新疆维吾尔自治区医院感染管理信息简报 - 新疆医科大学第一附属医院

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5、%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%本期话题：医院感染目标性监测：医院感染从全面综合的监测转向目标性监测是医院感染监控工作的一种发展趋势；目标性监测是一种过程监测，能随时提出干预措施并对其效果进行评价；能将有限的资源用于重点部门和重点环节。目标性监测包括以下种类：部门监测、轮转式监测、从优监测、感染部位监测、暴发监测。例如我们在感染相关杂志上看到的一些目标性监测的文章或论文有：外科切口感染专率的调查；开颅手术后脑膜炎的临床特征；骨科术后切口感染的研究；胸外科患者术后

6、肺部感染的漏诊和误诊；医院母婴同室表皮葡萄球菌携带调查；新生儿感染爆发的流行因素分析等等都属于目标性监测，做目标性监测的最终目的不只是发表文章，最主要的是解题后将结论反馈给相关部门，如医院感染委员会、医院领导、相关科室，以便将评价和结论作为进一步整改的依据，使减少不必要的医院感染发生。也就是说，监测只是手段，采取有效的控制措施是最终目的。%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%外科手术切口感染目标性监测的创立：美国学者Haley等根据1970

7、年58498例和1975～1976年59352例手术病人抽样调查数据作多元分析和逐步回归对外科伤口感染得出以下四项首要指标：1、是否为腹部手术；2、手术是否持续2小时以上；3、手术是否为传统伤口分类的污染或脏；4、手术病人是否有三种或更多临床诊断（即多种疾病）其具体做法很简单：一般护士在病人术后即可填写，具备一项就记1分，没有则0分，加起来0～4分，0分为低危伤口感染，1分为中危，2～4分为高危到