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时间:2018-01-21
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1、公共营养师(三级)模拟试卷答案(实操部分180分钟)一、调查与评价(15分)(1)食物类别谷类蔬菜水果肉、禽蛋类鱼虾豆类奶类油脂摄入量 300300 250 0 60 0 34.6 0 20宝塔推荐量 250300 200 50 25 50 30 300 25 评价:与中国居民平衡膳食宝塔比较,刘某的膳食结构中肉、禽、鱼虾、奶类缺乏,蛋类摄入偏多,其余与推荐量接近,饮食结构欠平衡。(2)膳食计算食物名称重量蛋白质脂肪能量钙维生素C (g)(g)(g)(Kcal)(mg)(mg)鸡蛋 60 7.686.66 93.6 26.40 小麦粉 10011.2
2、1.5 344 31 0粳米(标一) 200 15.4 1.2 686 22 0 芹菜 300 2.4 0.3 42 144 36 豆腐 150 12.15 5.55 121.5 246 0 花生油 20 0 19.98 179.8 2.4 0 草莓 250 2.5 0.5 75 45 117.5合计 --- 51.33 35.69 1541.9 516.80 153.50(3)完成附表3的膳食评价表并进行评价附表3.膳食营养评价计算表各种营养素蛋白质*脂肪能量钙维生素C (g)(%)(Kcal)(mg)(mg)RNI或AI 75 20-30 1900 1
3、000 100摄入量 51.3335.69*9/1541.9=20.8 1541.9 516.80 153.50摄入量÷ 68.44 ---- 81.15 51.68 153.50RNI或AI(%) *脂肪(%)表示:脂肪能量占总能量的百分比(简称脂肪能量比)评价:以上食谱中,蛋白质、能量、钙的摄入量偏低,脂肪功能比适宜,维生素C摄入量不在正常范围。评分标准:考核内容考核要求评分标准配分膳食结构分析表一填写正确每项结果不正确扣0.5分2分析正确每项结果不正确扣0.5-2分2膳食营养计算表二计算正确每项结果不正确扣0.5分4膳食营养评价表三计算正确每
4、项结果不正确扣0.5分4评价正确每项结果不正确扣0.5分3二、人体营养状况测定和评价(20分)(一)身体测量1、请说明婴幼儿身长与皮脂厚度测量的意义和方法。(10分,P73/75/78-80)参考答案:(1)婴幼儿身长测量。意义:主要用以反映长期营养、疾病和不良环境因素的影响。测量方法:需采用卧位分别测量头顶至足底的距离。测定时,被测婴幼儿脱去帽、鞋、袜,穿单衣仰卧于标准量床底板中线上。由一名助手将婴幼儿头扶正,头顶接触头板。测量者位于婴幼儿右侧左手握住其双膝,使腿伸直,右手移动滑板使其接触婴幼儿双侧足跟,读取围板上的刻度读数,保留小数点后一位。(2)皮褶
5、厚度意义:是衡量个体营养状况和肥胖程度较好的指标。它主要反映人体皮下脂肪含量,可以通过测量人体不同部位的皮褶厚度推算全身的脂肪含量,而间接评价人体肥胖与否。测量方法:①皮褶厚度计在使用前须进行校正,使皮褶计的压力符合规定标准(10g/cm2);②使用左手拇指和食指将特定部位的皮肤连同皮下组织捏起,右手握皮褶计测量距左手拇指捏起部位1cm处的皮脂厚度。③右手拇指松开皮格计卡钳钳柄,使钳尖部分充分夹住皮褶。④在皮褶计指针快速回落后立即读数。⑤一般要求在同一部位测量3次,取平均值为测量结果。评分标准:(1)婴幼儿身长测量意义:主要以反映长期营养、疾病和不良环境因
6、素的影响。(1分)测量方法:需采用卧位分别测量头顶至足底的距离(1分)。测定时,被测婴幼儿脱去帽、鞋、袜。穿单衣仰卧于标准量床底板中线上。由一名助手将婴幼儿头扶正,头顶接触头板(1分)。测量者位于婴幼儿右侧左手握住其双膝,使腿伸直,右手移动滑板使其接触婴幼儿双侧足跟,读取围板上的刻度读数(1分),保留小数点后一位。(1分)。(2)皮褶厚度:意义:是衡量个体营养状况和肥胖程度较好的指标(1分)。它主要反映人体皮下脂肪含量,可以通过测量人体不同部位的皮褶厚度推算全身的脂肪含量,而间接评价人体肥胖与否(1分)。测量方法:①皮褶厚度计在使用前须进行校正,使皮褶计的
7、压力符合规定标准(10g/cm2)(0.5分);②使用左手拇指和食指将特定部位的皮肤连同皮下组织捏起,右手握皮褶计测量距左手拇指捏起部位1cm处的皮脂厚度(1分)。③右手拇指松开皮格计卡钳钳柄,使钳尖部充分夹住皮褶(0.5分)。④在皮褶计指针快速回落后立即读数(0.5分)。⑤一般要求在同一部位测量3次,取平均值为测量结果(0.5分)。(二)营养状况和体征判断1、请叙述儿童“蛋白质——能量营养不良”的评价要点,并写出每个评价要点的诊断指标(至少两个)。(10分,P101)参考答案:在进行蛋白质一能量营养不良的判断时,需要综合查体结果和个人病史资料,根据营养不
8、良相关的症状与体证作出正确的判断,其分析判断要点及可能诊断指标如下
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