施工升降机附着加节验收表

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1、施工升降机附着（加节）验收表工程名称工程地址施工总承包单位项目负责人使用单位项目负责人安装单位项目负责人型号规格备案编号工地自编号附着高度第道附着序号检查项目检查内容与要求检查结果结论一资料部分附着锚固预埋隐蔽工程验收记录附着自检记录安装专项方案附着装置制造证明二设备状态附着装置的连接状态是否与方案一致标准节及连接情况施工升降机附墙架焊缝应无裂痕，应无整体或局部塑性变形，销孔应无塑性变形。连接件的轴、孔应无严重磨损。附墙架母材不应出现严重锈蚀或磨损附着装置与导轨架和建筑物的安装连接必须安全可靠，各连接件如螺栓、销轴等必须齐全，不应缺件或松动，

2、与附着杆相连接的建筑物不应有裂纹或损坏。附墙架撑杆平面与附着面的法向夹角不应大于8°施工升降机附着（加节）验收表(续表)序号检查项目检查内容与要求检查结果结论三导轨架垂直度偏差对钢丝绳式施工升降机，导轨架轴心线对底座水平基准面的垂直度偏差不应大于导轨架高度的1.5%。齿轮齿条式施工升降机，导轨架轴心线对底座水平基准面的垂直度偏差应符合右表的规定导轨架高度（m）垂直度偏差（㎜）70＜h≤100≤70100＜h≤150≤90150＜h≤200≤110h＞200≤130四极限、限位开关及其碰铁安装每个吊笼必须设置非自动回复型的上、下极限开关与自动复

3、位型上、下限位开关，且动作可靠。极限开关不应与限位开关共用一个触发元件上、下极限开关与上、下限位开关、触发元件安装牢固，符合要求，灵敏可靠五层门与登机平台层门的尺寸是否符合规范要求层门应不能向吊笼运行通道一侧开启，层门不应突出到吊笼的升降通道上。层门锁止装置及其附件应安装牢固，且设在人员不易碰触之处。施工升降机机械传动层门的开、关过程应由吊笼内乘员操作，不得受吊笼运行的直接控制，且层门外侧等候登机的人员应无法进行层门的开、关操作。登机平台应独立搭设，平台或通道的脚手板铺设应严密、牢固。登机平台正面临边应采用硬质材料防护，且防护高度不低于1.8

4、m。验收结论验收日期：年月日参加验收人员总承包单位使用单位安装单位设备产权（或出租）单位监理单位项目专职安全员（签名）：项目建造师（签名）：（公章）项目专职安全员（签名）：项目建造师（签名）：（公章）专业技术人员（签名）：项目技术负责人（签名）：项目负责人（签名）：（公章）负责人（签名）：（公章）专业监理工程师（签名）：总监理工程师（签名）：（公章）