马帮义治疗腰腿痛经验

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1、实用中医药杂志2012年10月第28卷1O期(总第237期)QRNALoFPRACTICALTRADITIONALCHINESEMEDICINE2012Vo1．28No．10效。方中人工麝香性味辛温，芳香开窍，渗透力强，能性好。使肌肤毛孔扩张，引诸药直达病所，有消肿、生新之功，[参考文献]并有抗菌，抗感染作用。牛黄清热解毒。珍珠、琥珀解[1]国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准[M]．南京：南京大学出版社，1994：131．毒散瘀，生肌止血。硼砂解毒消肿，对葡萄球菌、大肠[2]国家中医药管理局．中医肛肠科病证诊断疗效标准[M]．南京：南

2、杆菌、绿脓杆菌、炭疽杆菌及白色链球菌等均有抑制作京大学出版社，1995：1．用。冰片清热止痛，防腐生肌，有消炎止痛抗菌作用。[3]吴在德，吴肇汉．外科学[M]．7版．北京：人民卫生出版社，2008：炉甘石收敛，消肿，止痛，防腐，收湿生肌。龙珠软膏具12O．有油性湿润的特性，留置时间长，药效可长期发挥作[4]付小兵，王德文．创伤修复基础[M]．北京：北京军医出版社，1997：298—302．用。临床观察表明，龙珠软膏可迅速缓解痔核的压[收稿日期]2012—05—03迫感，使肛门局部肿痛缓解，且对皮肤刺激性小而耐受·老中医经验·马帮义治疗腰腿

3、痛经验吴锦萍，马帮义(指导)(四川省米易县中医医院，四川米易617200)[中图分类号]R249．7[文献标识码]B[文章编号]1004—2814(2012)10—867—01四川省米易县中医医院马帮义副主任中医师系攀老年体弱者兼肝肾不足者，再加枸杞子、续断、杜仲补枝花市名中医，从事中医内妇儿临床近40年，精通理益肝肾；舌下络脉紫暗明显瘀血较重者，再加赤芍、土论，治学严谨，立法严谨，用药精细，尤其治疗腰腿痛有鳖虫增强活血化瘀之力；腰膝觉凉感、苔薄白者，再加独道经验。笔者有幸跟师学习，获益匪浅，现将马师治桂枝、细辛温经散寒止痛；形体肥胖、苔

4、白腻者，再加薏疗腰腿痛经验总结如下。苡仁、苍术除湿止痛。1病因病机3病案举例腰腿痛表现为以腰及下肢单侧或双侧出现酸胀麻患者，男，38岁，2010年l0月24日诊。3年前因木、疼痛，甚者活动不便。包括现代医学的腰、髋、膝等不慎跌仆摔伤左侧腰臀部，数月后左侧腰臀部酸胀疼骨性关节疾病、肌筋膜等软组织类病症、腰椎间盘突出痛，服布洛芬胶囊后即能缓解。近1年来发作频繁，多症等病症。马师认为，本病外因一为风、寒、湿邪侵袭因劳累后复发，并向左下肢外侧至踝部放射，抬腿和行机体，时久阻滞经络而致。一为跌仆、负重、运动过度动加剧，继服布洛芬胶囊、安络痛等无效。

5、半个月前复等造成。内因主要为肾精亏损，筋骨失去濡养。本病发加重，到某市医院进行腰椎CT检查，诊断为“腰4—5病程较长，反复发作、迁延难愈，故“久病入络”、“久病椎间盘突出”。诊见左侧腰臀部沿大小腿外侧至踝部必瘀”、“久病必虚”、“不通则痛”。无论内因、外因均麻木、酸胀、疼痛，阵阵加剧，行走跛行，左下肢直腿抬可导致气滞血瘀，阻滞经络。高试验阳性。形体肥胖，舌质及舌下络脉紫暗、苔白2治疗方法腻，脉弦滑。证属气滞血瘀夹湿。治以活血化瘀，通络马师以活血化瘀、通络止痛为基本治则，再根据不止痛，佐以除湿。药用乳香10g，没药10g，当归15g，丹同兼

6、症分别佐以补。肾、散寒、除湿等法。常用《医学衷参20g，鸡血藤20g，怀牛膝20g，独活15g，威灵仙30g，中参西录》活络效灵丹作为基础方。方中乳香、没药、全蝎9g(研末冲服)，蜈蚣2条(研末冲服)，徐长卿当归、丹参活血化瘀、通络止痛，加鸡血藤散瘀行血、生20g，透骨草20g，木瓜15g，赤芍20g，土鳖虫10g，薏苡仁血通络、舒筋止痛，怀牛膝、独活、透骨草、木瓜舒经30g，苍术15g，甘草6g。水煎服，2日1剂。嘱忌负重与(筋)利痹、强壮筋骨、通络止痛并引药下行，威灵仙通剧烈运动。服5剂后酸麻胀感消失，疼痛明显减轻，其行十二经、软化骨

7、刺，徐长卿、威灵仙散寒止痛，全蝎、余诸症亦明显好转。原方再服20剂，诸症消失，停药1蜈蚣搜风通络、熄风止痉。全方具有活血化瘀、通络止年未见复发。痛之功。对于病程较长，反复发作，并见头昏、耳鸣或『收稿日期]2012—04—24·867·