最新护理工作中的安全隐患教学讲义ppt课件.ppt

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1、护理工作中的安全隐患何谓安全隐患？在安全生产中不易察觉的，不明显的故障点或虽有受伤点但各项指标均不超出安全许可范围，都可称之为安全隐患。何谓护理安全？是指在实施护理全过程中，病人不发生法律和法定规障制度允许范围以外的心理机体结构或功能上损害，障碍，缺陷或残废。护理安全管理是护理的重点，没有安全的护理管理，会使病人的生命暴露在危险中，使病人对医院感到不信任，这对病人、对医院、对科室、对个人、均是不利因素，会降低医院在社会中的信任度，预防及管理是护理工作中的首要任务。正确认识和积极防范护理安全隐患，尽可能减少护理安全所造成的损失，对于维护病人权益，更好的开展护理工作有着积

2、极的意义。十六、暴露性操作和检查易出现的问题二十、化疗时易出现的问题十八、贵重药物的使用与保管中易出现的问题十九、记费不准确十七、护理工作中易出现纠纷的问题护理工作中的安全问题二十一、新、特药使用中易出现的问题二十三、抢救中易出现的问题二十四、交接班中易出现的问题二十二、新生儿护理中易出现的问题护理工作中的安全问题护理安全隐患的原因一、病人方面的因素1.病人法律意识和保护意识增强2.病人对当前的医疗水平期望过高3.病人自身的素质二、护士方面因素1.护士的法律意识和自我保护意识淡薄2.服务态度差，态度生硬3.护理文件未及时书写或书写不规范4.护理技术方面三、其它因素1护

3、理职业的特殊性2护理人员配置不能满足病人的需要一、协助患者进食、水中易出现的问题㈠饮水呛咳防范措施：1.喂水时注意速度不可过快且每次少量喂食。2.喂水时注意观察患者的反应，发现呛咳立即将头偏向一侧，以免误入呼吸道。3.对于频繁发生呛咳的患者，护士应提示医生留置胃管。（二）吞咽困难防范措施：１.喂食速度宜慢且少量，确认病人已吞咽再继续。２.给予患者便于吞咽的食物。３.嗜睡的患者喂食时必须把病人完全叫醒，喂食后确认口中无食物方可离开。４.进食时注意与患者沟通并密切观察患者反映，如发生吞咽困难，应立即停止进食并取出口中的食物，将头偏向一侧。一、协助患者进食、水中易出现的问题

4、㈠气压伤防范措施：1.先调节好氧流量再将吸氧管插入患者鼻孔。2.改变氧流量时先将导管撤出，待调节好后再插入导管。二、吸氧中易出现的问题（二）氧中毒防范措施；１.根据医嘱正确调节氧流量。２.高流量吸氧时应注意吸入时间不宜过长。３.定期检查氧气流量表是否准确。二、吸氧中易出现的问题㈢管道脱落防范措施：1.使用双腔吸氧管，以便于固定。2.经常巡视吸氧患者，发现管道脱落及时插好、固定。3.清醒病人嘱其不要自行拿下吸氧管。二、吸氧中易出现的问题㈠同病室的人交叉发、错发防范措施：1.严格三查七对，发药时叫病人至答应为止。2.不得一次拿两个以上药杯进病房给病人，须将药车推至病床旁一

5、对一发放。3.每个药杯上面须有贴着醒目床号的药盖，不得遗漏。4.口服药应由双人核对后由其中一人发放。三、口服药发放中常见的问题（二）漏发（多为病人不在）防范措施：１.准备一个卡片，病人不在时床号、姓名要登记。２.上班二人互相提醒，病人回房时及时发放。３.如果本班没有发放，应向下一班严格交班。三、口服药发放中常见的问题（三）药品失效防范措施：１.发药前检查药物的有效期。２.检查片剂药品有无变色、变质。３.检查水剂、油剂有无混浊、沉淀、变色。三、口服药发放中常见的问题(四)发药后未及时服用防范措施：1.向患者讲解按时服药的重要性。2.发药者督促患者按时服药，待患者服药后方

6、可离开。3.下次发药前检查患者是否已经服药。三、口服药发放中常见的问题（五）服药方法不正确防范措施：1.向患者讲解服用药物的药理作用及注意事项。2.护士发药时要正确指导患者并服药到口。三、口服药发放中常见的问题三、口服药发放中常见的问题（六）药物剂量有误防范措施：1.正确抄写口服卡。2.核对药物时要认真，避免边核对边说笑，禁忌单人核对。3.避免思维定势，个别病人所服药物剂量比常规剂量多或者少，不能按常规量发放。（如开博通每片12.5mg,有些患者服6.25mg,不能按常规给予一片。）4.有些药物剂量发生改变时，治疗班护士应及时通知大家，提起注意。5.有的一种药物两种剂

7、量，要核对清楚，心中有数。四、静脉输液中易出现的问题（一）液体配错：临床上易混肴的药物及液体，如糖盐易混，甘露醇与氨基酸易混，硫酸镁与碳酸氢钠易混，氧化钾与碳酸氢钠易混。防范措施：1.坚持三班查对制度。2.配液时治疗班仔细核对药物和液体名称及剂量，避免主观凭印象操作。3.输液及换液前再仔细核对。（二）漏输防范措施：1.认真做好三查七对。2.治疗室液体摆放要井然有序、一目了然。3.输液卡的使用4.严格执行交接班制度。四、静脉输液中易出现的问题(三)输液反应防范措施：1.严格执行无菌技术操作规程。2.配液前检查药品及液体有无过期，液体有无浑浊及沉淀。瓶身