关。医学史课程不同于其它医学专业课，它既要有中西医学知识做基础，又要懂得历史、哲学；是一门知识面较广的交叉课程。4精品医学

4二、医学史的分类医学通史：世界医学史（西方医学史--从希腊、罗马、中世纪、文艺复兴、17、18、19到20世纪，主要讲述西方医学发展史）医学断代史：20世纪医学史国别医学史：中国医学史学科史：免疫学史、外科史史志：广州卫生志5精品医学

5三、学习医学史的目的1、了解医学的发展规律，明确医学的发展方向2、培养热爱专业的思想，树立为医学献身的精神3、扩大知识领域，提高文化修养4、加强医学道德教育，培养人文关爱精神6精品医学

6原始社会：医学起源奴隶社会：四大文明古国古希腊医学（公元前450～1世纪）古罗马医学（公元前1～4世纪末）中世纪（5～15世纪）近代实验医学（15～17世纪）现代医学（18～21世纪）医学史发展线索图7精品医学

7参考书籍中外医学史纲要------张大萍等，中国协和医科大学出版社医学史------（美）------洛伊斯，上海人民出版社医学的历史-----（英）罗伯特，希望出版社医学的故事------王展威，中国商业出版社剑桥插图医学史------（英）罗伊，山东画报出版社8精品医学

8一、医药卫生的起源与萌芽二、四大文明古国的医学1、古埃及2、古巴比伦3、古印度4、古代中国（在中国医学史介绍）三、高度发达的古代希腊和罗马医学西方医学史9精品医学

9一、医药卫生的起源与萌芽医药知识的起源是人类集体经验的积累，是在与疾病斗争中产生的。人类历史约300万年。原始人类经历了旧石器时代、新石器时代，发明了人工取火，“刀耕火种农业”—“耕锄农业”----动物驯养早期的医疗活动—自疗互救通过咒语、祭祀的医疗活动10精品医学

10借助宗教的医疗活动----钻颅术一种最古老的外科手术。原始人相信魔鬼致病的观点，为驱除魔鬼而穿颅，是许多原始部落都运用的一种方法，图为南美洲出土的钻孔的颅骨。11精品医学

11二、四大文明古国的医学1、古埃及：尼罗河2、古巴比伦:幼发拉底河和底格里斯河3、古印度:印度河4、古代中国:黄河四大文明古国创造了各自的文明，产生了自己的医学，被称为人类文明的摇篮12精品医学

121、古埃及医学EbersPapyrus（纸草文）约写于公元前1550年，是一部医学理论通论，包括多种疾病以及卫生保健和药物知识的记载。MUMMY（木乃伊）公元前3000年开展制作13精品医学

132、古巴比伦医学空中花园通天塔14精品医学

142、古巴比伦医学巴比伦人相信疾病是魔鬼带来的。图为约公元前1000年时期的病魔铜雕。巴比伦占星术所用的肝脏陶模15精品医学

15约公元前1700年巴比伦国王汉穆拉比制定的《法典》是世界上最早的医学法律若医生用手术刀行大手术而将病人（奴隶主）治死，或者用手术刀切开脓肿而毁坏了眼睛，罚以断手之罪。若医生用手术刀给奴隶行大手术而将人治死，应赔偿主人一个奴隶。若他用手术刀切开脓肿而毁坏了眼睛，应赔偿奴隶的半价。汉穆拉比法典16精品医学

163、古印度医学早期的古印度医学典籍--《吠陀》：记录麻风病、结核病和外伤的一些情况治疗—植物药、催吐、放血、水蛭外科手术—鼻成型术17精品医学

17鼻成形术18精品医学

18三、高度发达的古代希腊和罗马医学地中海沿线的古代国家，发达的航海与周边地区有广泛的贸易往来与交流，文化自成体系、高度发达。希腊是西方文明的摇篮，罗马则是西方文明的继承者，希腊和罗马文明共同构成了地中海文明。“如果没有奴隶制，就不会有希腊国家，就不会有希腊的艺术和科学，如果没有奴隶制也就不会有罗马国家，而没有希腊、罗马所奠定的基础，也就不会有近代的欧洲”------恩格斯19精品医学

191、古希腊医学（公元前450～1世纪）巴尔干半岛的南部，古希腊由多个民族组成。奥林匹克运动会的发源地（公元前776年）20精品医学

20文学作品中的希腊医学自然（唯心主义)哲学对医学的影响—苏格拉底、柏拉图和亚里斯多德—生命起源和生物分类《荷马史诗》所反映的古希腊医学21精品医学

21古希腊神话传说中的神圣家族阿波罗----阿斯克雷庇亚（诺斯）（Aes-clepios）世界性医学标志世界卫生组织WHO22精品医学

22阿斯克雷庇亚神庙遗址公元前700年始建教士在神庙中进行医疗活动现余多处遗址23精品医学

23古希腊时期的名医——希波克拉底(Hippocrates）希波克拉底(BC.460－377)生于科斯岛一医学世家，其祖父和父亲都是医生，母亲是接生婆，从小随父学医。游历多国，使之成为博学多才医生。主要著作有《希波克拉底文集》24精品医学

24希波克拉底的主要成就解剖学方面的成就—《论解剖学》论心脏论腺体论生育论小儿本质25精品医学

25希波克拉底的主要成就四种体液决定论人的气质：性情急躁、动作迅猛的胆汁质性情活跃、动作灵敏的多血质性情沉静、动作迟缓的粘液质性情脆弱、动作迟钝的抑郁质四体液学说：血液、粘液、黄胆汁和黑胆汁之间处于平衡状态------健康：平衡失调----疾病26精品医学

26希波克拉底的主要成就整体观念和预防思想：人体自然统一强调自然环境对健康的影响；认为医生新到一处必须了解当地气候、环境、生活方式,在疾病的诊断和治疗过程中做参考。27精品医学

27希波克拉底的主要成就重视对疾病的观察：认为人体各部分是联系统一的；局部疾病对整体反应；医生应全面观察。中午前的巡视“希氏面容”------临终面容癫痫希波克拉底臼床预后意义：医学进入人的层面强调病人而非疾病强调观察而非理论强调尊重事实而非照搬书本28精品医学

28希波克拉底的医学道德思想------《关于医生》对于医生而言，需要健康的外观和身体，这毫无疑问十分重要。因为人们持有这样一种观点：那些不懂得如何照顾自己身体的人没有资格去照顾其他人。他应该懂得如何和何时保持安静，去救治生命。这样会在很大程度上提高他的名声。他的举止必须是一个诚实者所为，要做到这点，他要与所有城市的人交往，做到诚心和理解。他不应该表现出冲动和性急，他应该看上去安静和温和，绝不脾气暴躁，从另一方面来说，过度快活对他是不合适的。29精品医学

29医神阿波罗、埃斯克雷彼斯及天地诸神作证，我－－希波克拉底发誓：　　我愿在我的判断力所及的范围内，尽我的能力，遵守为病人谋利益的道德原则，并杜绝一切堕落及害人的行为。我不得将有害的药品给予他人，也不指导他人服用有害药品，更不答应他人使用有害药物的请求。尤其不施行给妇女堕胎的手术。我志愿以纯洁与神圣的精神终身行医。无论到了什么地方，也无论需诊治的病人是男是女、是自由民是奴婢，对他们我一视同仁，为他们谋幸福是我惟一的目的。我要检点自己的行为举止，不做各种害人的劣行，尤其不做诱奸女病人或病人眷属的缺德事。在治病过程中，凡我所见所闻，不论与行医业务有否直接关系，凡我认为要保密的事项坚决不予泄漏。希波克拉底誓言30精品医学

30希波克拉底的格言生命是短暂的、艺术学无止境、机会稍纵即逝、经验是不可信的、做出判断是困难的31精品医学

31亚历山大时期的医学亚历山大利亚时期的解剖学赫洛菲路斯(Herophilus)，12指肠、前列腺、脑与脊髓。埃拉西斯持图拉塔(Erasiltratus)：解剖大脑，研究感觉与运动的产生，他是西方精气学说的创始人。药学出现了原始药房公元前4世纪以后，希腊医学逐渐衰落，医学中心开始转向“城邦国家”。据说当时亚历山大利亚城已有了规模庞大的博物馆、图书馆.32精品医学

322、古罗马医学（公元前1～4世纪末）古罗马的公共卫生设施最早的军医院塞哥维亚古罗马输水道RomanBath33精品医学

33塞尔萨斯(A.Celsus，公元1世纪)世界上最早用拉丁文写医书的医学家—易读把古希腊医学中的精华部分编撰成书--《论医学》书籍涉及医学历史、食物、治疗学、病理学、内科、外科学作为外科医生，详细记录颜面和口腔的整形手术34精品医学

34罗马医学的高峰---盖仑Galen,130-200盖伦：生于希腊；14岁开始学习数学和哲学；17岁学医，从师著名解剖学家萨提拉斯；28岁成为名医；32岁被当时皇帝召为御医。著书立说：写书125部。35精品医学

35盖伦的主要成就医学思想：明显的目的性（人是按照造物主的目的设计的）受此思想的支配，开始进行解剖学和生理学的相关研究在诊断和治疗疾病时，也应用此原则36精品医学

36盖伦在解剖学和生理学的主要成就证明动脉内含血证明喉返神经的作用证明尿液是肾脏形成的37精品医学

37盖伦在解剖学和生理学的主要成就证明脊髓的节段型功能脊髓切断实验切断第1—2椎骨—死亡切断第3—4椎骨—呼吸停止切断第6椎骨—胸肌麻痹38精品医学

38盖仑解剖学研究上的局限性食物营养在肝脏内变成深红的静脉血液后与“自然灵气”混合，经过心脏右侧循静脉流向全身，然后又从原路流回心脏；一部分血液会从心脏右侧通过隔膜上的细孔流进左侧，由此流经肺而与空气接触后带上“活力灵气”而转变成鲜红的动脉血，流向全身，又从原路返回心脏；流经大脑的动脉血中的“活力灵气”，变成“灵魂灵气”由神经系统通至全身而支配人体的感觉和运动。盖仑的解剖对象主要是猕猴、狗、猪、羊等39精品医学

39盖伦在临床医学方面的成就诊断疾病时注重局部定位治疗疾病时采取多种方法----饮食、药物、体操、按摩、放血皇帝的“热病”失去感觉的手指“盖伦”药------药房的标志40精品医学

40盖伦在药学的主要成就盖仑的药学知识很丰富，他记载了540种植物药，180种动物药，100种金石药，并强调按季节、地区及气候用药。盖仑的主要贡献，是提倡用生药制剂（多为膏剂），这种制剂在欧洲久负盛名，被称为“盖仑氏制剂”。直到18世纪时，他的有些处方仍在沿用。41精品医学

41总结西方医学史的主线从古希腊和古罗马开始希腊医学（以希波克拉底为代表）和罗马医学（以盖伦为代表）注重实验和临床观察，长于理论概括，积累了丰富的经验希腊和罗马对医学的影响持续到现今42精品医学