医疗质量控制计划

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1、★精品文档★医疗质量控制计划佳县人民医院2014年医疗质控工作计划为进一步提高我院医疗质量管理和医疗水平，进一步加强和规范医技人员的医疗行为，确保医疗安全，从而促进医疗质量管理的持续改进和全面提高，现结合我院总体工作思路，制定本计划一、发挥医院医疗质量管理委员会的作用质控科将每月质控管理情况向主管院长和医院医疗质量管理委员会主任汇报，医院医疗质量管理委员会坚持每季度召开一次工作例会，研究医疗质量管理问题，部署下一步工作，对存在的问题，提出整改和解决的措施，并督促有关科室及责任人进行整改二、质控科重点做好以下工作1、围绕“以抓好病历质量为中心”，坚持每月组织专家对各临床科室架上运行病

2、历进行检查，对归档病历进行抽查，对存在问题及时书面反馈回科室，并提出进行整改措施每个月或每季度围绕抗菌药物使用、围手术期病人、危重病人、新入院病人、临床路径病人等进行专题检查，同时对新开设的科室或病区进行重点指导2、每月组织对临床科室医疗质量管理的各种台帐进行检查，发现问题及时要求科室整改3、对急诊科和医技科室，包括检验科、输血科、放射科、超声科、病理科、心电图室的纳入质控管理，并定期检查佳县人民医院质控科2014附：佳县人民医院2013年各项医疗质控指标1.法定传染病报告率100％2.医疗质量安全事件报告率≥2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创4/4★精品文

3、档★90％医院医疗质量管理与控制工作计划苏大附二院高新区医院2012年医疗质量与安全管理工作计划医疗质量与安全是医院管理的核心为切实加强内涵建设，提高医院法制化、规范化、科学化管理的服务水平，确保医疗质量与医疗安全，特制定本方案，望各科室认真执行一、实施依据：1、《2012年医疗服务质量安全专项整改方案》等文件2、上级医政管理部门管理文件要求二、健全质量管理组织体系，满足质量管理与持续改进需要1.健全院科医疗管理组织，实行院科二级负责制院长、科主任为院、科质量安全管理第一责任人,领导班子要定期专题研究医疗质量与医疗安全工作科室设质控员2.医疗质量管理责任人组织实施医疗质量与安全管理

4、,负责指导、监督、考核、分析、评价医疗质量及安全工作,定期进行医疗质量与安全指标的检查分析并督导落实监管检查须有计划、有记录、有分析、有反馈、有整改措施、有实际效果3.健全医疗质量管理组织：医疗质量管理、药事管理、医院感染、病案管理、护理管理等，定期研究医疗质量安全管理问题，有活动记录，重视工作实效三、加强全员医疗质量和医疗安全教育，提高全员质量安全参与能力，质量安全培训纳入全员培训年度计划，定期进行，确保培训效果急诊科医疗质量控制方案2011年医疗质量管理工作计划2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创4/4★精品文档★2011年，我院继续以坚持以病人为中心的服

5、务理念，深入开展以医疗服务质量为主题的医疗质量万里行活动，把追求社会效益，维护群众利益放在首位，保证医疗质量和医疗安全，构建和谐医患关系特制定以下工作计划：一、加强组建医疗质量办公室队伍，完善各项医疗质量制度和考核标准建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是核心建立符合医院实际的质量管理体系，医院组建成立以常务副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理委员会和质量控制考核领导小组，负责全院质量管理工作全院形成了主要领导亲自抓；分管领导具体抓；职能科室天天抓；临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局加强临床路径管理，通过试用期开展的医疗业务管理，努力提高医疗质量，确保医疗安全为目标

6、的全方位质量管理工作二、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理医院根本目的医疗质量是医院的生命线，在完善医疗管理制度的基础上，把减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作严把医疗质量关，要求各科室严格执行各项规章制度，规范诊疗行为，坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度增强责任意识，2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创4/4★精品文档★注重医疗活动中的动态分析，做好各种防范措施，防患于未然针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各

7、项告知制度加强质控管理，住院病历书写按卫生部印发《病历书写规范》、《电子病历基本规范》、《中医病历书写基本规范》和评分标准执行，处方书写按《处方管理办法》和《麻醉药品和精神药品管理条例》执行三、根据试用期内实际操作发现的问题，优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础科室、服务标识规范、清楚、醒目、易懂坚持以病人为中心，在优化医疗流程，方便病人就医上下功夫，求实效，增强服务意识，优化发展环境，努力为病人提供温馨、便捷、优质的医疗服务四、实施医疗质量、医疗安全教育，是加强医疗