中长链脂肪乳注射液说明书--力能

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时间:2018-01-09

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1、中-长链脂肪乳(C6-24)注射液说明书【药品名称】通用名:中/长链脂肪乳注射液(C6~24)商品名:力能英文名:Medium and Long Chain Fat Emulsion Injection(C6~24)汉语拼音:Zhong/Changlian Zhifangru Zhusheye(C6~24)【主要成分】本品为复方制剂,其组分为:中/长链脂肪乳注射液(C6~24)20%纯化大豆油25.0g中链甘油三酸酯25.0g精制蛋黄卵磷脂3.0g甘油6.25g  总能量kJ/L(kcal/L)4075(975)pH值6.5~8.7渗透压mosm/L273本品辅料为精制蛋黄软

2、磷脂、甘油和注射用水、用适量氢氧化钠调节PH.【性状】本品为白色乳状液体。【适应症】用于需要接受胃肠外营养和/或必需脂肪酸缺乏的患者。【规格】250ml:25g(大豆油):25g(中链甘油三酸酯):3g(卵磷脂)【用法用量】静脉滴注。除非另外规定或根据能量需要而定。建议剂量:按体重一日静脉滴注本品10% 10~20ml/kg,或本品20% 5~10ml/kg,相当于1~2g(2g为最大推荐剂量)脂肪/kg。输注速度:最大速度为按体重一小时静脉滴注本品10% 1.25ml/kg或20% 0.625ml/kg(相当于0.125g脂肪/kg)。在开始使用本品进行肠外营养治疗时,建议

3、用较慢的速度,即按体重一小时0.05g脂肪/kg进行滴注。本品可单独输注或配制成“全合一”营养混合液进行输注。只有在可配伍性得到保证的前提下,才能将其它药品加入本品内。通过静脉输注时,如果需要,本品可以与复方氨基酸注射液和葡萄糖注射液一起输注。本品与氨基酸和/或糖溶液一起输注时,应使用单独的输注系统和静脉。如果本品要通过一个共同的最后输注通道时(旁路,Y型管),必须保证所有溶液具有可配伍性。不能使用孔径为0.2μm的滤过器,因为脂肪乳乳粒不能通过这些滤过器。使用前摇匀!患者在肠外营养治疗期间均可使用本品。【不良反应】使用本品后可能发生的早期不良反应是:-体温轻度升高-发热感,

4、寒冷感-寒颤-不正常的热感(红晕)或发绀-食欲下降,恶心、呕吐-呼吸困难-头痛、背痛、骨痛、胸痛、腰痛-阴茎异常勃起(少见)-血压升高或降低(高血压、低血压)-过敏反应(例如过敏性样反应,皮疹)如果出现这些不良反应,或输入脂肪乳时血清甘油三酯浓度高于3mmol/L,应停止输注,如果需要,应减低剂量后再输注。如果有显著的反应性血糖升高,也应停止输注。如果有严重的超剂量,并且没有同时给予碳水化合物,可能会发生代谢性酸中毒。要密切注意过量综合征的发生可能性。过量综合征可能由于不同病例的遗传因素导致代谢不同而引起,发生的快慢也不同;而且由于所患疾病的不同,发生的剂量也不同。过量综合征

5、表现为如下症状:-肝肿大,可能伴有或不伴有黄疸-脾肿大-肝功能异常-贫血,白细胞减少,血小板减少-出血倾向和出血-凝血指标的改变或下降(如出血时间、凝血时间、凝血酶原时间等)-体温升高-血脂升高-头痛,胃痛,疲倦【禁忌】严重凝血障碍、休克和虚脱、妊娠、急性血栓栓塞、伴有酸中毒和缺氧的严重脓毒血症、脂肪栓塞、急性心肌梗塞和中风、酮症酸中毒昏迷和糖尿病性前期昏迷。输液过程中出现甘油三酯蓄积时,以下也将禁忌:脂类代谢障碍、肝功能不全、肾功能不全、网状内皮系统障碍、急性出血坏死性胰腺炎。胃肠外营养的一般禁忌:各种原因引起的酸中毒、未治疗的水电解质代谢紊乱(低渗性脱水、低血钾、水潴留)

6、、代谢不稳定、肝内胆汁淤积。【注意事项】应定期检查血清甘油三酯、血糖、酸碱平衡、血电解质、液体出入量及血常规,脂肪乳输注过程中,血清甘油三酯浓度不应超过3mmol/L。加入多价阳离子(如钙)可能发生不相容,特别当钙与肝素结合时更是如此。只有当可配伍性得到证实时,本品才能与其他注射液、电解质浓缩液或药物混合。对大豆或其它蛋白质高度敏感的病人慎用。只有在溶液均匀和容器未损坏时使用。本品在加入其他成份后不能继续贮存。本品开瓶后一次未使用完的药液应予以丢弃,不得再次使用。【孕妇及哺乳期妇女用药】本品不能用于妊娠妇女。【儿童用药】目前尚无将本品用于新生儿、婴幼儿或儿童的经验。有资料显示

7、在光照疗法中,同时输注脂肪乳,由光所引起的脂质过氧化物不能被完全消除。因此,作为预防措施,建议对新生儿进行光照疗法期间,输注脂肪乳应避光。【老年患者用药】可以使用。【药物相互作用】尚未发现与其它药品的相互作用。【药物过量】过量(输入脂肪乳时血清甘油三酯水平超过3mmol/L或270mg/dl)会导致在【不良反应】项下提到的不良反应。在这些情况下,应停止脂肪乳输入;如果必要,应减低剂量后再输入。严重过量并且没有同时给予碳水化合物时,可能导致代谢性酸中毒。如果本品使用过程中有显著的反应性血糖升高,也应停止输

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