上海市社会团调查问卷

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1、年检报告书样本，只作参阅，请勿填写上海市社会团体年度检查报告书（2016年度）单位名称（盖章）统一社会信用代码________________________________________报告日期__________________________________________上海市民政局印制11年检报告书样本，只作参阅，请勿填写说明一、本报告书按2016年度终止时的实际情况填写，内容必须真实、有效、准确。二、本报告书在网上填写完毕后，须经法定代表人（负责人）加盖电子签章，依据《电子签名法》电子签章与传统单位印章具有同样的法律效力。年检报告书一经盖上电子签章，将视作法定

2、代表人（负责人）同意年检报告书的内容。三、2017年3月31日前，各社会组织完成《2016年年度检查报告书》的网上填报工作，并经法定代表人或负责人加盖电子签章后，由系统自动提交业务主管单位进行初审。四、年检服务热线：962200，法人一证通咨询电话：962600。11年检报告书样本，只作参阅，请勿填写法定代表人声明谨此确认，本报告书所填内容真实、准确、完整，并承担由此引起的一切法律责任，同时可予以信息公开（私人信息除外）。年月日一、基本情况单位名称______________________________________________________统一社会信用代码*如

3、未换领社会组织统一社会信用代码新证书的，请前往各级民政部门办理。管理类别直接登记/双重管理业务主管单位（行业主管部门）登记日期证书有效期（证书已过期）*凡证书有效期已过期的，请速来我局办理相关手续。发起人情况：个人举办□单位举办□个人单位合办□注册资金万元人民币注册资金来源：政府资助□单位自筹□个人出资□以上兼有□住所地址____________________________（邮编所在地街道、镇）联系地址（邮编所在地街道、镇）*未办理住所变更手续的，请速来我局办理相关手续。住所用房情况：个人或组织无偿提供□政府提供□自有□租赁□联系人职务_____手机___电子邮件___

4、___联系电话___________单位传真是否举办网站是□（单位网址）否□二、会员和机构设置情况（一）单位会员数__________个人会员数__________（二）本届理事会起始日期，任期年，理事人数，常务理事人数，监事会或监事______人；秘书处工作人员______人（三）日常办事机构数分支（代表）机构数（其中，分支机构数：，代表机构数：）专项基金机构数实体机构数三、人员情况（一）1、从业人员总数____人。其中，专职人员（含全日制或签订劳动合同）____人；兼职人员中国家机关在职人，企事业单位在职人，离退休返聘____人，其他人。11年检报告书样本，只作参阅，请

5、勿填写2、年龄结构：35岁及以下______人，36—50岁_____人，51—60岁____人，60岁以上___人3、学历结构：高中及以下______人，大学本科及专科_____人，硕士及以上_____人，留学半年以上归国人员______人4、从业人员中持有“社会工作者”资格证书__人，持有从事岗位相应专业技术资格证书__人5、从业人员中担任区县级以上党代表__人、人大代表__人、政协委员___人（二）负责人总数___________（其中女性数）*负责人指法定代表人、会长、副会长和秘书长负责人中具有行政级别：在职：省部级人、厅局级人、处级人、科级人离退休：省部级人、厅局

6、级人、处级人、科级人姓名所任职务其他社会职务行政级别在职/离退休（三）法定代表人情况姓名政治面貌性别文化程度离退休否身份证件和证号电话手机专职/兼职工作单位其它社会职务（四）会长（理事长、主席）情况姓名政治面貌性别文化程度离退休否身份证件和证号电话手机专职/兼职工作单位其它社会职务（五）秘书长情况姓名政治面貌性别文化程度离退休否身份证件和证号电话手机电子邮件______专职/兼职工作单位其它社会职务四、活动情况（一）年度基本业务活动1、会员(代表)大会：___次2、理事会（常务理事会）或董事会：___次3、学术/专业会议___次；4、培训___次，参加人数___人次；（二）

7、公益活动情况1、开展公益活动项目___个2、公益活动___次3、公益活动支出元11年检报告书样本，只作参阅，请勿填写（三）涉外活动情况（具体情况必须在总结中予以说明）1、开展国际合作项目___个，总计___元人民币，项目名称2、组织或参加国际会议或论坛___次，会议名称3、是否参加境外非政府组织是□（参加境外非政府组织数量，境外非政府组织名称）否□4、出境考察（培训）___批___人次，接待境外来访___批___人次5、接受境外组织捐赠或赞助___次，总计___元人民币，境外组织名称6、聘请外籍员工人，聘请外籍志愿