高血压诊疗指引参照表

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1、高血压诊疗指引参照表标准《中国高血压防治指南》（2005年）JNC7（2003年）ESH-ESC（2007年）中国高血压联盟美国国家联合委员会（JNC）欧洲高血压学会（ESH）及欧洲心脏病学会（ESC）定义收缩压(SBP)(mmHg)舒张压(DBP)(mmHg)收缩压(SBP)(mmHg)舒张压(DBP)(mmHg)收缩压(SBP)(mmHg)舒张压(DBP)(mmHg)理想血压––––<120和<80正常血压<120<80<120和<80120-129和/或80–84正常高值120–13980–89––130-139和/或85–

2、89高血压前期––120-139或80–89––1级高血压140-15990–99140-159或90-99140-159和/或90–992级高血压160-179100–109≥160或≥100160-179和/或100–1093级高血压≥180≥110––≥180和/或≥110单纯收缩期高血压≥140<90––≥140和<90诊断诊断评价病史病史病史体格检查体格检查—包括血压测量体格检查实验室检查（常规项目和推荐项目）常规实验室检查和其他诊断程序实验室和仪器检查––反复血压测量危险因素收缩压和舒张压水平–收缩压和舒张压水平脉压水

3、平(老年人)–脉压水平（老年）腹型肥胖［腰围≥85cm（男性），≥80cm（女性）］–腹型肥胖［腰围>102cm（男性），>88cm（女性）］缺乏体力活动缺乏体力活动–脂质代谢紊乱:TC≥5.7mmol/L(220mg/dL)或LDL-C>3.6mmol/L(140mg/dL)或HDL-C＜1.0mmol/L(40mg/dL).脂质代谢紊乱脂质代谢紊乱：·1.TC>5.0mmol/L（190mg/dL）·2.LDL-C>3.0mmol/L（115mg/dL）·3.HDL-C：男性<1.0mmol/L（40mg/dL），女性<1.2

4、mmol/L（46mg/dL）·4.TG>1.7mmol/L（150mg/dL）糖尿病糖尿病糖尿病：·1.反复测量空腹血糖≥7.0mmol/L（126mg/dL）·2.餐后血糖>11mmol/L（198mg/dL）。吸烟吸烟吸烟年龄(男性>55岁;女性>65岁)年龄(男性>55岁;女性>65岁)年龄（男性>55岁；女性>65岁）卒中和心血管疾病家族史早发心血管疾病家族史（男性<55岁，女性<65岁）早发心血管疾病家族史（男性<55岁，女性<65岁）C-反应蛋白≥10mg/L或者高敏C-反应蛋白≥3mg/mmol––肥胖症(体重指数

5、≥28kg/m2)肥胖症(体重指数≥30kg/m2)–中等量酒精摄入–––微量白蛋白尿(GFR<60mL/min)––高血压–––空腹血糖5.6–6.9mmol/L（102–125mg/dL）––葡萄糖耐量试验异常靶器官损伤心脏：·1.心肌缺血/梗死·2.心律失常·3.左室肥厚·4.心脏传导阻滞心脏：·1.左室肥厚·2.心绞痛或陈旧性心肌梗死·3.冠状动脉血运重建·4.心力衰竭心脏：·1.心电图LVH（Sokolow-Lyon指数>38mm；Cornell指数>2440mm*ms）·2.超声心动图LVH（LVMI，男性≥125g/

6、m2，女性≥110g/m2）脑：卒中脑：卒中或短暂性脑缺血发作脑：·1.卒中·2.无症状性脑梗死·3.腔隙性脑梗死·4.脑微出血·5.脑白质病变血管：颈动脉壁增厚-血管：颈动脉壁增厚（IMT>0.9mm）或斑块肾脏：·1.血清肌酐轻度升高[男性:115–133µmol/L(1.3–1.5mg/dL),女性:107–124µmol/L(1.2–1.4mg/dL)]·2.尿蛋白增多·3.肌酐清除率下降·4.高尿酸血症肾：慢性肾病肾：·1.血浆肌酐轻度升高：a.男性：115–133µmol/L（1.3–1.5mg/dL）；b.女性：10

7、7–124µmol/L（1.2–1.4mg/dL）·2.肾小球滤过率下降（<60mL/min/1.73m2）或肌酐清除率下降（<60mL/min）·3.微量白蛋白尿：30–300mg/24hr或白蛋白-肌酐比≥22mg/g（男性）或≥31mg/g（女性）视网膜病变视网膜病变视网膜病变–外周动脉疾病–––颈动脉-股动脉脉搏波速度>12m/s––踝臂血压指数<0.9目标目标血压原发性高血压:<140/90mmHg原发性高血压：<140/90mmHg原发性高血压：<140/90mmHg或更低（如果能够耐受）合并高血压:<130/80mm

8、Hg（对于患有糖尿病或慢性肾病的患者）合并高血压：<130/80mmHg（对于患有糖尿病或慢性肾病的患者）合并高血压：<130/80mmHg（对于患有糖尿病或慢性肾病的患者）治疗目的最大限度地降低心血管疾病的长期总危险降低心血管和肾脏疾病的发病率及