施工升降机附着验收表

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1、施工升降机附着验收表产权单位备案登记号规格型号安装单位安装高度附着道数使用单位工程项目与建筑物水平附着距离m附着前高度m附着后高度m本道与上道附着间距m序号项目验收内容验收结果验收人1附着之前验收项目附墙架构件等是否开焊、变形和裂纹2附墙杆和调节杆是否符合使用说明书要求3建筑物上附着点布置和强度是否符合使用说明书要求4附着距离超出使用说明书要求，附墙杆重新制造是否符合设计要求5附着之后验收项目附墙框架安装位置是否符合使用说明书要求6附墙框架与导轨架及建筑物是否固定牢靠7附墙撑杆平面与附着面的法向夹角不应大于8°8导轨架轴心线对底座水平基准面安装垂直度偏差应符合标准规定（对钢丝绳式施工升降机偏

2、差值不应大于导轨架高度的1.5/1000）9附着点以上导轨架自由高度不得大于使用说明书要求安装单位意见安装单位技术负责人：安装单位盖章：年月日租赁单位意见租赁单位技术负责人：租赁单位盖章：年月日使用单位意见使用单位技术负责人：使用单位盖章：年月日监理单位意见监理单位技术负责人：监理单位盖章：年月日